3 Стадия геморроя

Геморрой на 3 стадии (третья степень): симптомы, фото, малоинвазивное методики лечения и операция

Если не начать лечение геморроя своевременно, либо подобрать неправильную терапию, болезнь будет прогрессировать и, рано или поздно, перейдет в 3 степень. На этой стадии геморроидальная болезнь причиняет человеку массу неудобств, а лечение геморроя 3 стадии может быть длительным и тяжелым.

3 стадия геморроя

Третья стадия геморроя – это уже серьезный процесс, который вынуждает больного обращаться к врачу. Если же продолжать игнорировать болезнь, она чревата развитием серьезных осложнений.

Как выглядит геморрой 3 степени: фото

3 степень геморроя 3 степень геморроя с кровотечением 3 степень геморроя с тромбозом геморроидального узла
 3 стадия геморроя  3 стадия комбинированного геморроя  3 степень комбинированного геморроя

Симптомы заболевания

При третьей степени геморроя сохраняются те же симптомы, что и на более ранних стадиях: жжение и зуд в аноректальной зоне, дискомфорт, боль, кровотечение. Только они гораздо более выражены и не дают больному вести нормальный образ жизни.

Зуд, который испытывает больной, иногда становится просто нестерпимым. В результате человек расчесывает область промежности, вызывая появление трещин и царапин.

При запущенной форме заболевания узлы выпадают наружу регулярно не только при дефекации, но и при физической нагрузке, подъеме тяжестей. Только они уже не вправляются самостоятельно, а приходится делать это руками.

Очень часто возникают кровотечения. Причем, появляться они могут уже не только после похода в туалет, но и в состоянии покоя. Обильное кровотечение, возникающее на 3 стадии геморроя, чревато развитием анемии.

Анемия особенно опасна для беременных женщин, так как может вызвать нарушения в течении беременности и развитии плода.

На 3-й стадии геморроя существенно увеличивается вероятность развития осложнений, таких как ущемление, воспаление, тромбирование узла.

Методы лечения

Медикаментозное лечение при геморрое 3-й степени малоэффективно. Врач может назначать препараты для устранения симптоматики: снятия боли и зуда, смягчения процесса дефекации. Только медикаменты в этом случае уже являются не основным, а дополнительным методом лечения.

Мази, гели и свечи при геморрое 3-й степени способны только устранить симптомы, но никак не влияют на процесс выздоровления.

Если использовать только консервативную терапию и не принимать более радикальных мер, заболевание неизбежно перейдет в последнюю стадию, и без соответствующего хирургического лечения приведет к серьезным осложнениям.

Миниинвазивные тактики

3-я стадия геморроя является запущенной, поэтому уже не все миниинвазивные методики могут применяться. По сути, всего два щадящих метода эффективны на этой стадии заболевания. Это:

  1. Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Эта методика применима ко внутренним выпадающим узлам. Суть ее заключается в зажимании ножки узла специальным латексным кольцом. Через некоторое время лишенный питания узел отторгается, а на его месте образуется соединительная ткань. Если узлов много, можно проводить несколько процедур лигирования с определенными интервалами – 2-3 недели. В большинстве случаев для получения оптимального терапевтического эффекта проводится два сеанса лигирования.
  2. Дезартеризация геморроидальных сосудов под контролем ультразвуковой допплерометрии. Суть метода заключается в прошивании сосуда, питающего узел, специальной полипропиленовой нитью и его последующей перевязке. За одну процедуру можно прошить 4-6 сосудов.

Противопоказаниями к миниинвазивным методикам являются обострение геморроя и такие его осложнения, как парапроктит, тромбоз, анальная трещина и воспалительные процессы в области ануса.

Хирургическое лечение

Радикальные методы лечения при третьей стадии геморроя более эффективны. Конкретный вид хирургического вмешательства выбирает лечащий врач на основании результатов диагностики и особенностей течения заболевания.

Наиболее распространенным хирургическим вмешательством является геморроидэктомия. В свою очередь, геморроидэктомия может быть:

  • закрытой – раневая поверхность ушивается;
  • открытой – раневая поверхность не ушивается.

Открытая геморроидэктомия отличается меньшей болезненностью в послеоперационном периоде. А для остановки кровотечения применяются специальные кровоостанавливающие средства, которые вводятся в прямую кишку.

Радикальное лечение отличается длительным восстановительным периодом и неприятными ощущениями после операции, однако, после него вероятность рецидива практически сведена к минимуму.

