Виды геморроя

Виды геморроя и характерные особенности каждого из них

узлы геморрояГеморрой – патология, которая занимает лидирующее место по частоте среди заболеваний прямой кишки.

Это болезненное состояние относится к длительно существующим и является мощным стрессовым фактором, оказывающим влияние на психологические и физиологические составляющие компоненты здоровья человека.

Хотя изучение проблемы имеет многовековую историю, но и сейчас не существует единой точки зрения относительно вопросов патогенеза, классификации, течения и терапии геморроя

Разновидности заболевания

Специалистам из разных стран или даже городов иногда достаточно трудно правильно трактовать друг друга, если разговор заходит о классификации и терминологии геморроя. В этой области много неурядиц, но пациентам нужно знать следующее.

По механизму возникновения геморрой бывает:

  • врожденный;
  • приобретенный, который в свою очередь бывает первичный и вторичный.

По месту размещения геморроидальных узлов:

  • наружный (подкожный);
  • внутренний (подслизистый).

По клиническому течению геморрой разделяют на:

  • острый;
  • хронический.

Острую и хроническую геморроидальную болезнь также подразделяют на стадии.

Врожденная и приобретенная формы болезни

Хотя наследственность напрямую не вызывает геморрой, но является провоцирующим фактором. Усугубить болезнь или способствовать ее развитию может генетическое отклонение – врожденная патология строения геморроидальных вен.

От природы слабые стенки вен из-за застоя венозной крови под ее давлением часто деформируются, растягиваются и образовывают внутренние и внешние узлы. Если заболевание было у родителей, то с большой вероятностью оно может проявиться и у детей.

Приобретенный геморрой бывает первичным и вторичным. Первичная форма развивается как самостоятельная болезнь вследствие нарушения кровотока в области таза и застоя крови, а вторичная – есть симптомом или осложнением другой патологии.

Часто геморроидальная болезнь проявляется на фоне заболеваний печени (цирроз), аденомы предстательной железы, распространенных опухолей органов таза.

Острый и хронический — две стороны одной медали

Для клиники острого геморроя характерен болевой синдром и местные изменения в виде тромбированных внутренних и внешних геморроидальных узлов.

Выраженность болевых ощущений зависит от тяжести заболевания. Кроме боли в заднем проходе и уплотнения узлов, пациенты жалуются на ощущение чужеродного тела, зуд, жжение во время посещения уборной.

При хроническом геморрое выраженность болевого синдрома слабая, из-за чего создается впечатление «незначительности» проблемы. Этот рецидивирующий процесс может продолжаться несколько месяцев или лет и прогрессировать, если игнорировать его симптомы.

После многомесячного существования болезни в строении кавернозных тел прямой кишки начинаются структурные изменения, говорящие о переходе заболевания в новую форму и проявляющиеся кровотечениями.

Типичным есть уменьшение тонуса замыкательного аппарата прямой кишки, в связи с чем узлы выпячиваются и выпадают еще в большей степени.

Внешний и внутренний геморрой

Внутренний геморрой не прощупывается пальцем и при простом осмотре визуализируется лишь при атонии сфинктеров ануса или при выпадении узлов.

Он может быть диагностирован только путем эндоскопического исследования, так как узлы локализируются вблизи зубчатой линии анального канала под слизистой оболочкой.

Течение заболевания безболезненное, потому что слизистую прямой кишки иннервируют вегетативные волокна, которые не очень чувствительны к боли.

stopvarikoz.net

Виды, формы, типы геморроя, какие бывают геморроидальные узлы?

Виды геморрояВ последнее время, люди стали чаще обращаться за квалифицированной помощью к сотрудникам учреждений здравоохранения. Одним из видов заболеваний, поражающих человеческий организм является геморрой.

Кавернозные образования могут появиться как у мужчин, так и у женщин. Заболевание представляет собою воспаление или тромбоз геморроидальных вен, расположенных в прямой кишке. Подобным видом недуга страдает 15 из 100 человек. Среди заболеваний прямой кишки, геморрой встречается в 40% случаев, если не делить его на различные виды.

