Латексное лигирование геморроидального узла

Лигирование латексными кольцами геморроидального узла — показания и возможные осложнения

лигирование геморрояГеморрой довольно распространенное заболевание, требующее безотлагательного лечения для предотвращения более серьезных проблем со здоровьем (анемии, тромбозов и некрозов геморроидальных узлов).

Способов лечения данного заболевания много, однако, не все показаны на более поздних стадиях. Сегодня мы рассмотрим один из методов – лигирование геморроя латексными кольцами.

Техника малоинвазивного вмешательства состоит в том, что специалист с помощью специального оборудования (эндоскопического лигатора) на геморроидальный узел надевает латексное кольцо, пережимающее его.

Вследствие этого прекращается поступление крови к узлу, постепенное его омертвление и отторжение. Методика исполнения процедуры занимает мало времени, выполняется как амбулаторно, так и стационарно.

Противопоказания к проведению процедуры

В данном методе лечения существуют некоторые противопоказания к проведению:

  • заболевания системы свертывания крови;
  • трещины в анальном проходе (временное противопоказание);
  • наличие комбинированного геморроя (узлы расположены как снаружи, так и внутри анального прохода);
  • воспалительный процесс (хронический или острый) параректальной клетчатки – парапроктит;
  • ранняя, первая, стадия геморроя (слабо выраженные узлы).

Особенности процедуры

Лигирование геморроидального узла обычно проводится пациентам, которые страдают 2-й или 3-й стадией заболевания.

Указанный способ лечения предполагает два вида легирования – вакуумный и механический.

Лигирование выполняют на специальном кресле (гинекологическом), ноги подтянуты к животу.

В нижний конец прямой кишки вводится аноскоп, просветное отверстие которого подводят к узлу.внешний вид аноскопа

При использовании механического лигатора геморроидальный узел щипцами с мягким зажимом втягивают в его цилиндр и, нажав специальный механизм, сбрасывают на ножку узла кольцо из латекса.

Особенностью использования механического прибора является то, что процедуру приходится проводить с ассистентом.

При использовании вакуумного лигатора к узлу через аноскоп подводят головку прибора с надетыми на нее, в основном, 2-мя кольцами.

В лигаторе создают с помощью отсоса отрицательное давление (не менее 0,4 атмосфер), и геморроидальный узел втягивается в него. Затем на ножку узла сбрасываются кольца, выравнивается давление и узел отпускается прибором.

Выбор используемого оборудования делается врачом-проктологом, т.к. в некоторых случаях использование механического лигатора более удобно (четкие границы узла, явно выраженная ножка).

Использование данного метода позволило сократить проведение лечебной процедуры до 20 минут без анестезии (возможно местное обезболивание) и с наименьшим болевым эффектом периода последующего восстановления.

Приблизительно на третий день после манипуляции лигирования происходит отмирание тканей узла, и он через короткое время (до 4 дней) выходит с каловыми массами из организма. На месте отпавшего узла соединительными тканями образуется рубец.

Как показывают исследования – процедура хорошо переносится пациентами.

Кольца изготавливаются из натурального материала и ведут себя инертно в отношении тканей организма. Последующую процедуру удаления других узлов можно проводить где-то через 3 или 4 недели.

Послеоперационное медикаментозное лечение

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами проводится в амбулаторных условиях.

После него пациенту рекомендуется покой в течение суток (чтобы избежать возможных осложнений, если у пациента «сидячая» или связанная с физическими нагрузками работа).

Также врачами рекомендуется избегать дефекаций в первые 24 часа после проведения процедуры, для этого желательно сократить потребление твердой пищи.

Медикаментозное лечение после процедуры выдается лечащим врачом и включает в себя:

  • прием анальгетиков для устранения небольшого болевого эффекта (2-4 дня);
  • антикоагулянтов (около 5 дней);
  • слабительных препаратов (до месяца);
  • применение ректальных свечей, обладающих противовоспалительным и уменьшающим риск вторичного инфицирования действиями (после выхода каловых масс и проведения водных процедур, до 4 недель).

В течение последующих 4-5 недель пациенту рекомендуют придерживаться диетического питания. Блюда должны быть легкими, с достаточным количеством клетчатки, не вызывающей метеоризмов.

