Ущемление геморроидального узла

Ущемление (защемление) геморроидального узла

Ущемление геморроидального узла – распространенное осложнение геморроя на поздних стадиях развития. Пережимание выпавших шишек кавернозной ткани анальным сфинктером доставляет сильнейшую боль. Если такое состояние наблюдается, следует немедленно обратиться за врачебной помощью, так как лечение в домашних условиях не решит проблему. Проволочка, напротив, может привести к некрозу тканей и летальному исходу.

Мускульный спазм анального кольца приводит к пережиманию выпавших образований. А так как шишки – это кавернозная ткань, заполненная кровью, то пережатие сосудов вызывает нарушение кровотока со всеми вытекающими последствиями.

Симптомы защемления геморроидальных узлов

Защемление геморроидального узлаБоль и дискомфорт в аноректальной зоне – спутники геморроя 2-3 стадии, поэтому не всегда больной может предположить у себя ущемление геморроидального узла. Но есть характерная симптоматика, на которую обязательно стоит обращать внимание, чтобы избежать серьезных осложнений. К таким проявлениям относятся:

  • Острая приступообразная боль. Спазмы особенно проявляются при приседании.
  • Дискомфорт в прямой кишке нарастает, пациент ощущает, как «инородный предмет» в ректуме увеличивается в размерах.
  • Выпавший узел воспаляется и отекает, что сопровождается повышением температуры тела.
  • Происходит изменение цвета выпавшего геморроидального узла. Розовый оттенок сменяется бордовым. При развитии некроза тканей шишки темнеют и становятся синюшно-черными.
  • Наблюдается обильное кровотечение, при котором медицинская помощь должна быть оказана пациенту незамедлительно.

Клиническую симптоматику защемления геморроидального узла можно заметить по мере ее проявления. Специалисты выделяют несколько этапов ущемленного геморроя:

  • 1-я стадия. После дефекации или чрезмерной нагрузки геморроидальные узлы выпадают из прямой кишки. Наблюдается незначительное кровотечение, возвращение узлов в прямую кишку затруднено их увеличенным размером.
  • 2-я стадия. Геморроидальные узлы не вправляются в анальное отверстие, свисая «гроздьями» вокруг анального отверстия. Развивается острый тромбоз в результате застоя венозной крови непосредственно в ущемленных геморроидальных шишках.
  • 3-я стадия. Геморроидальные узлы невозможно «вернуть» в прямую кишку. В воспалительный процесс вовлекаются прилегающие ткани. Дергающая боль ощущается пациентом даже в состоянии физиологического покоя. Возможно обильное кровотечение.
  • 4-я стадия. В ущемленном образовании возникают некрологические процессы, ткани отмирают.

Так как процесс ущемления геморроя происходит поэтапно, больной имеет возможность своевременного обращения к врачу. Если этого не сделать, патология непременно переходит в следующую фазу и вызывает серьезные осложнения, избавиться от которых без хирургического вмешательства уже невозможно.

Лечение ущемления геморроидального узла

Лечение ущемления геморроидального узлаМеры борьбы с ущемлением шишек направлены:

  • на снятие воспалительных процессов,
  • на нормализацию кровообращения в тканях,
  • на не допущение некротических процессов в ущемленных геморроидальных узлах.

Чем раньше пациент приступил к борьбе с осложнением геморроя, тем больше шансов избежать экстренного оперативного вмешательства.

В самом процессе терапии применяются следующие методы:

  1. Пациент госпитализируется в стационар, где ему прописывается строжайший постельный режим с расположением тела под углом: область малого таза несколько приподнята, что способствует качественному оттоку крови от пораженных органов.
  2. Строгая диета на период терапии ущемления узла предусматривает употребление пищи, оказывающей незначительный слабительный эффект.
  3. Лечение защемления геморроя предполагает медикаментозное обезболивание, устранение спазмов мускулатуры анального кольца.
  4. Противовоспалительная терапия помогает уменьшить отек тканей.
  5. Местные ванночки и компрессы помогают восстановить регенеративные процессы в организме.
  6. При некрозе тканей возможно только удаление ущемления путем иссечения пораженного участка. Удаление проводится под общим или местным наркозом.

При появлении признаков ущемления геморроя нельзя проводить самостоятельную пальпацию или пытаться вправить шишки в домашних условиях. Сначала снимается воспаление и отек, снижается выраженность болевого синдрома, после этого под местным наркозом проводится вправление узла. Все это происходит в условиях стационара.

Если ущемление произошло, а через какое-то время шишка вправилась самостоятельно, не стоит успокаиваться и пускать ситуацию на самотек. Во-первых, в тканях уже могли начаться необратимые изменения, во-вторых, высок риск рецидива, поэтому специалисты рекомендуют уже на первой стадии ущемления обращаться к проктологу. При своевременном обращении осложнение лечится в течение 10-14 дней. Отказ от адекватной терапии не только способствует развитию болезни, но и увеличивает время устранения последствий.

Народные средства при ущемлении геморроя

Лечение ущемления геморрояВажно: терапия с использованием средств народной медицины не может заменить курс медикаментозной терапии. Такие мероприятия могут проводиться только в комплексе с назначением проктолога и после консультации специалиста.

Популярным средством народной медицины при защемлении шишки геморроя является сидячая холодная ванночка с добавлением перманганата марганца. Если процедура воспринимается пациентом болезненно, ванночку следует заменить холодным компрессом, который прикладывают к узлу на 2-3 минуты. Процедура эффективна, если проводить ее дважды в день 8 недель. После каждого акта дефекации анус нужно промывать с большой осторожностью прохладной водой.

zhkt.guru

Острый геморрой: особенности лечения болезни при обострении

С такой серьезной проблемой, как острый геморрой, сталкиваются практически все люди, страдающие этим заболеванием в той или иной форме. Острый приступ геморроя может стать следствием длительного внутреннего или внешнего геморроя, даже если до этого он протекал бессимптомно. А может также возникнуть у людей, которые до этого вообще не подозревали у себя наличие болезни.