Еще один метод, который может оказаться эффективным при геморрое 3 стадии – внутренняя перевязка геморроидальных узлов по методу Субботина. В ходе операции сфинктер прямой кишки растягивается, потом, при помощи специального зажима узлы захватываются и у основания делается надсечка на слизистой оболочке. Впоследствии каждый узел у основания прошивается и с обеих сторон перевязывается. После такого вмешательства узел через некоторое время отмирает и выходит естественным путем.

Если геморрой сопровождается таким явлением, как анальная трещина, может потребоваться дополнительная операция.

Осложнения после радикального лечения

После хирургического вмешательства главной жалобой пациента становится боль в области анального отверстия. С целью ее уменьшения врач назначает анальгетики.

У мужчин после хирургического лечения геморроя 3 степени может наблюдаться преходящая задержка мочеиспускания. Особенно распространено это явление у пациентов, которые и до операции испытывали проблемы с мочеиспусканием. В этом случае может потребоваться временная катетеризация.

После геморроидэктомии вероятно развитие кровотечения из ануса. Эту проблему решают путем введения в анальное отверстие тампона, пропитанного раствором адреналина. Если же кровотечение носит обильный характер, показаны кровоостанавливающие препараты внутримышечно.

Еще одним распространенным осложнением после операции геморроидэктомии является боязнь дефекации. Вследствие сильных болей, которые испытывает пациент, у него появляется страх перед походом в туалет, в результате возникают запоры, которые еще больше усугубляют ситуацию. В этом случае обязательной является диета, которая включает в себя кисломолочные продукты, чернослив, подсолнечное масло, свеклу и другие продукты, способствующие размягчению стула. Также могут назначаться слабительные препараты.

Народные методы

Многих интересует вопрос, а можно ли избавиться от геморроя третьей степени народными методами в домашних условиях? Если в данной статье выше писалось, что даже консервативная терапия в лечения этой степени заболевания малоэффективна, то что говорить о рецептах народной медицины?

Лечение геморроя 3-й степени методами народной медицины не только неэффективно, но и чревато усугублением положения больного. Лечение столь запущенной стадии должно непременно проходить под контролем лечащего врача.

Тем не менее, некоторые народные средства врач может рекомендовать в послеоперационном периоде, так как они помогают устранить боль и ускорить заживление ранок. Например, могут помочь сидячие ванночки с растворами лекарственных трав: календулы, ромашки и др.

В целом, геморрой 3 стадии является показанием к операции. Не стоит экспериментировать с собственным здоровьем. Лучше обратиться к проктологу, который после ряда диагностик назначит грамотное лечение.

gemors.ru

Хронический геморрой 1, 2, 3 и 4 степени

Хронический геморрой может значительно снизить уровень жизни больного: сильные болевые ощущения, постоянный дискомфорт и психологические проблемы накладывают множество ограничений на привычный образ жизни. Поэтому крайне важно поставить диагноз на 1 или 2 стадии, пока наружный или внутренний хронический геморрой можно вылечить консервативными методами, не оказывающими негативного влияния на организм.

Первая стадия хронического геморроя

Внутренний геморрой в хронической форме встречается очень часто, при 1 степени узлы можно обнаружить только при эндоскопическом исследовании. Они не причиняют больному особого беспокойства, поэтому на первой стадии заболевание, как правило, остается незамеченным.

Симптомы

В 1 стадии хронического геморроя болезнь может проявляться периодическими небольшими кровотечениями, возникающими, когда твердые каловые массы проходят через кишечник и травмируют геморроидальные узлы. На кале можно увидеть капельки крови, они всегда расположены на поверхности и иногда попадают на туалетную бумагу. Кровотечение не интенсивное, большой потери крови нет, но этот не самый тяжелый симптом - повод серьезно задуматься о своем здоровье. На поздних стадиях этого заболевания из-за обильного кровотечения может развиться анемия – состояние, угрожающее здоровью и даже жизни человека.

Также больного при геморрое на 1 стадии может беспокоить зуд и небольшой дискомфорт в области анального отверстия. Они возникают после дефекации: жидкость, выходящая из узлов, раздражает кожу вокруг ануса и вызывает неприятные ощущения.

хронический внутренний геморрой 1 степени

В стадии ремиссии геморрой 1 степени может вообще никак себя не проявлять, симптомы чаще всего отсутствуют. Болезнь обнаруживается случайно, в процессе осмотра прямой кишки. В фазе обострения хронического геморроя, болезнь 1 степени проявляется также не слишком интенсивно, поэтому может долгое время оставаться незамеченной. Развитие заболевания может остановится, если негативные провоцирующие факторы перестали действовать на организм, но при отсутствии правильного лечения геморрой постепенно переходит в более тяжелые формы.