Исключить жирные, острые блюда, алкоголь. Питаться желательно чаще обычного (до шести раз в сутки), но небольшими порциями.

Возможные осложнения

Лигирование латексными кольцами достаточно щадящая процедура, однако и при проведении ее бывают осложнения:

stopvarikoz.net

Лигирование геморроидальных узлов — метод лечения, дающий потрясающие результаты

Схема проведения лигирования
В настоящее время лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами находит все более широкое применение. Популярность данной методики среди колопроктологов объясняется её достаточной простотой и при этом высокой эффективностью, а также возможностью выполнить лигирование в амбулаторных условиях. Впервые лигирование при геморрое было выполнено ещё во времена Гиппократа. Правда, в то далёкое время их удаление производилось не кольцами, а простой перевязкой обычной нитью.  Современные же технологии позволяют использовать с этой целью специальные кольца из латекса.

Что представляет собой процедура

Лигирование с помощью латексного кольца при геморрое – это наложение такого кольца на геморроидальный узел. Латексные кольца представляют собой циркулярную лигатуру, которая изготавливается из специальной резины. При помощи специального устройства, разработанного в своё время за рубежом, такая лигатура набрасывается на основания геморроидальных узлов, подлежащих удалению.

Внешний вид лигатора

В результате приток крови к лигированному узлу прекращается и он вместе с лигатурой, постепенно прорезающей его основание, примерно через 2 недели после процедуры отторгается. На месте отторгнутых геморроидальных узлов образуются культи, покрытые рубцовой соединительной тканью.

Когда показано лигирование

Лигирование геморроя латексными кольцами обычно назначается пациентам со второй или третьей стадиями этого заболевания. На четвертой стадии геморроя использовать кольца можно лишь в тех случаях, когда имеется чёткое отграничение внутренних геморроидальных узлов от наружных.

Техника выполнения процедуры

На сегодняшний день для удаления геморроидальных узлов таким способом используются две методики. Отзывы специалистов свидетельствуют о примерно одинаковой их эффективности. Лечение в обоих случаях проводят амбулаторно, но после соответствующей подготовки пациента.

В обоих случаях пациента укладывают на гинекологическом кресле или на операционном столе в положении на спине с приведёнными к брюшной стенке ногами. В некоторых случаях такое лечение может быть выполнено в положении пациента на боку. Затем в прямую кишку вводится аноскоп так, чтобы подлежащий удалению узел был расположен в его просвете.

Лигирование механическим лигатором

Если применяется механический лигатор, то он с эластичным кольцом вводится в просвет вставленного в анальный канал аноскопа до соприкосновения с верхней частью геморроидального узла. Затем верхушка узла захватывается мягким зажимом, и весь узел за неё втягивается внутрь головки лигатора. Убедившись, что в устройство втянут весь узел до его основания, специалист нажимает на имеющийся у устройства спусковой курок, сбрасывающий лигатуру. В результате эластичное латексное кольцо плотно пережимает основание геморроидального узла. Перед извлечением лигатора из аноскопа необходимо снять с лигированного узла зажим и проверить положение наложенной латексной лигатуры. Кольцами должны пережиматься только основания удаляемых узлов, но не должны быть захвачены ткани, расположенные ниже зубчатой линии.

Механический лигатор захватывает узел при помощи зажима

Если техника выполнения процедуры хорошо отработана, то её продолжительность обычно занимает не более 10 минут. Механический лигатор более удобен в случаях, когда лигирование выполняется при внутреннем геморрое с чёткими границами узлов и хорошей выраженности их ножек в области основания.

Лигирование вакуумным лигатором

Вторая методика удобнее при наружных узлах. Её суть заключается в следующем. К подлежащему удалению узлу через аноскоп подводится специальный вакуумный лигатор, который подсоединён к отсосу, создающему отрицательное давление. Затем отсос включают ножной педалью, а большим пальцем закрывают имеющееся в лигаторе отверстие, чтобы отрицательное давление создалось в головке инструмента. С помощью отрицательного давления узел постепенно втягивается внутрь головки. Когда значение отрицательного давления составит 0,7-0,8 атм., посредством спускового механизма сбрасывают на узел латексные кольца, для большей надёжности сразу два. Затем большой палец снимают с отверстия на инструменте и, когда выровняются внешнее давление с давлением в головке лигатора, убирают лигатор из аноскопа. Преждевременное удаление вакуумного лигатора до выравнивания давления опасно отрывом геморроидальных узлов и развитием кровотечения.