острый геморрой

Главная особенность обострения геморроя – наличие ярко выраженной симптоматики. Так что если вы почувствовали острую боль при геморрое, уже нет времени думать, что делать. Нужно срочно обращаться к врачу за помощью.

Распространенные причины острого процесса

Людям, которые страдают геморроем, а также, тем, кто еще не сталкивался с этим недугом, важно знать, какие факторы могут привести к острой стадии геморроя:

  • Погрешности в питании. Обострение геморроя может возникнуть после чрезмерного употребления пряных, острых, копченых, маринованных продуктов, а также спиртных напитков. Они усиливают приток крови к органам малого таза. Поэтому уже через несколько часов после подобного пиршества могут появиться характерные симптомы. У людей, страдающих хроническим геморроем, обострение может случиться даже после одной выпитой рюмки алкоголя;
  • Нарушение стула. Длительный запор или непрекращающаяся диарея способны также привести к обострению геморроя. В обоих случаях создаются благоприятные условия для выпадения геморроидальных сплетений и их ущемления. Ущемление возникает вследствие спазма анального сфинктера;
  • Длительное пребывание на ногах или сидячий образ жизни. В этих случаях образуется застой крови в органах малого таза, происходит перенаполнение кровью геморроидальных узлов, они отекают и увеличиваются в размерах. При обострении геморроя узлы выпадают из прямой кишки, происходит их тромбирование и ущемление;
  • Подъем тяжестей. Вследствие резкого подъема чего-нибудь тяжелого либо в результате регулярной физической нагрузки может также возникнуть острый геморрой.

Для определения лечебной тактики важно выяснить причину, повлекшую обострение болезни, и устранить ее.

Особенности течения острого геморроя

В основе развития острого геморроя лежат два механизма – ущемление и тромбоз геморроидального узла.

Ущемление

Под действием определенных факторов внутренний узел выпадает из прямой кишки, раздражает сфинктер и вызывает его спазмирование.

В результате спазма узел не может самостоятельно вправиться внутрь, да еще и, вследствие пережимания его ножки сфинктером, нарушается отток крови из узла, что и вызывает его отек и острую боль при геморрое. Застоявшаяся в узле кровь сгущается, в результате образуется тромбоз.

Лечение острого геморроя во многом зависит от того, как долго длилось ущемление узла. Чем оно длительнее, тем выше вероятность развития некроза тканей, что является показанием к хирургическому вмешательству.

Тромбоз

Тромбоз может возникать как при остром внутреннем, так и при наружном геморрое. При длительном застое кровь сгущается в узле, образуются тромбы, которые распирают узел изнутри и сдавливают его нервные окончания, вызывая мучительные боли.

Во время дефекации болевые ощущения становятся просто нестерпимыми, в результате пациент вызывает искусственные запоры, игнорируя позывы в туалет. Поэтому при лечении тромбоза нередко назначают слабительные препараты.

Обострение геморроя: основные симптомы

Признаки острого геморроя весьма разнообразны, но главенствующую позицию занимает болевой синдром. Боль при обострении – дергающая, острая, при малейшем напряжении (кашле чихании, движении) усиливается. Длиться она может от нескольких секунд до нескольких минут.

симптомы обострения геморроя

Как правило, при обострении геморроя боль настолько сильная, что человек не в состоянии двигаться и сидеть. Да и снять ее достаточно проблематично. В результате сильной болезненности человек не в состоянии сходить в туалет.

Симптомы острого геморроя таковы:

  • Острый наружный геморрой характеризуется узлом в области ануса. Он отечный, твердый на ощупь, имеет синюшный цвет и резко болезненный;
  • Острый внутренний геморрой визуально не виден, однако при пальцевом исследовании обнаруживается уплотнение. А его ощупывание вызывает резкую боль;
  • Кровотечение возникает, когда тромбированный или ущемленный узел разрывается. При разрыве узла боль у пациента уменьшается, он начинает чувствовать себя немного лучше и создается впечатление, что обострение геморроя благополучно миновало;
  • Воспалительный процесс является осложнением обостренного геморроя, и чаще всего он возникает при тромбозе.

Врачи выделяют 3 степени тромбоза:

  1. 1-я степень – наблюдается тромбоз узла, сопровождающийся резкой болью. Но воспалительного процесса еще нет;
  2. 2-я степень – наблюдается острое воспаление геморроя, которое еще не выходит за пределы узла. При этой степени тромбоза у больного появляется отек и покраснение тканей вокруг заднего прохода;
  3. 3-я степень – воспаление распространяется на окружающие анус ткани, и захватывает подкожную клетчатку. Пациент чувствует боль не только в области ануса, но и по всей промежности. Отмечаются выраженный отек, из заднего прохода выделяется экссудат, который вызывает раздражение кожи, жжение и зуд.

Когда острый геморрой сопровождается воспалительным процессом, это состояние может проявиться в повышенной температуре тела, общей слабости и недомогании.

Если вовремя не обратиться к врачу, это состояние может обернуться гнойным парапроктитом.

Острый геморрой при беременности – также не редкость, ведь это состояние предрасполагает к развитию болезни. У беременных острая фаза протекает столь же мучительно и требует незамедлительного обращения к врачу. Только он может назначать женщине соответствующее лечение.

Методы лечения геморроя при обострении

Многих интересует вопрос, что делать при остром геморрое? Вариант всего один – его нужно лечить, причем, чем быстрее, тем лучше. Лечение геморроя при обострении – процесс, который может занять продолжительное время, ведь важно устранить острую фазу и снять боль.

проктолог

Врач назначает соответствующее лечение в зависимости от результатов диагностики и определения степени недуга. Не исключено, что может потребоваться и хирургическое вмешательство. Тем не менее, проктологи предпочитают использовать в борьбе с острым геморроем целый комплекс мер, в число которых входят и консервативные, и хирургические (при необходимости) методики.

Первая проблема, которую нужно решить – как снять острую боль при геморрое, чтобы пациент мог вернуться к привычной жизни. Ведь болевые ощущения при этом состоянии бывают крайне сильными, и терпеть их не нужно, а необходимо предпринимать действия.