Лечение

1 стадия хронического геморроя хорошо поддается лечению. Узлы небольшие, они легко рассасываются самостоятельно, если вовремя начать комплексную терапию.

  1. чтобы остановить эту неприятную болезнь еще на 1 стадии, следует в первую очередь скорректировать свой образ жизни. В неделе хотя бы один вечер должен быть посвящен физической активности. Это особенно актуально, если Ваша работа связана с постоянным сидением за столом. Для укрепления мышц подойдет как активный отдых, так и просто ходьба или бег, главное - регулярность;
  2. также необходимо скорректировать свой рацион, добавив туда больше клетчатки, витаминов. Питание должно быть как минимум трехразовым и как можно более разнообразным. И, разумеется, при геморрое даже 1 стадии следует исключить из меню фастфуд, жирное, жареное (или, по крайней мере, снизить содержание «вредных» элементов в рационе);
  3. для лечения геморроя 1 степени также применяются свечи, таблетки и мази. Назначать любые лекарственные препараты должен только врач, особенно – если речь идет о лечении беременной или кормящей женщины. Чаще всего для лечения применяют таблетки Проктоседил, Литовит-Б, Постеризан, Детралекс, свечи Гепатромбин, Релиф Ультра, Простопин, Нигепан и другие. Среди мазей наиболее эффективными и универсальными считаются Гепариновая мазь, Безорнил, Левомеколь и некоторые другие.

Дополнить традиционное лечение можно средствами народной медицины. Например, широко применяются картофельные свечи от геморроя (как и обычные, они вставляются на ночь в задний проход), облепиховые свечи. Также народная медицина предлагает принимать ванны с отваром березовых листьев и конского каштана (примерно 50 г сырья на литр кипятка).

Вторая стадия хронического геморроя

Часто хронический геморрой диагностируется именно на второй стадии. Для нее характерно выпадение геморроидальных узлов во время дефекации, когда больной тужится. Но они имеют небольшой размер, поэтому втягиваются в прямую кишку самостоятельно.

хронический геморрой 2 степени

Симптомы

Помимо выпадающих геморроидальных узлов, для второй стадии геморроя характерно усиление всех симптомов 1 степени:

  • кровотечение становится довольно сильным. Кровь может вытекать после дефекации отдельными каплями или даже струйкой, ее больший объем связан с увеличивающимся размером узлов. Кровотечение на 2 стадии возникает практически при каждом акте дефекации;
  • также при геморрое 2 степени усиливаются неприятные ощущения: зуд и жжение;
  • на 2 стадии геморроя появляется боль во время дефекации. Пока болевые ощущения не причиняют сильного беспокойства, поэтому при геморрое 2 степени больные часто пытаются лечиться самостоятельно, не считая хронический геморрой серьезной проблемой;
  • может возникать ощущение инородного тела в прямой кишке.

На 2 стадии симптомы сложно не заметить. При обнаружении крови и появлении болевых ощущений необходимо сразу обратиться к врачу. Следует также знать, что за болью и кровотечением может скрываться и первая стадия более опасного заболевания – рака прямой кишки. Поэтому осмотр у врача обязателен при подозрении на геморрой 2 степени.

Лечение

Для лечения геморроя 2 степени применяются методы консервативной медикаментозной терапии: свечи, мази и таблетки. Также можно использовать рецепты народной медицины. Народные средства могут значительно ускорить лечение геморроя 2 степени, но не стоит полностью заменять ими традиционные лекарственные препараты. Вылечить внутренний геморрой на этой стадии исключительно народными средствами уже невозможно.

Также при геморрое 2 степени применяют нехирургические методы удаления геморроидальных узлов:

  1. лечение введением склерозирующих препаратов применяется при геморрое 2 степени уже не одно десятилетие. В геморроидальный узел вводится препарат, который заставляет стенки сосудов срастаться. Через 7-10 дней узел отмирает и выходит вместе с каловыми массами;
  2. еще один проверенный метод для лечения геморроя 2 стадии – криодеструкция. Геморроидальный узел обрабатывается жидким азотом, под действием экстремально низкой температуры ткани узла разрушаются, узел отмирает;
  3. также для удаления узлов при геморрое 2 степени применяют коагуляцию – прижигание. Чаще всего сейчас для этого используют лазер. Это безопасная, хотя и довольно дорогая процедура;
  4. легирование латексными кольцами помогает справиться с узлами даже большого размера. На ножку геморроидального узла накладывается с помощью специального инструмента латексное кольцо, перекрывающее доступ крови к узлу. Через 6-12 дней после проведения процедуры он отмирает и отваливается.