Прежде чем приступить к лечению, необходимо провести диагностику, так как существуют различные виды геморроя. Лечение болезни также будет зависеть от ее типа и формы.

Классификация геморроя

Формы геморрояПрежде чем разобраться в классификации недуга, следует понять, какие симптомы сигнализируют о заболевании. Чаще всего у пациента бывает:

  • Выпадение кавернозного мешочка;
  • Частицы крови в фекалиях;
  • В процессе опорожнения, появляется боль;
  • Зуд в области анального отверстия;
  • Чувство наполненности кишечника;
  • Постоянный дискомфорт, усиливающийся при дефекации.

Пациенты должны знать, что существуют различные формы геморроя:

  • Внутренняя;
  • Наружная;
  • Смешанная.

Симптомы каждого вида заболевания могут немного отличаться друг от друга. Что касается наружного кавернозного образования, то его можно диагностировать после визуального осмотра, что касается смешанного и внутреннего геморроя, то их диагностируют в процессе УЗИ и колоноскопии.

Многие пациенты не знают, какой бывает геморрой. Он может отличаться не только по виду, но и по типу. Заболевание может быть:

  • Острым;
  • Хроническим;
  • Комбинированным.

В большинстве случаев встречается хронический геморрой. Подобный недуг развивается достаточно медленно, но периодически обостряется. Состояние пациента ухудшается. При подобном типе заболевания, люди до последнего не обращаются к специалисту.

Острый тип геморроя встречается достаточно редко. При подобном заболевании пациента преследуют сильные боли и жжение в перианальной области. Заболевание развивается стремительно. Рекомендуется в течение 2-3 дней, после проявления симптомов обратиться к проктологу, чтобы он мог назначить лечение.

Стадии и формы геморроя

Какой бывает геморрой?В классификацию заболевания включены несколько степеней. Каждый вид отличается по степеням течения болезни. Хронический геморрой может делиться на 4 стадии:

  1. Начальная стадия. Это самая легкая форма геморроя. У пациента проявляется жжение и зуд в перианальной зоне в момент дефекации. В некоторых случаях может наблюдаться припухлость анального отверстия. При подобных симптомах, пациенты редко обращаются к специалистам;
  2. Вторая стадия. Это геморрой 2 типа. Количество симптомов увеличивается. Помимо тех признаков, что уже существовали, добавляется боль и небольшое кровотечение. Эти симптомы проявляются при опорожнении кишечника. Эту стадии еще можно остановить, так как геморроидальные узлы продолжают расти;
  3. Третья стадия. Кавернозные мешочки сильно увеличиваются в размерах. У многих пациентов наблюдается их выпадение. На первых порах узлы можно вправить самостоятельно;
  4. Последняя стадия. Связки и мышцы анального отверстия сильно ослабевают. Они не способны сдерживать кавернозные образования. Во время прогулки, пациент испытывает дискомфорт. Избавиться от такого вида геморроидальных узлов можно только оперативным путем.

Острая форма геморроя протекает значительно сложнее, чем хроническая. У нее также есть классы:

  1. Первая степень. В этой форме, геморрой протекает без воспалительного процесса в слизистой оболочке прямой кишки;
  2. Вторая степень. Тромбоз кавернозных образований сопровождается воспалением слизистой оболочки;
  3. Третья степень. Это самая сложная форма острого геморроя. Происходит воспалительный процесс в слизистой оболочке прямой кишки, а также в перианальной коже. Также может наблюдаться выпадение кавернозных образований.

Если своевременно обратиться к специалисту, лечение острого вида геморроя позволит ликвидировать в течение одной недели. Что касается хронического вида заболевания, то он может протекать без осложнений на протяжении 5 лет.

Какой бывает геморрой?

Классификация геморрояСами по себе кавернозные образования, независимо от классификации, не могут вызвать летальный исход. Они также не вызывают тяжелых форм заболевания, поэтому не требуется срочное вмешательство специалиста. Несмотря на это, кавернозные образования могут спровоцировать появление более серьезных недугов.