Лекарственные препараты

Для снятия острой боли при геморрое врач назначает различные лекарственные препараты. Это могут быть разные лекарственные формы: свечи, мази, таблетки. Препараты местного применения производят более быстрый и качественный эффект, важно только правильно подобрать медикамент.

Как лечить острый геморрой? Свечи, мази и гели быстро устраняют симптоматику болезни. Также в составе комплексной терапии нередко назначают таблетированные формы медикаментов, предназначенные для внутреннего применения. Они помогаю устранить такую причину геморроя, как слабость венозной стенки.

Свечи быстро всасываются в кровь. Они предназначены для снятия боли, воспаления, отека. Существует широкий спектр суппозиториев, которые врач может назначить при остром геморрое: свечи с календулой, прополисом, облепиховые, метилурациловые, глицериновые, с красавкой.

Наиболее популярными при острой фазе болезни являются свечи: свечи Релиф Ультра, Постеризан форте, Проктозан, Натальсид, Гепатромбин Г, Прокто-Гливенол, Анузол. Все эти препараты можно приобрести в аптеке без рецепта, и они достаточно эффективны для снятия воспаления, обезболивания и остановки кровотечения из заднего прохода.

При внешней форме геморроя и выпадении узлов хорошо помогают мази и гели. Наиболее эффективные из них: Гепариновая мазь, Проктоседил, Релиф, Левомеколь, Проктозан, Безорнил, Гепатромбин Г, Ауробин, Троксевазин, Троксерутин. Мази наносят непосредственно на пораженные участки, а для большей эффективности делают компрессы и повязки на ночь, которые оказывают обезболивающее и противовоспалительное действия.

Если выбирать препараты в таблетированной форме, то при остром приступе геморроя обычно назначают: Детралекс, Флебодиа 600, Венорутон, Гинкор форте, Мовасин, Мовалис, Гливенол и др.

Нередко проктолог прописывает таблетки в сочетании с мазями и гелями. Прием лекарственных препаратов внутрь усиливает действие местных средств, приводит в тонус капилляры и сосуды, помогает снять воспаление.

Если вышеупомянутые лекарственные препараты не помогают избавить от острой боли, врачи применяют экстренные меры. К ним относятся:

  • Свечи с адреналином. Гормон адреналин помогает снять даже тяжелое воспаление, а приобрести лекарственное средство можно только по рецепту врача;
  • Новокаиновая блокада в область крестца – быстро снимает даже тяжелый приступ. Его можно назначать во время беременности и лактации. Однако этим методом злоупотреблять не следует, а выполнять ее должен квалифицированный специалист, который будет внимательно рассчитывать дозу, и следить за состоянием пациента.

Хирургическое лечение

Лечение острого геморроя может предполагать хирургическое лечение, преимущественно, после снятия обострения. Бояться операции не следует, тем более что во многих случаях она способна надолго (а при правильном образе жизни, и навсегда) избавить человека от проблемы. Сегодня проктологи отдают предпочтение миниинвазивным вмешательствам, среди которых следует выделить:

  • Лигирование геморроя латексными кольцами – передавливание ножки узла специальным латексным кольцом, что в результате приводит к его некрозу;
  • Дезартеризация – перевязывание сосудов, питающих узлы;
  • Фотокоагуляция и лазерная терапия – удаление узлов при помощи инфракрасного или лазерного излучения;
  • Склерозирование – введение в узел специального препарата, склерозанта, который вызывает срастание стенок узла;
  • Криодеструкция – воздействие на геморроидальные узлы холодом.

Все эти методы весьма эффективны. Но, необходимо отметить, что ни один уважающий себя врач не назначит миниинвазивное вмешательство, пока не будет снят острый приступ геморроя, так как в этом случае не исключены нежелательные осложнения. Поэтому операции, как правило, предшествует соответствующее консервативное лечение, направленное на достижение периода ремиссии геморроя, и только после этого с пациентом обговаривается возможность хирургического вмешательства.

Более радикальные вмешательства, такие как геморроидэктомия по Миллигану-Моргану, или операция Лонго, пациентам назначают на поздних стадиях геморроя, а также в тех случаях, когда у врачей есть основания полагать, что миниинвазивные методики будут неэффективными.

Народные средства

Некоторые экстремалы пытаются проводить лечение острого геморроя в домашних условиях, пользуясь различными народными средствами для устранения симптоматики. При этом они не думают о том, что обострение геморроя – это состояние, требующее незамедлительной врачебной помощи.

Несомненно, народные средства вносят свою лепту в лечение геморроя, однако, при острой его фазе, они должны применяться в составе комплексного лечения, а не в качестве монотерапии. Иначе болезнь чревата развитием осложнений. Да и сильную боль народными методами убрать вряд ли получится.

В качестве распространенных средств врач может порекомендовать в дополнение к основному лечению:

  • Облепиховое масло – при внешнем геморрое рекомендуется делать марлевые примочки, при внутреннем – вставлять на ночь в анальное отверстие тампоны, смоченные в масле;
  • Ледяные свечи – обыкновенные ледяные свечи помогают кратковременно унять боль и остановить кровотечение;
  • Картофельные свечи – они помогают снять несильную боль при геморрое и воспаление. Нужно вырезать из очищенного картофеля свечку подходящего размера и вставить ее в задний проход на некоторое время.

Диета в период обострения геморроя

Диета – неотъемлемая составляющая лечения геморроидальной болезни. Правильное питание при остром геморрое позволяет избежать нежелательных неприятностей, таких как запор или диарея, которые негативно сказываются на течении болезни и способны в разы усугубить ее.

овощи

Итак, диета при остром геморрое выглядит примерно так:

  • Табу на жирные, соленые, маринованные, жареные, копченые, мучные продукты, а также на еду быстрого приготовления;
  • Включение в рацион большого количества растительной клетчатки: овощи, фрукты, кисломолочные продукты;
  • Употребление достаточного количества жидкости – 1,5-2 литра воды в день;
  • Дробное питание – небольшие порции по 5-6 раз в день;
  • Исключение кофе, чая, запрет на алкогольные напитки.