Лечение нехирургическими методами довольно эффективно на всех стадиях развития болезни, но удаление узла (как и применение свечей, таблеток или мази) не устраняет причину развития хронического геморроя. Поэтому через год возможен рецидив заболевания.

Третья стадия хронического геморроя

Если лечение подобрано неправильно или начато слишком поздно, хронический геморрой переходит в 3 стадию. Болезнь на этом этапе уже причиняет человеку множество неудобств, а лечение может быть очень сложным. На 3 стадии узлы уже не возвращаются самостоятельно в прямую кишку, но их можно легко вправить руками. Обнаружив, что болезнь развилась до 3 стадии, больной чаще всего обращается к врачу.

хронический геморрой 3 степени

Симптомы

В 3 степени заболевания все симптомы усиливаются. Боли становятся продолжительнее и сильнее, больной все чаще испытывает сильный дискомфорт при сидении, физических нагрузках и особенно – дефекации. Узлы могут воспаляться, тромбироваться и ущемляться. В этом случае кровотечение становится очень сильным, болевые ощущения – постоянными, возникает риск заражения и развития других опасных осложнений.

Лечение

Для избавления от хронического геморроя в 3 степени обязательно следует обратиться к врачу, не полагаясь на советы знакомых и собственные медицинские познания. Развившееся до 3 степени заболевание уже накладывает существенные ограничения на привычный образ жизни, а отсутствие лечения может привести к тяжелым последствиям.

Помимо перечисленных выше методов, для лечения геморроя 3 степени применяются хирургические методы. В процессе оперативного вмешательства на 3 стадии узлы иссекаются скальпелем. Также проводятся операции по ушиванию питающих узел сосудов, после чего они отмирают. Хирургическое вмешательство – это всегда риск осложнений, но в некоторых случаях это необходимая мера для лечения геморроя 3 степени. Иссечение применяется при большом размере узлов и риске кровотечения, это довольно травматичный метод, требующий длительного реабилитационного периода. Дизартеризация (ушивание кровеносных сосудов) – более щадящая операция, но она далеко не всегда применима.

Методы народной медицины для лечения геморроя 3 степени применяться могут только после согласования с врачом. Хронический геморрой, который развился до 3 степени, уже может вызвать опасные осложнения, поэтому лечение должно проводиться под контролем специалиста.

Четвертая стадия хронического геморроя

Это самая тяжелая и опасная стадия, до которой может развиться хронический геморрой. На 4 стадии часто встречается комбинированный геморрой, когда сочетаются наружный и внутренний геморрой. Для 4 степени характерно постоянное нахождение узлов вне анального отверстия. Они очень часто воспаляются, тромбируются и ущемляются, поэтому геморрой 4 степени – самая болезненная и неприятная форма этого заболевания.

хронический геморрой 4 степени

Симптомы

Все характерные для более легких форм симптомы усиливаются. Слизистая узлов при 4 степени геморроя постоянно находится в контакте в агрессивной окружающей средой. Поэтому болевые ощущения становятся чрезвычайно сильными, у больного на 4 стадии возникают большие проблемы с выполнением любой физической работы, а тем более – с дефекацией.

При геморрое 4 степени часто необходима госпитализация больного при обострении болезни, которое вызывает резкое ухудшение самочувствия и усиление симптомов.

Лечение

Для лечения хронического геморроя, который развился до 4 степени, применяют комплексный подход, но основным методом становится хирургическое вмешательство. Большой размер узлов, их воспаленность и другие осложнения делают невозможными применение на 4 стадии многих консервативных методов.

Для удаления узлов на 4 стадии также применяется иссечение или дизартеризация. Оптимальный выбор при лечении геморроя 4 степени зависит также от размеров узлов и некоторых других факторов.

Лечение геморроя 2, 3, а тем более – 4 степени, может быть очень непростым. Чем раньше начата комплексная терапия, тем более оптимистичный прогноз можно дать. Не стоит забывать о том, что даже хирургическое удаление узла может не привести к полному исчезновению проблемы, через 4-5 лет или даже раньше болезнь рецидивирует, если человек не скорректирует свой образ жизни и не устранит причины, вызвавшие развитие варикозного расширения вен.

OGemorroe.ru

4 стадии геморроя

Ни одно хроническое заболевание, включая геморрой, не развивается за один день. С момента возникновения и до появления первых жалоб обычно проходит несколько месяцев или даже лет. При этом постепенно “вырисовываются” характерные симптомы. Всего выделяют 4 стадии геморроя.

Стадия первая

Геморрой начальная стадия фото

Классификация геморроя определяет этот этап как самое начало заболевания, когда отсутствуют яркие симптомы.