Сначала, у пациента поднимается температура, а затем зуд и сильные болевые приступы. Кавернозное образование становится плотным и приобретает синий цвет.

Если не приступить к лечению, тогда у пациента появятся:

  • Ущемление узелка. При сжимании образования прекращается его питание, и участок подвергается некрозу. Признаки такие же, как и при тромбозе;
  • Кровотечение. В процессе дефекации появляется слабое кровотечение. На первый взгляд ничего серьезного не происходит. Если подобная ситуация будет происходить часто, форма недуга перейдет на другую стадию и у пациента появиться анемия;
  • Инфекция. При появлении воспалительных процессов, человеческий организм ослабевает. Вследствие этого, через кавернозные образования может проникнуть инфекция, которая распространится по всему организму. Чаще всего заражение начинается после тромбоза.

Какие бы виды геморроя не появились у человека, от них нужно избавляться, несмотря на то, что бывают и легкие формы недуга. Лучше всего если тромбоз кавернозных образований вообще не появится у человека.

Необходимо ежедневно заниматься гимнастикой, так как современный человек много времени проводит за компьютером и за рулем. Все это провоцирует появление недуга.

Еще одной проблемой является питание. Из-за своей занятости, многим людям некогда нормально пообедать. Они обходятся продуктами быстрого приготовления. Такой вид питания негативно отражается на здоровье. В дальнейшем, организм не справляется и появляется один из видов тромбоза кавернозных образований.

zhkt.guru

Внешний вид геморроя на разных стадиях и принципы терапии

Изображение стадий геморроя

Наверняка каждый из нас хотя бы единожды в жизни сталкивался с таким красочным эпитетом, как «геморный», происходящим от названия заболевания прямой кишки. Прилагательное можно заменить на «приносящий много хлопот», что в действительности отражает суть недуга. Ведь порой одни только демонстрирующие геморрой фото могут испугать, оставив неизгладимое впечатление. Действительно ли картина рисуется такой печальной и какие меры предпринять?

Проявление болезни на разных стадиях

Геморрой – болезнь, развитие которой связано с расширением вен прямой кишки (нижней ее части), в результате чего образуются иногда кровоточащие геморроидальные узлы. Медики выделяют четыре стадии проявления недуга, каждая из которых имеет ряд особенностей:

  1. Начальная стадия геморроя. На многих фото в Сети видно, что проявления заболевания на этом этапе визуально пока незаметны. Пальцевое обследование также может ничего не выявить, однако процесс неправильного опорожнения, провоцирующий увеличение показателя внутрибрюшного давления, может оказаться причиной появления первых признаков недуга. Особенность начальной стадии геморроя – узлы очень быстро возвращаются на место после дефекации.
  2. Вторая стадия геморроя. На этом этапе геморроидальные узлы начинают выпадать в ходе опорожнения кишечника. Запоры лишь способствуют дальнейшему прогрессированию заболевания, однако шишки сами исчезают после акта дефекации. На фото ниже продемонстрировано, как выглядит геморрой начальной степени развития.
  3. Третья стадия геморроя проявляется увеличением шишек до 2-2,5 см, на фотографии визуализируется четко сформировавшаяся ножка. После похода в туалет такие узлы сами уже не исчезают, вправить их на место можно только с помощью пальца. На этом этапе речь идет об образовании наружного геморроя.
  4. Четвертая стадия заболевания сопровождается выпадением узлов размером более 2 см (смотрите фото ниже). Вернуть шишки на место без медицинской помощи нельзя: процесс усложняется развивающимся в прямой кишке воспалительным процессом. Теперь можно говорить о запущенной форме наружного геморроя.

Картинки и фото стадий геморроя

Ниже представлена таблица, отражающая симптомы описанных стадий геморроя.