На самом деле соблюдать все эти нехитрые правила не так уж сложно, тем более, если осознавать, что через небольшой промежуток времени они приведут к существенному облегчению состояния.

Если же диета не помогает, и запоры все-таки возникают, врач может порекомендовать какое-нибудь мягкое слабительное средство, к примеру, Гутталакс, Регулакс, или препараты нормализующие стул – Фитомуцил, Мукофальк.

И помните, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее и эффективнее будет лечение. А вот игнорирование проктолога и попытки вылечить обострение геморроя самостоятельно способны только сделать хуже и существенно усложнить процесс выздоровления.

gemors.ru

Какие серьезные проблемы несет тромбоз геморроидального узла и что делать?


Геморрой на ранних стадиях в большинстве случаев поддаётся лечению без особого труда. Однако многие люди, уже имеющие геморрой, пока не страдает их общее состояние склонны пренебрегать врачебной помощью. В результате этого развиваются осложнения заболевания, замедляющие его лечение. Тромбоз геморроидального узла, особенно если этот узел наружный, является одним из самых распространённых осложнений геморроя. Его лечение необходимо начинать уже незамедлительно, в ином случае это может стать причиной ещё более грозных осложнений, таких как тромбоэмболия лёгочной артерии или нарушение мозгового кровообращения.

Классификация тромбоза геморроидального узла

Острый тромбоз, причиной которого могут стать даже обычный запор либо подъём тяжести, моментально проявит себя резкой болью, а остальные симптомы не заставят себя долго ждать. В зависимости от выраженности клинических проявлений, данную патологию подразделяют на три степени тяжести, каждая из которых имеет свои особенности лечебной тактики.

Доктор и пациент

1 степень

Наблюдается скопление венозной крови в узлах и образование в них кровяных сгустков — тромбов. Симптомы выражены умеренно. Узлы становятся болезненнее, чем обычно. Кожный покров в перианальной области вследствие нарушения микроциркуляции краснеет. Наружный геморроидальный тромбоз также характеризуется тем, что наружный узел покрывается фибриновым налётом, который выглядит белесоватым.

2 степень

Если лечение не было начато сразу же, тромбоз может вызвать острый воспалительный процесс в области наружного или внутреннего узлов. Они в таком случае становятся ещё болезненнее, повышается температура тела. Размер тромбированного геморроидального узла увеличивается, площадь гиперемии кожного покрова расширяется, появляется отёк мягких тканей. Также нередко спазмируется анальный сфинктер, способный спровоцировать ущемление наружного геморроидального узла.

3 степень

Симптомы становятся ещё выраженнее, а острый воспалительный процесс с геморроидального узла распространяется на близлежащие ткани, захватывая подкожную клетчатку и область промежности. Отёк увеличивается, а гиперемия кожных покровов усиливается. Может развиться и некроз геморроидального узла, особенно если он наружный и ущемился.

Симптоматика при тромбозе

Бессимптомно тромбоз не протекает никогда. Дополнительно к проявлениям, сопровождающим неосложнённый геморрой, острый процесс при данном состоянии проявляется характерной симптоматикой, которая сразу заметна и невооружённым глазом.

Проведение обследования
Первые симптомы проявляются резко, внезапно. Например, при натуживании во время дефекации у пациента, имеющего геморрой, появляется очень сильная боль в заднем проходе, а выпадающие при этом узлы вследствие спазма анального сфинктера не поддаются вправлению. Сфинктер пережимает тромбированный наружный узел, нарушая кровообращение в нём, он увеличивается в размере и отекает, становится плотным, приобретая при этом темно-красный оттенок.
На третьей стадии вследствие некроза, дополнительно осложняющего тромбоз, поверхность геморроидального узла кровоточит. Цвет его поверхности, как видно на фото, меняется на багровый. Если срочно не начать лечение, некроз геморроидального узла будет расширяться и даже может вызвать гнойный парапроктит.

Консервативное лечение тромбоза геморроидального узла

Комплексная консервативная терапия данного состояния, осложняющего геморрой, складывается из общего и местного лечения. Если необходимые меры предпринимаются своевременно, купировать обострение геморроидального воспаления и устранить острый тромбоз наружного узла можно в течение несколько дней. В иных случаях лечение может длиться долго, а тромбированный наружный геморрой будет обостряться вновь и вновь.
Устранить данное осложнение необходимо как можно скорее ещё и потому, что острый тромбоз не позволяет использовать многие безоперационные методики консервативной терапии, при помощи которых можно успешно лечить геморрой.
Если тромбоз осложнился воспалением, эффективны комбинированные препараты, содержащие обезболивающий, тромболитический и противовоспалительный компоненты. При внутреннем расположении узла такие препараты удобнее применять в виде суппозитория, а когда тромбирован наружный узел, больше подходят мазевая или гелевая формы. Эти лекарственные средства содержат гепарин и аллантоин, связывающие плазменные факторы свёртывания, в результате чего оказывающие тормозящее действие на свёртываемость и вызывающие тромболитический эффект. Кроме того, в них содержится пантенол, который стимулирует тканевой метаболизм, улучшая в результате процессы грануляции и эпителизации. А за счёт полидоканола обеспечивается обезболивающий эффект.

Эффективны и водорастворимые мази, обладающие мощным противовоспалительным и антибактериальным действием, которые содержат хлорамфеникол, метилурацил, сульфадиметоксин и анальгезирующий компонент тримекаин. Они особенно желательны в случаях, когда геморрой сопровождается наличием анальной трещины.
Для купирования боли обычно назначаются ненаркотические анальгетики общего действия и нестероидные противовоспалительные средства, такие как диклофенак, ибупрофен, индометацин. Острый тромбоз наружного узла нередко сопровождается его ущемлением, что обусловливает усиление и без того выраженного болевого синдрома. Поэтому для купирования боли показано применение и анальгетиков общего действия, и средств с местным действием.
Также местное лечение в тех случаях, когда наблюдается острый тромбоз наружного узла, предусматривает применение гелей и мазей, обладающих венотонизирующим действием, за счёт чего уменьшается размер узла и нормализуется циркуляция венозной крови. Тромбоз практически всегда предусматривает назначение лекарств, которые тонизируют и укрепляют сосудистую стенку.
Тромбированный узел требует применения антикоагулянтов, предпочтительно местного действия. Такими препаратами являются гепариновая и троксерутиновая мази, которыми лечат и неосложнённый геморрой, так как лечение ими улучшает местное кровообращение.
Кроме медикаментов, применяются и лекарственные травы в виде отваров для сидячих ванночек или использующихся местно компрессов.