Узлы небольшого размера, располагаются внутри кишки и снаружи не видны. Возможен дискомфорт, небольшой зуд и ощущение влажности в области ануса. Связано это с образованием воспалительной жидкости, которая раздражает кожу вокруг заднего прохода.

Изредка возникает ещё один симптом — кровянистые выделения. Обычно они появляются во время стула и заметны лишь на туалетной бумаге. Большинство не обращает на них внимания, а многие даже не догадываются, что это начальная стадия геморроя.

Мало кто из больных при таких симптомах обращается к проктологу. На ранней стадии геморроя подавляющее большинство ограничивается какими-нибудь ректальными свечками, а после исчезновения жалоб забывает о болезни до очередного обострения.

Обратите внимание! Узлы могут располагаться не только внутри кишки, но и снаружи. Эта форма болезни известна как комбинированный геморрой.

Уже на ранней стадии больному не помешает пересмотреть образ жизни и устранить факторы, значимые для развития геморроя.

Вторая стадия

Если не принимать никаких мер, заболевание прогрессирует, и геморрой плавно переходит во вторую стадию.

Узлы увеличиваются в размерах, обострения возникают гораздо чаще, а жалобы и симптомы становятся более явными.

Из-за постоянного раздражения кожи вокруг ануса воспалительной жидкостью, подтекающей из кишки, усиливаются зуд и жжение. Появляется чувство инородного тела в кишке и боль. Болезненные ощущения связаны со стулом, когда каловые массы, особенно плотные, проходят по кишечнику и задевают геморроидальные узлы.

Ещё один постоянный симптом 2 стадии геморроя — кишечное кровотечение. Оно возникает каждый раз при дефекации и становится более интенсивным по сравнению с заболеванием 1 степени. Кровь выделяется каплями или даже струйкой в конце стула.

Характерным симптомом 2 стадии является выпадение узлов наружу. Обычно это происходит при натуживании во время стула. А после дефекации шишки самостоятельно уходят внутрь кишки. Если же у больного комбинированный геморрой, часть узлов постоянно видна вокруг ануса.

Лечить геморрой 2 степени больного вынуждают жалобы и ухудшение качества жизни. Поэтому он прибегает к помощи лекарственных или народных средств, чтобы снять обострение и облегчить своё состояние. Но если при этом он не устраняет факторы риска, не избежать развития третьей стадии.

Третья стадия болезни

На 3 стадии сохраняются прежние симптомы:

  • зуд;
  • жжение;
  • дискомфорт в области ануса;
  • боль в кишке;
  • кровотечение в конце стула;
  • выпадение узлов.

Для этой степени болезни характерно то, что узлы выпадают не только при дефекации, но и при подъёме тяжестей или физической нагрузке. И ещё одна особенность — самостоятельно они уже не вправляются. Вставить их в кишку можно только вручную.

На 3 стадии возможны осложнения в виде ущемления, тромбоза узла или развития воспаления. Так что этот этап болезни приходится лечить длительно и под врачебным контролем. Особенно если это комбинированный геморрой.

При неадекватной терапии процесс развивается дальше и переходит в 4 стадию.

Четвёртая стадия геморроя

Это последняя стадия патологического процесса, когда «хуже некуда».

Увеличенные геморроидальные узлы постоянно находятся снаружи и не вправляются ни самостоятельно, ни вручную. Они хорошо видны вокруг ануса в виде плотных болезненных шишек разного размера.

Больного беспокоит интенсивный зуд, жжение в анусе, боли при сидении, ходьбе и особенно во время стула. Кровотечения практически постоянно сопровождают акт дефекации и могут быть настолько сильными, что приводят к анемии.

Геморрой 4 степени часто ущемляется, тромбируется и воспаляется. Все эти состояния требуют интенсивного лечения, а нередко и хирургического вмешательства.

Обратите внимание! Классификация геморроя расценивает тромбоз, ущемление и воспаление не как самостоятельные формы болезни, а как осложнения основного процесса. Лечить их нужно под обязательным врачебным наблюдением.

Избежать развития осложнений гораздо проще, чем вылечить их. Для этого нужно лишь вовремя приступить к терапии болезни.

Лечение геморроя на разных стадиях

Лечение различных стадий геморроя

Разные виды геморроя нужно лечить по-разному в зависимости от стадии болезни. Понятно, что для терапии 1 стадии требуется гораздо меньше усилий, чем для запущенного процесса. Но в любом случае условием успешной борьбы с болезнью будет устранение факторов риска, которые приводят к заболеванию или его обострению.