Вакуумное лигирование проще и удобнее механического. В частности, лечение с использованием вакуумного лигатора избавляет от необходимости использования во время выполнения манипуляции ассистента. Кроме того, данная методика применима в случаях, когда у геморроидальных узлов нет чётко ограниченной ножки. При выполнении процедуры технически правильно узел втягивается в инструмент, и эластичная лигатура накладывается строго на ножку узла над зубчатой линией.

Обе методики предусматривают применения эластичных колец, изготовленных из натурального каучука (латекса), имеющих наружный диаметр 5 мм и внутренний — 1 мм. Высокая эластичность, которой обладает латексное кольцо, позволяет ему, постепенно сдавливая ткань поэтапно пересекать ножки геморроидальных узлов за 12-14 дней.

Продолжительность лечения

Лечение геморроя лигированием узлов проводится, как правило, в несколько сеансов. За один сеанс лучше лигировать только один узел. В связи с этим, продолжительность лечения и число сеансов зависит от количества подлежащих удалению геморроидальных узлов. При крупных размерах геморроидальных узлов их размер может не позволить захватить весь узел сразу, если лечение проводится вакуумным лигатором. Повторное лигирование узла проводится не раньше, чем через месяц.

Переносимость процедуры

Пациенты могут реагировать на лигирование по-разному. Некоторые из них способны почти сразу после её выполнения вернуться к обычному для себя ритму жизни, им необходимо лишь избегать подъёма тяжестей. А другим может потребоваться на какое-то время постельный режим. Умеренные болевые ощущения обычно наблюдаются не дольше 48 часов, при этом она легко купируется обычными анальгетиками. Нестероидные противовоспалительные средства, такие как аспирин и другие, перенёсшим такое вмешательство пациентам в течение нескольких дней принимать не следует, чтобы не спровоцировать кровотечение после отпадания геморроидальных узлов.

Лигированный геморроидальный узел

Напряжение во время дефекации также может стать причиной кровотечения и служит одной из причин рецидива при хроническом геморрое. Для смягчения стула и предотвращения запоров рекомендуется соблюдение диеты, а при необходимости и слабительных средств.

Противопоказания

Лигирование противопоказано при воспалительных заболеваниях прямой кишки в фазе обострения, анальной трещине, хроническом парапроктите и новообразованиях данной области.

Результаты лечения

В 80% случаев лигированием геморроидальных узлов при геморрое удаётся избежать геморроидэктомию и другие хирургические вмешательства.

Возможные осложнения

В некоторых случаях процедура может стать причиной сильной боли. В большинстве случаев болевой синдром возникает в результате технических погрешностей, чаще это наложение лигатуры на уровне ниже гребешковой линии, то есть в области, обильно снабжённой болевыми рецепторами. В таких случаях может понадобиться повторная аноскопия и удаление наложенного кольца.

В ряде случаев, обычно при отсутствии чёткого разграничения между внешними и внутренними узлами, может развиться тромбоз наружных узлов. В большинстве случаев с этим осложнением удаётся справиться консервативным лечением.

Возможно после лигирования и ректальное кровотечение, которое требует экстренных мероприятий. Его причиной может стать разрыв латексного кольца до того, как на месте узлов сформировался рубец. Обычно, что подтверждают отзывы пациентов и медицинская статистика, это является результатом натуживания при дефекации, поэтому профилактика запоров очень важна, а перед процедурой кишечник должен быть максимально опорожнённым, так как даже нормальный стул в первые сутки после неё нежелателен.

OGemorroe.com

Латексное лигирование геморроя

С распространением геморроя последнее время стало появляться все больше новых методов его устранения. Колопроктологи среди этого разнообразия методов лечения выделяют метод лигирования латексными кольцами - очень простой и действенный метод устранения внутреннего геморроя, который заключается в применении процедуры циркулярной резекции тех самых геморроидальных узлов. Процесс проводится так: на узел надевается латексное кольцо от геморроя, которое сдавливает сосуды узла, что лишает его питания и приводит к отторжению. После этого место зарастает соединительной тканью. Обратите внимание, что кольца для лечения геморроя - это процедура 5-10 минут, и которая не требует обезболивающего.