Заключение

Следует указать, что комплексное консервативное лечение при тромбозе вызывает лишь временное купирование воспалительного процесса и нормализацию функционирования артериовенозных шунтов в области прямой кишки. Его можно считать паллиативной мерой, дающей положительный эффект лишь на какое-то время. Однако такое лечение может значительно повысить качество жизни пациента, а в ряде случаев позволяет отложить хирургическое вмешательство или вообще отказаться от него.

OGemorroe.com

Как вправить геморрой самому в домашних условиях?

Как вправить геморрой самому в домашних условияхВыпадение геморроидальных узлов приносит сильный дискомфорт и болезненность. Уже на третьей стадии заболевания выпавшие шишки невозможно вправить без посторонней помощи. Поэтому больных часто интересует, как вправить геморрой так, чтобы не навредить организму. Очень важно лишний раз не травмировать прямую кишку и анальный канал. Чтобы узлы вправились безболезненно и легко, требуется соблюдать некоторые правила.


Как вправить геморрой в домашних условиях

Не всегда при выпадении узлов существует необходимость ехать в клинику. Можно вполне самому провести аккуратные манипуляции по возвращению шишек в прямую кишку.Как вправить геморрой в домашних условиях

  1. Для проведения гигиенической процедуры требуется предварительно вымыть руки с мылом и вымыть анальную область. Затем следует надеть медицинские перчатки.
  2. Для манипуляций потребуется вазелин. Заранее важно приготовить компресс со льдом либо положить лед в пакет. Такой ледовый компресс необходим для снятия отечности и болезненности геморроидальных узлов. Холод отлично снимает отек тканей и устраняет боль.
  3. Следующий этап – прикладывание холода к геморроидальным узлам на несколько минут. Пакет со льдом необходимо обернуть плотной тканью. После уменьшения болезненности шишек можно надевать перчатки и приступать к непосредственному вправлению геморроидальных узлов.
  4. Для этого требуется присесть или лечь. Можно встать на четвереньки. Пальцами одной руки необходимо аккуратно раздвинуть ягодицы. Другой рукой набрать небольшое количество вазелина и смазать анус и шишки. После этого требуется аккуратно заправить геморроидальный узел в прямую кишку. Узел важно продвинуть в анальном канале достаточно далеко. Если оставить шишку в заднем проходе, то есть вероятность повторного выпадения шишки или ущемления. Важно, чтобы в момент манипуляций анальный сфинктер был максимально расслаблен.
  5. После возвращения узлов в прямую кишку необходимо лечь и сжать сфинктер. В положении лёжа рекомендуется находиться как можно дольше. 

Что нельзя делать

вправлять геморрой при наличии тромбоза Многих пациентов интересует, можно ли вправлять геморрой при наличии тромбоза или ущемления? Ущемление геморроидальных шишек сопровождается очень сильными болями. Поэтому вернуть образования в прямую кишку невозможно без приложения усилий. Вправлять самостоятельно геморроидальные шишки при тромбозе и ущемлении крайне нежелательно. Требуется обратиться с этой целью в клинику. Иначе можно сильно надавить на узлы и очень повредить их.

При самостоятельном вправлении ни в коем случае нельзя совершать резких движений пальцами. Также важно не давить на шишки очень сильно. Неправильные действия могут травмировать шишки, отчего узлы ещё больше воспалятся. Излишнее давление также может привести к возникновению кровотечения.

Вправить геморрой самостоятельноВправить геморрой самостоятельно можно после дефекации или при выпадении узлов при поднятии тяжестей. На более поздних стадиях болезни геморроидальные образования могут выпасть даже при незначительном кашле, чихании и небольшой нагрузке.

Чтобы предотвратить повторное выпадение узлов, важно проводить регулярные ежедневные упражнения для укрепления мышц сфинктера. Необходимо периодически сильно сжимать мышцы ягодиц и сжимать задний проход, при этом втягивая анальное отверстие. Такая гимнастика позволит укрепить анальный сфинктер и предотвратит повторное выпадение геморроидальных шишек.

Частое выпадение узлов может потребовать хирургического вмешательства. Только удаление геморроидальных шишек сумеет избавить больного от данной проблемы.

Причины выпадения узла

Причины выпадения узлаПри вправлении очень важно следить, чтобы не произошло ущемление геморроидального узла в результате спазма. При ущемлении образования циркуляция крови нарушается, отчего возможно появление крови, а также тромбирование геморроидальной шишки.

Прямая кишка снабжена обширной кровеносной сетью. Кровотечения из них считаются очень опасными для здоровья человека. Выпадение сосудистых сплетений обуславливается сильным ослаблением связочного аппарата кишечника. Понижается тонус связок и сосудов, в результате чего происходит опущение слизистой оболочки прямой кишки.

Во время дефекации сильное напряжение, а также увеличение внутрибрюшного давления выдавливает геморроидальные узлы наружу из заднего прохода. Если слизистая оболочка прямой кишки сильно атрофирована, а сфинктер потерял собственный тонус, геморроидальный узел выпадает достаточно легко и без лишнего напряжения и нагрузки.

Слабость слизистой оболочки прямой кишки развивается постепенно. Это обусловлено дальнейшим развитием геморроя, развитием абсцесса в кишечнике, травмированием кишки. Очень много факторов провоцируют развитие атрофии слизистой. Геморроидальные узлы уже сами по себе являются участком для образования тромбов. При выпадении шишек возникают застои венозной крови, и происходит ущемление геморроидальных образований.