Этот пункт нужно включать даже в терапию начальной стадии. А все остальные методы направлены на то, чтобы перевести обострение в ремиссию, убрать симптомы и не допустить дальнейшего роста узлов.

Терапия 1 стадии

Лечение ранней стадии геморроя, когда узлы небольшие и “спрятаны” внутри, ограничивается применением ректальных свечей Гепатромбин Г, Релиф, Проктоседил, Проктогливенол, Анестезол, Анузол.

Помогают в этом случае и народные средства:
свечи из мёда, сала, картофеля;
микроклизмы с ромашкой, прополисом, облепиховым маслом, глиной, свекольным или картофельным соком.

Несмотря на скудность жалоб и симптомов на ранних стадиях лечить болезнь нужно обязательно, чтобы не допустить её дальнейшего развития.

Лечение 2 стадии

Когда узлы увеличиваются в размерах, к тем же лекарственным и народным средствам добавляют примочки на область ануса. В качестве лечебного средства эффективны противовоспалительные травы — ромашка, календула, шалфей, а также прополис.

Помогают сидячие ванночки с травами или холодной водой, а также ледяные свечи.

Консервативные мероприятия действенны при геморрое 1-2 степени. При их неэффективности на 2 стадии процесса используют ещё и малоинвазивные техники — наложение латексных колец на узлы, криотерапию, склеротерапию или фотокоагуляцию шишек.

Лечение геморроя 3 стадии

Здесь консервативные методы не всегда эффективны.

Поскольку шишки постоянно выпадают наружу, кроме ректальных свечей можно использовать противогеморроидальные мази в виде повязок на узлы. Подойдут как аптечные средства, так и народные — мази на основе мёда, березового дегтя или прополиса.

Можно смазывать узлы соком лука или чистотела, делать паровые ванны с квасцами, луком или чесноком. Если геморрой “дошёл” до 3 степени, эффективным может быть лечение с использованием малоинвазивных методов.

Обратите внимание! Геморрой 2-3 стадии — самый благоприятный в плане прогнозов этап для проведения малоинвазивных процедур.

Четвёртая стадия процесса и её лечение

Этот этап считается запущенным, и больному не удаётся самому справиться с болезнью. Непрекращающееся обострение, выраженность клинических симптомов, частые осложнения, отсутствие существенного эффекта от консервативных методов и низкая эффективность малоинвазивных техник не оставляют другого выбора, кроме как хирургическое удаление узлов.

Обратите внимание! При 4 степени заболевания не стоит тратить время на консервативные методы. Последний этап болезни является прямым показанием к хирургическому лечению. При этом не столь важно, наружный, внутренний или комбинированный геморрой у больного.

Заключение

Выявить разные виды геморроя не всегда просто. По статистике, даже специалисты практически не диагностируют геморрой 1 стадии или выявляют его совершенно случайно. Подавляющее большинство больных обращаются к врачу, когда есть как минимум 2 стадия процесса. А из всех обратившихся 4% — это пациенты с запущенным геморроем.

Если же вы хотите вылечить заболевание, помните — только раннее обращение к проктологу, своевременная постановка диагноза и лечение, которое соответствует стадии геморроя, позволят избежать прогрессирования болезни и серьёзного хирургического вмешательства.

NetGemorroya.ru

Методы лечения хронического геморроя на 4 стадии

Схематичное изображение геморроя 4 стадии
Геморрой 4 стадии — это хроническое заболевание, развивающееся не за один день. Как правило, с момента возникновения первых клинических проявлений геморроя до его перехода в четвёртую стадию проходит несколько лет. Разумеется, это происходит при условии, что правильное комплексное лечение своевременно не проводится, а факторы риска не устраняются.

Симптомы

На 4 стадии геморроя наблюдаются выпадение геморроидальных узлов при минимальных физических нагрузках, при дефекации и при отхождении из кишечника газов, а также выпадение самой прямой кишки. При этом они самостоятельно уже не вправляются, а после ручного вправления могут сразу же выпадать обратно. Остальные проявления болезни от 3 стадии практически не отличаются, а именно при обострении процесса наблюдаются ноющие боли в области ануса в состоянии покоя, резко усиливающиеся во время опорожнения кишечника. Кроме того, кровоточат геморроидальные узлы, часто кровотечения бывают обильными. Также имеются отёчность перианальной области и выраженный анальный зуд.

Клиническая картина

Четвёртая стадия геморроя — это последняя степень развития данного патологического процесса. Как говорится, «хуже уже некуда». Геморроидальные узлы находятся снаружи, самостоятельно в просвет кишечника они уже не вправляются, а если даже удаётся вправить их руками, то узлы практически сразу же выпадают снова.