СтадияНаблюдаемые симптомы (помимо выпадения узлов)
Первая Незначительный дискомфорт в процессе дефекации, зуд в области заднего прохода, ощущение недостаточного опорожнения кишечника, слизистые выделения, небольшое количество крови на туалетной бумаге.
Вторая Зуд, жжение в области заднего прохода, болевые ощущения, чувство наличия инородного тела в прямой кишке, кровотечение, слизистые выделения.
Третья Усиление кровотечения, сильный дискомфорт в области ануса, слизистые выделения, анальный зуд, жжение.
Четвертая Болевой синдром, кровотечение, недержание анального сфинктера, зуд, дискомфорт.

Разновидности заболевания

В зависимости от возможности визуализации геморроидальных шишек, медики выделяют наружный и внутренний геморрой. Наружный, как мы уже знаем, на начальных этапах проявляется в виде небольших по размеру, гладких шишек в области заднего прохода, которые постепенно увеличиваются.

Как выглядит внутренний геморрой? В этом случае узлы остаются внутри прямой кишки, и развитие заболевания сопровождается воспалительными изменениями кожи вблизи анального отверстия.

Она может иметь синеватый оттенок, отекать. Картинка, демонстрирующая, как выглядит наружный и внутренний геморрой (в сравнении) представлены ниже.

Наружный и внутренний геморрой

Методы лечения геморроя

Лечить рассматриваемое заболевание на ранних стадиях значительно легче. Однако лечение должно носить комплексный характер. Предотвратить развитие наружной или внутренней формы геморроя может изменение образа жизни пациента. Больному следует быть более подвижным: заниматься бегом, часто гулять. Не помешает также включить в ежедневный рацион больше молочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Из меню следует вычеркнуть различные виды жареных блюд, копчености, пряную пищу.

Медикаментозное лечение наружного или внутреннего геморроя проводится с применением таблеток, мазей, ректальных свечей. В целях повышения венозного тонуса назначаются препараты в виде таблеток:

  • Детралекс;
  • Проктоседил;
  • Постеризан и пр.

Лечить зуд, жжение и кровотечение следует обезболивающими, ранозаживляющими препаратами:

  • Гепатромбин Г;
  • Релиф Ультра;
  • Безорнил;
  • Левомеколь и др.

С формой выпуска названных лекарственных средств можно ознакомиться по фото.

Препараты для лечение геморроя

К сожалению, медикаментозное лечение иногда лишь замедляет болезнь, имеется в виду наружный геморрой. Здесь помогут лишь различные виды радикальных средств.

Одним из таких способов является воздействие высокой температурой на шишки в области ануса. Лечить недуг посредством фотокоагуляции абсолютно безопасно, через некоторое время узел отпадает. Лечение заболевания склеротерапией предполагает введение в слизистую кишки около шишки 2,5 мг состава, блокирующего кровоток в узле.

На ранних стадиях развития наружной формы геморроя прибегают к лигированию узлов с помощью латексного кольца, которое выглядит как небольшой эластичный ободок у основания шишки. Лечение продолжается в течение 7-10 суток. Тяжелые формы заболевания следует лечить хирургическим методом. Возможно также лечение с применением лазера.

Лечение геморроя «бабушкиными рецептами» оправдано только в том случае, если проблема не выглядит запущенной. В этом случае в помощь больному отвары из зверобоя, горца почечуйного, а также ванны с березовым настоем.

Лечить недуг можно и с помощью продуктов пчеловодства. Прополис обладает бактерицидным действием, снимает боль, а мед снижает воспаление и заживляет.

На фотографии вы видите одно из самых эффективных средств при геморрое – мумие – природный продукт, натуральная смола, которая избавит от жжения, зуда, остановит кровотечение.

Мумие

Надеемся, вышеприведенная ознакомительная информация, демонстрирующие геморрой фото и иллюстрации, а также советы по лечению недуга окажутся вам полезны.