Нельзя допускать, чтобы в узел попала инфекция. Иначе может возникнуть сильное воспаление, которое осложнит течение геморроя. Иногда геморроидальный узел может стать сам источником инфекции и токсичного метаболизма в человеческом организме.

Важно знать, что при возникновении некроза геморроидального узла возможно инфицирование крови и сепсиса. Именно поэтому геморрой является серьёзным и опасным заболеванием, который требует незамедлительного медицинского лечения.

Вправление узлов в клинике

Вправление узлов в клиникеВ некоторых случаях нужно обратиться в клинику, чтобы вправить узлы при геморрое. Это позволит избежать рисков ущемления и образования тромбов. Врач в клинике обезболит анальную область, после чего аккуратно и безболезненно вправит выпавшие геморроидальные узлы. Обычно в клинике для обезболивания используется гепариновая мазь, но могут применяться и другие лекарственные препараты.

Для осуществления манипуляций пациента ставят в коленно-локтевую позицию. При этом туловище опирается на локти. Чтобы вправить шишку геморроя, врач надевает стерильную перчатку и использует смягчающее средство для исключения дискомфортных ощущений при вправлении. Определённые навыки медика предотвратят травмирование слизистой оболочки прямой кишки в процессе вправления узлов. После необходимых манипуляций врач осмотрит место вправленного узла и проверит образования на наличие повреждений.

Обращение в клинику необходимо для предупреждения появления кровотечения. Если на перчатке после вправления видны следы крови, то это означает, что геморроидальный узел был травмирован при процедуре. В особых случаях может потребоваться госпитализация в стационар, от которой нельзя отказываться. Геморрой является серьёзным и опасным заболеванием, которое чревато многими осложнениями.

Как вправить геморрой самому

Как вправить геморрой самомуСамостоятельное вправление можно проводить, если нет риска возникновения кровотечения. В случае, когда геморроидальные узлы небольшого размера, не кровоточат и не сопровождаются сильной болью и жжением, можно провести манипуляции без посторонней помощи.

Для этого необходимо предварительно обмыть анальную область и вымыть руки. Вправлять небольшие узлы легче в позиции лёжа. Для вправления на область ануса и на пальцы необходимо нанести небольшое количество вазелина. Мышцы ягодицы требуется максимально расслабить, затем аккуратно и не спеша отодвинуть кожу ягодицы и как можно глубже ввести геморроидальные узлы в прямую кишку. Манипуляция не является сложной. Узел необходимо вправлять аккуратно пальцами руки.

После вправления требуется остаться в кровати и полежать около часа, максимально сжав задний проход. Обычно этого достаточно для предупреждения повторного выпадения геморроидальных шишек.

Как предотвратить выпадение узла?Как предотвратить выпадение узла
  1. Избежать выпадения шишек поможет соблюдение некоторых рекомендаций. Важно стараться воздерживаться от сильного перенапряжения мышц анальной области, не поднимать тяжести и не провоцировать увеличение внутрибрюшного давления.
  2. Если мучает кашель, то необходимо провести терапию заболевания. При сильном кашле геморроидальные узлы могут выпасть.
  3. Чтобы избежать рецидива, необходимо стремиться, чтобы каловые массы проходили по прямой кишке легко и без затруднения. Облегчить дефекацию поможет использование вазелинового масла. Для размягчения кала необходимо ставить вазелиновые клизмы.
  4. Важно заниматься гимнастикой, плаванием и регулярно совершать пешие прогулки. Активный образ жизни позволит избежать повторного выпадения геморроидальных узлов. 
Отзывы о процедуре

Отзыв №1

Геморрой очень неприятная болезнь, которая доставляет много неудобств и проблем. Год назад у меня было сильное обострение, при котором геморроидальные шишки настолько выпятились из прямой кишки, что пришлось ехать в больницу.

Узлы доставляли очень сильную боль и жжение. В больнице мне очень быстро вправили все шишки. Процедура совершенно безболезненная и не вызывает неприятных ощущений.

Кирилл, 55 лет — Киев

Отзыв №2

Я вправляла шишки дома сама. Никакого ущемления узлов и кровотечения у меня при этом не случилось. Использовала для процедуры обычный вазелин. После необходимо обязательно полежать хотя бы полчаса. В больницу никогда не обращалась, но и рецидивов у меня не было.

В домашних условиях вполне можно вправить геморроидальные шишки без посторонней помощи. Необходимо лечить геморрой эффективными ректальными свечами, которые рассасывают и быстро устраняют геморроидальные шишки.

Алина, 45 лет — Волгоград

stopgemor.ru

Какими бывают геморроидальные узлы и формы заболевания — современная классификация геморроя

Каждое хорошо изученное заболевание имеет классификацию. Она приводит всю информацию о патологии в стройную систему. Геморрой — не исключение. Сколько форм у этого заболевания? Какими бывают геморроидальные узлы? Как от них избавиться, и проходит ли болезнь самостоятельно? Обо всём этом подробнее.

Классификация геморроя

Виды геморроя

В основе деления геморроя на разные виды лежат несколько критериев. Рассмотрим, как подразделяется это заболевание.

По количеству узлов

Здесь всё просто. Когда есть всего одна шишка, речь идёт о геморрое с одиночным узлом. Если же таких образований несколько, говорят о геморрое с множественными узлами. При этом не так уж важно, сколько их будет — всего 2 или целых 4.

По расположению шишек

По этому признаку выделяют геморрой внутренний, наружный и комбинированный.

Первая форма характеризуется нахождением шишек в просвете кишки. При этом небольшой геморроидальный узел, особенно при его высоком расположении и условии, что он не вылез, невозможно увидеть без специальных инструментов.

Если же он находится близко к анусу, то, увеличиваясь в размерах, может выходить наружу. Тогда его легко увидеть без всяких приспособлений. Кроме того, узел, который вылез наружу, можно ощупать, чтобы определить его плотность и болезненность.

Наружная форма, как видно из названия, характеризуется расположением геморроидальных узлов за пределами кишки. Причём они не исчезают даже вне обострения болезни. Наружный геморрой ещё называют внешним.