У пациента наблюдается интенсивный зуд, практически постоянное жжение в анусе, усиление болей при сидении и ходьбе, а в особенности во время дефекации. Кровотечения сопровождают практически каждый акт дефекации и, как правило, приводят к развитию анемии, а иногда и геморрагического шока.

Геморроидальные узлы хорошо видны при внешнем осмотре, поэтому для диагностики никаких сложностей 4 степень геморроя не представляет. Плотные болезненные при пальпации узлы разного размера располагаются вокруг ануса и имеют очень характерный вид.
При геморрое запущенной степени узлы часто ущемляются, тромбируются и воспаляются.
Кроме того, практически всегда имеется выпадение прямой кишки той или иной степени, что всегда грозит её ущемлением. Её слизистая при этом бывает гиперемированной, наблюдается обильное выделение слизи.

Грустный мужчина

Также возможно развитие нарушений мочеиспускания. Как правило, отражается данная стадия геморроя и на общем самочувствии. Наблюдается общая слабость, может возникнуть и лихорадка. При отсутствии адекватного и своевременного лечения геморрой 4 стадии может переходить в гангренозную и гнилостную формы. Особенно это характерно для людей старшего поколения, а также для пациентов с тяжёлыми соматическими заболеваниями. Процесс в таком случае может закончиться сепсисом.

Влияет ли стадия на выбор тактики лечения?

Выбор тактики лечения геморроя во многом зависит определяется стадией болезни. Так, если на начальных стадиях предпочтительным считается консервативное лечение, так как сосудоукрепляющие препараты в этот период бывают весьма эффективными, а небольшие кровотечения проходят под действием гемостатических и ранозаживляющих препаратов, то по мере прогрессирования геморроя объём лечения уже приходится расширять за счет включения в комплекс терапии противовоспалительных и обезболивающих средств. Конечно, при наличии соответствующих симптомов они не будут лишними и на начальной стадии, но в большинстве случаев данные препараты становятся необходимыми начиная со второй стадии геморроя.

Геморрой 4 стадии обычно доставляет пациенту столько дискомфорта и настолько ограничивает его активность, что обойтись без оперативного лечения просто невозможно. Консервативные методы лечения на этой стадии могут принести лишь временное облегчение.

Лечение запущенного геморроя

Практически непрекращающееся обострение воспалительного процесса, яркая выраженность всех клинических симптомов, серьёзные осложнения и отсутствие достаточного эффекта от консервативного лечения вкупе с низкой эффективностью малоинвазивных техник на 4 стадии геморроя не оставляют пациенту и врачам иного выбора, кроме радикальной хирургической операции.

Основным методом радикального хирургического лечения геморроя 4 степени является геморроидэктомия. Данная операция позволяет удалить все геморроидальные узлы и, при соблюдении мер профилактики, полностью избавить от болезни. В большинстве случаев радикальная геморроидэтомия избавляет и от пролабирования прямой кишки через анальный сфинктер. Если же оно сохраняется, то выполняют коррекцию выпадения прямой кишки хирургическим способом.

OGemorroe.com

Какие бывают стадии геморроя и по каким признакам их можно определить?

Какие бывают стадии геморрояГеморрой может развиваться с годами, долгое время, оставаясь почти незаметным. Как правило, с момента появления первых симптомов до клинических признаков проходит несколько месяцев, а иногда и лет.

Запущенный геморрой прогрессирует постепенно и это время можно разделить на четыре стадии, каждая из которых имеет свои симптомы, а также определенные подходы к лечению.


 Первая стадия геморроя

Это самая малозаметная стадия, при которой узлы еще очень малы и могут располагаться как внутри, так и снаружи кишки.

На этой ранней стадии человек начинает испытывать в области ануса и в области заднего прохода дискомфорт и небольшой зуд, ощущает небольшие выделения, которые раздражают кожу в области ануса. Иногда могут появиться скудные кровянистые выделения, в основном связанные со стулом. Они могут оставлять следы на туалетной бумаге, чему многие больные часто не придают значения.

На первой стадии не только скудные симптомы, но и длительные периоды ремиссии. При этом почти не возникают обострения. Это усыпляет бдительность и в этом случае больные к проктологу практически не обращаются и на первой стадии развития заболевания никакого лечения не проводят. Чаще всего люди могут воспользоваться мазью или ректальными свечами, но когда первые симптомы исчезают, они забывают о болезни до следующего обострения.