OGemorroe.com

Оперативное лечение геморроя

Иногда наступает такой момент, когда консервативные методы лечения геморроя уже не помогают или противопоказаны. В этом случае требуется оперативное лечение геморроя. Благодаря последним достижениям проктологии теперь можно удалять не только внешние, но и внутренние геморроидальные образования. Методов хирургического вмешательства существует огромное множество, поэтому есть возможность подобрать тот вид, который наилучшим образом подходит каждому конкретному пациенту.

Виды хирургического лечения геморроя

Основными методами оперативного лечения геморроидальных узлов являются:

1. геморроидэктомия:

  • открытая;
  • закрытая;
  • подслизистое удаление геморроя;
  • метод Миллигана-Моргана;

2. лигирование:

  • латексными кольцами;
  • шовное;

3. коагуляция:

  • фото;
  • электро;

4. склеротерапия;

5. криодеструкция;

6. дезартеризация;

7. геморроидопексия.

Геморроидэктомия

Геморроидэктомия – это операция по удалению геморроя, которая проводится на поздних стадиях. Бывает четырех видов: открытая, закрытая, подслизистая и названная в честь хирургов, которые ее впервые проводили – Миллиган-Морган.

Открытая

Открытая геморроидэктомия назначается обычно пациентам с сильными осложнениями. Скальпель в данной операции используется для того, чтобы уменьшить вероятность кровотечения, так как с его помощью можно провести немедленную коагуляцию в случае повреждения сосудов. Во время операции ножка узла перевязывается.

Закрытая

Закрытая является одним из самых старых традиционных методов по сравнению с другими видами геморроидэктомии. Слизистая после операции должна быть зафиксирована кетгутом. Единственным неприятным моментом является то, что пациент должен быть готов к тому, что на протяжении длительного времени ему придется принимать различные обезболивающие препараты.

Подслизистый метод

Отличительной особенностью подслизитого оперативного метода лечения геморроя является его короткий реабилитационный период. Кроме того, практически не остается следов операции.

Удаление по Миллигану-Моргану

Данное оперативное вмешательство противопоказано тем, у кого в организме протекают воспалительные процессы, имеются онкологические заболевания, а также болезнь Крона. Главным недостатком метода Миллагана-Моргана является высокая вероятность рецидивов по сравнению с другими хирургическими операциями.

Лигирование

виды оперативного лечения геморроя - лигирование

Метод лигирования для лечения геморроя может быть шовным или с использованием латексных колец. Говоря о шовном методе, то он заключается в обнаружении ветвей, расположенных в подслизистом слое прямой кишки, которые используются для питания геморроидальными артериями, и дальнейшее их лигирование. Таким образом, доступ крови к узлам прекращается, что в последствии приводит к их отпаданию и образованию на их месте рубцов. Что касается использования латексных колец для устранения геморроя, то во время операции в анальное отверстие вводится аноскоп, с помощью которого на внутренние геморроидальные узлы накладываются специальные кольца, что в последствии приводит к отмиранию узла, который со временем выходит из организма с каловыми массами. Данное оперативное вмешательство противопоказано тем, у кого отсутствует четкое разделение между внутренней и внешней шишками.

Смотрите также: Последствия лигирования геморроя латексными кольцами

Коагуляция

оперативное лечение геморроя - коагуляция

В настоящее время существует несколько видов коагуляции: электрокоагуляция, которая в свою очередь делится на биполярную и монополярную, и фотокоагуляция.

Электрокоагуляция

Суть электрокоагуляции заключается в лечении геморроя с использованием электического тока и пинцета. В случае биполярного метода используется пинцет с двумя электродами, что касается монополярного вида, то для его проведения используется кроме пинцета еще и электрод, который подкладывается под спину пациента. В результате обоих методов происходит отмирание тканей основания геморроидальной шишки.

Стоит помнить, что электрокоагуляция как метод лечения в более чем десяти процентах случаев может иметь осложнения. Например, спазмы, болевые синдромы, рубцовую деформацию прямой кишки и т.д. В редких случаях могут возникать кровотечения. Также необходимо знать, что данная процедура не может вылечить причину образования геморроидальных шишек и удалить ткань полностью, поэтому вероятность повторного образования геморроя сохраняется. Метод противопоказан при остром течении геморроя, а также при анальных трещинах.