О комбинированной форме заболевания говорят, когда есть и внутренние и наружные геморроидальные узлы.

По стадиям процесса

Виды геморроя

Выделяют 4 стадии заболевания.

Обратите внимание! Деление на стадии приемлемо только для внутренней формы заболевания. Для наружного геморроя такая классификация не предусмотрена.

Каждая стадия характеризуется определёнными признаками:

  1. Узлы маленьких размеров, снаружи не появляются и нередко существуют бессимптомно. Поэтому перед больным не возникает вопроса, как от них избавиться.
  2. Шишки становятся больше и во время стула выходят наружу. Но после дефекации самостоятельно «прячутся» назад, поэтому по-прежнему не видны.
  3. Геморроидальные узлы увеличиваются ещё больше и выпадают наружу практически при каждой дефекации. При этом они самостоятельно не уходят, но их можно вправить руками. Аналогичная картина наблюдается при подъёме тяжестей.

Обратите внимание! Важная особенность этой стадии в том, что шишки появляются снаружи только во время очередного стула или тяжёлой работы, и их можно вправить. Делать с ними что-то ещё нужно лишь при появлении жалоб.

  1. Шишки больших размеров и не удерживаются внутри кишки. Они постоянно находятся снаружи, а любые попытки вправить их безуспешны.

Что касается выраженности клинических проявлений, то она зависит от стадии процесса. Чем больше стадия геморроя, тем ярче клиника, и тем выше риск осложнений.

По течению

Как и большинство других заболеваний, по этому признаку геморрой делится на острый и хронический.

Острая форма характеризуется внезапным началом, яркими клиническими проявлениями и, как правило, значительным ухудшением самочувствия больного.

К острому геморрою относится тромбоз геморроидальных узлов, когда находящаяся внутри них кровь сворачивается с образованием тромба. Такая форма заболевания как можно быстрее требует врачебной помощи. А при её задержке может заканчиваться некрозом тканей, когда геморроидальный узел отмирает.

Более благоприятное течение характерно для хронического геморроя. При этом бывают периоды «затишья», и геморроидальные узлы практически не беспокоят больного. Если же возникает обострение, оно протекает более мягко, чем при остром процессе, и существенно не нарушает самочувствия больного.

Но это не означает, что хроническое заболевание можно пускать на самотёк, надеясь на «рассасывание» и чудесное самоисцеление. Эта форма геморроя может заканчиваться серьёзными осложнениями, иногда опасными не только для здоровья, но и жизни пациента. Причём убрать их без врачебной помощи не всегда возможно.

По наличию осложнений

При несвоевременном или неправильном лечении заболевание может сопровождаться разными осложнениями. Если же их нет, говорят о неосложнённом геморрое.

Типичными осложнениями болезни являются:

  1. Выпадение геморроидальных узлов с ущемлением.
  2. Воспаление шишки.
  3. Массивное кровотечение.

Обратите внимание! Ущемлением узла считается состояние, когда внутренний геморроидальный узел выпал наружу и оказался зажат сфинктером ануса. При этом вправить его назад невозможно. Самостоятельно он тоже не уходит.

Именно эта особенность отличает ущемление геморроидальных узлов от выпадения. При втором состоянии легко вправить шишку в просвет кишки. А если узел вылез, и произошло ущемление, самостоятельно убрать его не получится — нужна квалифицированная медицинская помощь.

Воспаление шишки развивается при попадании в неё инфекции, которой полно в толстой кишке. Если ничего не делать, оно может закончиться ещё более грозным осложнением — параректальным абсцессом с последующим образованием свищей.

Кровотечение считается одним из постоянных симптомов заболевания. И когда оно часто повторяется, это может привести к развитию анемии — состоянию с низким содержанием в крови эритроцитов и гемоглобина.

Иногда кровотечение становится массивным и перестаёт быть просто симптомом, переходя в разряд осложнений. При этом убрать его можно лишь в условиях стационара. А после нужно решать вопрос о плановом удалении геморроидальных узлов.

По лечебной тактике

Лигирование геморроя

Здесь выделяют геморрой, требующий консервативного подхода, и заболевание с показаниями к хирургическому лечению. Выбор лечебной тактики зависит от всех ранее перечисленных критериев — расположения узлов, стадии геморроя, характера течения, а также наличия осложнений.

На 1 стадии болезни, если наружный узел небольшой, внутренний ещё не вылез, и нет осложнений, от шишек легко избавиться с помощью мазей, свечей и таких препаратов, как Флебодиа 600. Это средство относится к группе флеботоников, то есть укрепляет стенки вен и препятствует их дальнейшему растяжению.

Начиная со 2 стадии возникают показания к малоинвазивным техникам. Это мини-хирургическое вмешательство, когда геморроидальные узлы убирают менее травматичными способами, чем обычная операция.

От узла, который вылез или находится в просвете кишки, можно избавиться с помощью:

  • инфракрасной фотокоагуляции;
  • лигирования шишек специальными кольцами из латекса;
  • лазеролечения;
  • криодеструкции жидким азотом;
  • дезартеризации узлов.

На 3 и особенно 4 стадии болезни основным методом лечения становится радикальная хирургическая операция.

В современной колопроктологии используют 2 вида подобных вмешательств — геморроидэктомию Миллигана-Моргана и операцию Лонго. Первая позволяет избавиться как от наружного, так и внутреннего узла, который вылез. А вторую можно делать только при внутренней форме геморроя.

Что именно делать, какое вмешательство и когда использовать, решает специалист-колопроктолог после тщательного осмотра и дополнительного обследования больного. Но важно то, что сегодня можно избавиться от геморроя, не прибегая к болезненному и обширному хирургическому вмешательству. Главное — вовремя начать лечение и выбрать оптимальную тактику.

Заключение

Надеемся, приведённая информация поможет вам систематизировать собственные знания о геморрое. Опираясь на неё, вы сможете оценить течение заболевания и потенциальные риски и вовремя обратиться за профессиональной помощью. Только помните, что геморроидальные узлы узлам рознь. Поэтому и лечебная тактика в каждом случае своя.