Стадии геморрояЕсли человек заметил первые признаки геморроя, которые свойственны первой стадии, ему необходимо срочно пересмотреть весь образ жизни и питания и тут же устранить все факторы, которые ранее способствовали появлению геморроя: начать правильно питаться, больше двигаться и т. п. Для снятия симптомов на первой стадии стоит использовать ректальные свечи: Анестезол, Анузол, Проктоседил, Проктогливенол, Релиф и Гепатромбин Г. Хорошо помогают и различные народные средства: микроклизмы с картофельным соком, облепиховое масло, прополис, свечи из картофеля.

Геморрой 2-й стадии

Когда человек никаких мер не принял по устранению заболевания на первой стадии, то геморрой может перейти на вторую стадию. На этой стадии геморроидальные узлы увеличиваются в размере и все чаще возникает обострение, которое беспокоит человека.

Все признаки 1-й стадии геморроя становятся более выраженными. В области заднего прохода увеличивается зуд и жжение за счет подтекания из прямой кишки воспалительной жидкости. Она раздражает кожу вокруг ануса. У больного появляется боль и чувство инородного тела в кишке. Обычно все эти проявления связаны со стулом, когда, проходя по прямой кишке довольно твердые каловые массы задевают и ранят геморроидальные узлы.

Также при геморрое второй стадии не редкость кишечные кровотечения, которые возникают при каждом акте дефекации. Но они становятся все более интенсивными, а иногда в конце стула кровь может течь уже небольшой струйкой.

Характерным признаком второй стадии геморроя является выпадение узлов наружу. Это происходит когда человек во время акта дефекации при запоре натуживается. Поначалу узлы после стула самостоятельно уходят внутрь прямой кишки.

Стадии геморрояПоскольку на второй стадии геморрой еще не слишком запущен, при своевременном обращении к врачу есть шанс быстро и недорого вылечиться. Для этого используют ректальные свечи, мази и гели. Есть и различные таблетки для снятия симптомов. Если лечение оказывается неэффективным, используют малоинвазивные методы: наложение латексных колец на геморроидальные узлы, склеротерапия или фотокоагуляция узлов, криотерапия.

На этой стадии геморрой уже доставляет человеку немало дискомфорта и многие задумываются о лечении, но в первую очередь обращаются к народной медицине. Однако она не во всех случаях помогает и может привести к обратному эффекту. Когда человек слишком долго снимает симптомы народными средствами, но полностью заболевание не вылечивает, то геморрой довольно быстро может перейти в третью стадию.

3-я стадия геморроя

На следующей стадии развития заболевания у человека сохраняются все жалобы, которые были и на предыдущей. Это зуд, жжение и дискомфорт в области ануса, а также кровотечение после дефекации и периодическое выпадение геморроидальных узлов.

Геморроидальные узлыОсновными характерными чертами этого периода развития геморроя становятся геморроидальные узлы все больше увеличивающиеся и начинающие выпадать не только при акте дефекации. Теперь причиной их выпадения могут стать любые физические нагрузки: поднятие тяжелых предметов, занятия силовыми видами спорта, а также кашель или чихание. Эти узлы уже теряют способность вправляться самостоятельно. Их можно вставить только вручную.

Также для третьей стадии геморроя характерно появление осложнений. Например, это может быть ущемление или тромбоз узлов, их воспаление.

Поэтому, обратившись за медицинской помощью на этой стадии, человек вынужден относиться к лечению серьезно и лечиться более длительно. На этой стадии консервативные методы лечения уже бывают не всегда эффективными. Чаще всего врач предлагает малоинвазивные методы. Если же человек до сих пор не начал лечиться или то лечение, которое он проводит, недостаточно, то процесс заболевания продолжает развиваться. В такой ситуации болезнь переходит в четвертую стадию.

4-я стадия геморроя

Это последняя стадия геморроя. При ней все геморроидальные узлы уже постоянно располагаются только снаружи. Самостоятельно их уже невозможно вправить, даже вручную. Вокруг прямой кишки они располагаются в виде довольно плотных и болезненных шишек. И лечение на этой стадии заболевания уже проходит не так-то просто.

Стадии геморрояНа этой стадии больного уже постоянно беспокоит интенсивный зуд и жжение в области заднего похода, особенно они досаждают при сидении и ходьбе, а при дефекации боли становятся настолько сильными, что это может привести к возникновению анемии.

На этой стадии геморроя болезнь настолько запущена, что постоянно возникают осложнения, а от консервативного лечения эффект практически отсутствует. Низкая эффективность наблюдается и при применении малоинвазивных техник, поэтому основным методом лечения геморроя в этой стадии остается удаление узлов с помощью хирургического вмешательства.

stopgemor.ru

Читайте также