Фотокоагуляция

Что касается фотокоагуляции, то данный метод подразумевает использование лазера для воздействия на место образования воспаления. Безусловно, отнести фотокоагуляцию к хирургическим методам полностью нельзя. Обычно данный способ применяется на ранних стадиях заболевания, когда пациент не желает использовать консервативные методы лечения геморроя. Также фотокоагуляция применяется в тех случаях, когда по тем или иным причинам невозможно использовать другие методы хирургического вмешательства. Основными минусами данного вида лечения геморроя являются: при неправильном проведении могут возникнуть обильные кровотечения; за один раз можно воздействовать только на один геморроидальный узел, следующее воздействие возможно только через две недели; не исключены болезненные ощущения в процессе проведения оперативного вмешательства.

Склеротерапия

оперативное лечение геморроя - cклеротерапия

Данная методика лечения геморроя, также как и некоторые другие виды, была разработана достаточно давно. Но с появлением новых технологий она была значительно усовершенствована. В настоящее время для склеротерапии используется аноскоп с осветительным прибором, который позволяет врачу видеть свои манипуляции, шприц с иглой, а также специальный препарат. Таким образом лечение заключается в ведении препарата в поврежденные заболеванием участки, в следствии чего происходит отмирание тканей. Данный метод широко применяется для остановки сильных кровотечений на всех стадиях течения заболевания. Осложнений при использовании склеротерапии практически не возникает, за исключением случаев, когда процедура проведена неправильно.

Криодеструкция

геморрой лечение оперативное - криодеструкция

Методика криодеструкции заключается в воздействии на геморроидальные образования низких температур, которые могут достигать двухсот градусов по Цельсию. Для процедуры используется специальный аппарат криозонд. Он состоит из баллона с жидким азотом и нескольких трубочек, с помощью которых регулируется подача. Криодеструкция может применяться на всех стадиях заболевания кроме последней. Методика может использоваться как для внешних, так и для внутренних образований с одинаковой эффективностью. Основными преимуществами криодеструкции является отсутствие необходимости использовать анестезию или наркоз, не требуется помещение пациента в стационар, отсутствует большая кровопотеря, побочные эффекты минимальны.

Дезартеризация

геморрой лечение оперативное - дезартеризация

Данный метод обладает рядом неоспоримых преимуществ по сравнению с другими видами лечения геморроидальных воспалений. Например, небольшое количество рецедивов, отсутствует необходимость стационарного наблюдения, быстрое восстановление трудоспособности. Дезартеризация представляет собой перевязывание артерий, которые питают геморроидальные узлы, что приводит к прекращению потока крови и дальнейшему отпаданию шишки. Также во время операции узел прошивается, что приводит к его резкому уменьшению. Обычно дезартеризация назначается на второй-третьей стадиях течения заболевания. Противопоказано проведение процедуры при гнойных процессах в прямой кишке, а также во время тромбоза геморроидальных шишек.

Геморроидопексия или метод Лонго

оперативное лечение геморроя - метод Лонго

Метод Лонго представляет собой операцию, в ходе которой на пораженную слизистую оболочку накладывается шов с помощью специального циркулярного прибора. Затем шов фиксируется, после чего узел удаляется. Для проведения данной операции опытному врачу требуется не более двадцати пяти минут. Восстановление протекает очень быстро. Единственным ограничением для этого вида лечения геморроя являются наружные узлы.

Послеоперационный период

Несмотря на то, что многие описанные оперативные виды не вызывают осложнений существует ряд рекомендаций, которые стоит соблюдать сразу после проведения операции. Во-первых, не рекомендуется принимать любую пищу в течение первых суток, чтобы не спровоцировать дефектацию, которая может привести к раздражению. Кроме того, первые приемы пищи должны содержать легкую, а лучше жидкую пищу, которая будет положительно влиять на процесс опорожнения кишечника.

OGemorroe.ru

Читайте также