NetGemorroya.ru

9 причин для боли в заднем проходе

Пациент испытывающий боль в области ануса
Задний проход, представляющий собой прямую кишку и анальный сфинктер, является конечным отделом пищеварительной системы, предназначенным для выведения из кишечника непереваренных остатков пищи. Болевыми ощущениями в данной области может сопровождаться множество патологий.

Когда возникает боль в заднем проходе, это причиняет пациенту массу страданий и неудобств. При этом многие пациенты откладывают визит к врачу из-за стеснения. Помните — в заботе о собственном здоровье ничего предосудительного нет, а отсутствие подобранного врачом лечения может привести к развитию осложнений!

Какой бывает боль в заднем проходе?

Боль в области ануса и прямой кишки бывает острой и хронической. Острая развивается в течение короткого промежутка времени, обычно резко выражена, но в большинстве случаев проходит так же быстро, как и возникает. Хроническая выражена обычно слабее, но беспокоит пациента на протяжении длительного времени.

Болевые ощущения по своему характеру могут быть ноющими, режущими, колющими, тянущими. Иногда боль может беспокоить только ночью. По её характеру врач может судить о том, какой именно патологией она вызвана и назначать соответствующее лечение.

Причины болей

Основными причинами, вызывающими появления болевых ощущений в данной области, являются:

  • анальные трещины;
  • геморрой;
  • проктит;
  • парапроктит;
  • выпадение прямой кишки;
  • новообразования;
  • гельминтозы;
  • инородные тела;
  • травмы.

Анальные трещины

Боль при острой анальной трещине сильная, возникающая в области ануса, при этом верхние отделы прямой кишки обычно не затрагивающая. Её причиной при анальной трещине является дефект на слизистой оболочке, образующийся в области ануса вследствие травмирования. Сильная и резкая боль при данной патологии наблюдается непосредственно при дефекации.

Геморрой

Одной из самых распространённых причин острой боли в данной области является геморрой. Часто она является не первым симптомом геморроя, многих пациентов сначала длительное время беспокоят зуд, жжение и дискомфорт в области прямой кишки. И уже впоследствии могут присоединяться болевые ощущения. Нередко боль и зуд при геморрое наблюдаются одновременно. Её выраженность у пациентов с геморроем варьируется от резких колющих, очень сильных, причиняющих немалые мучения, до выраженных слабо. Если боль носит хронический характер, она может беспокоить пациента практически постоянно и днем и ночью.

Геморроидальные узлы

При тромбозе геморроидальных узлов часто наблюдается очень выраженный болевой синдром, сопровождающийся ощущением инородного тела в прямой кишке.
Ущемление геморроидального узла в анальном кольце сопровождается сильными болями и наличием в области заднего прохода красного и отёчного узла, повышением температуры тела и запорами.

Проктит

ПроктитОстрый проктит, то есть острое воспаление слизистой оболочки прямой кишки, проявляется сильной острой болью. При проктите она сопровождается выраженным общим недомоганием и высокой температурой тела. Во время дефекации обычно наблюдаются выделения гнойного и кровянистого характера. В случае перехода процесса в хроническую форму болевой синдром становится менее выраженным, но постоянным.

Парапроктит

ПарапроктитЖировая клетчатка, окружающая прямую кишку, подвержена воспалительным процессам. Гнойное её воспаление называется парапроктитом. Раздражая многочисленные нервные окончания, имеющиеся в околопрямокишечной клетчатке, парапроктит вызывает сильную острую боль. Пациент также испытывает выраженную слабость, общее недомогание, у него наблюдается повышение температура тела. При отсутствии лечения патология становится хронической, рядом с анусом формируются гнойные свищи.

Выпадение прямой кишки

Выпадение или пролапс прямой кишкиБоль при выпадении прямой кишки настолько сильная, что нередко приводит к развитию шокового состояния. Выпадение чаще наблюдается у пожилых женщин, перенёсших много беременностей. При лечении данной патологии показано экстренное хирургическое вмешательство для вправления впавшего участка или операции.

Новообразования

Новообразования
Доброкачественные и злокачественные новообразования прямой кишки также являются источниками боли. Нередко они сопровождаются кровянистыми выделениями при дефекации и запорами. Лечатся новообразования только хирургическим путём.

Гельминтозы

Гельминтоз
Гельминтозы, то есть паразитарные заболевания, вызывают появление анальных болей разной интенсивности. Эти боли нередко сочетаются с ощущением зуда и жжением, периодическими запорами, повышением температуры тела, общим недомоганием, сыпью и следами расчёсов на коже промежности. Лечение в таких случаях прописывают консервативное, в виде антипаразитных таблеток и настоев трав.

Инородные тела

При попадании в задний проход инородных тел, особенно твёрдых и острых, появляется выраженная острая боль в данной области. Острый предмет, например, рыбья кость, способная пройти через весь ЖКТ, травмирует слизистую и приводит к появлению острой боли, а в дальнейшем способен стать причиной развития гнойного воспаления. Большие предметы, обычно вводимые пациентом в прямую кишку самостоятельно, растягивают задний проход, вызывая в нем боль и нарушая кровообращение.

Травмы

Выраженность болевых ощущений при травмах заднего прохода зависит от вида и степени повреждения. Ушиб взывает тупую боль, которая через 3–5 дней постепенно проходит. Разрывы слизистой оболочки вызывают более интенсивную боль колющего, режущего характера. Переломы копчика и в ряде случаев костей таза также вызывают сильную боль, иррадиирущую в область ануса, поэтому при болях после травм таза всегда необходимы рентгеновские снимки.

Может ли боль в области ануса возникать у здорового человека?

У некоторых людей после того длительного сидения на жёстком стуле может появиться такая боль, не связанная с патологией. Такое явление достаточно распространено среди тех, кто работает большую часть дня в офисе.
В подростковом возрасте ночью иногда без явной причины бывают болезненные спазмы мышц, расположенных в заднем проходе. По мере взросления эта симптоматика полностью исчезает и обращения к врачу за лечением в данном случае не требуется.

OGemorroe.com

Читайте также