Первые подробные описания лигирования латексным кольцом на 2-3 стадии болезни датируются 1958 годом. Сегодня же использование колец при геморрое широко применяется во всех мировых проктологических клиниках. Легирование латексным кольцом – это очень результативная методика в устранении данного заболевания, она применяется на 2 и 3 стадии геморроя. После проведения данного процесса полное выздоровление без повторного проведения ждет 90-95% пациентов. Отсутствие анестезии обусловлено тем, что с помощью лигатора надевается кольцо из латекса на геморрой, а это не требует дополнительных медицинских манипуляций. Если же у больного наблюдается множество воспаленных геморроидальных узлов, то тогда лечить геморрой латексными кольцами нужно с интервалом в 2 недели.

Эффективное лечение геморроя латексными кольцами. Противопоказания и побочные эффекты

Лигирование геморроя латексными кольцамм

Как собственно и любой другой метод против этого недуга, легирование на 2-3 стадии имеет свои особенности, противопоказания и побочные эффекты. К особенностям избавления от геморроя латексными кольцами можно отнести следующие моменты:

  • Перед процессом лигирования на 2-3 стадии пациенту назначаются очистительные клизмы – один/два раза.
  • Процедура выполняется в гинекологическом кресле.
  • В прямую кишку больного проктолог вводит аноскоп таким образом, чтобы хорошо прослеживался узел.
  • Лигатор, на котором зафиксирована лигатура, доктор вводит в аноскоп, и после втягивания верхней части узла вовнутрь лигатура накидывается на узел.
  • Прежде чем извлечь лигатор из аноскопа тщательно проверяется положение латексного кольца на геморрое.Если процедура лечения методом лигирования на 2 стадии проведена правильно, то у пациента не должно возникать кровотечений и болевых эффектов. Как правило, одна процедура лигирования проводится для одного узла. Что касается свойств латексного кольца при геморрое, то оно должно иметь хорошую эластичность и размеры – 5 мм. по наружному диаметру и 1 мм. по внутреннему.

К сожалению, лечение лигированием имеет ряд определенных противопоказаний, не считаться с которыми нельзя. Итак, противопоказаниями к проведению лигирования являются:

  • Комбинированный тип заболевания;
  • 1 стадия заболевания;
  • Наличие трещин на анальном отверстии;
  • Острый парапроктит.

В большинстве случаев врач в индивидуальном порядке обозначает противопоказания к данному методу лечения. До проведения процедуры рекомендуется провести полное обследование пациента. Некоторое время после проведения лигирования пациент может испытывать определенный дискомфорт. Инородное тело внутри анального отверстия будет постоянно напоминать о себе и может вызывать слабый болевой эффект. Однако он легко купируется анальгетическими средствами.

На этой стадии возможны некоторые осложнения, процент их вероятности очень невысокий – 2-3% не больше, но все же они возможны, и это может быть:

  • Незначительное ощущение боли;
  • Тромбоз геморроидальных узлов;
  • Признаки кровотечения при дефекации.

В определенных случаях латексное кольцо соскальзывает, тогда процедуру придется проводить повторно. Также удаление узлов методом лигирования иногда сопровождается усиленным болевым синдромом, что бывает крайне редко, тогда незамедлительно нужно обратиться к врачу, и до повторной процедуры подождать не менее 16 дней.

Если же процесс лечения латексными кольцами сопровождается сильным кровотечением и сильными болями, которые не устраняются путем принятия анальгетиков, то проводится повторная анаскопия, на стадии этого осложнения лигатуру удаляют.

Осложнения и их особенности в лечении болезни специальными латексными кольцами

Осложнения после лигирования геморроя латексными кольцами

В определенных ситуациях лигирование может вызывать геморроидальный тромбоз. Возникает это осложнение, если удаление узлов лигатурой было применено в случае смешанной формы болезни, т.е. тогда, когда невозможно обнаружить явные разграничения в наружном и внутреннем виде заболевания. Удаление проблемы тромбов, как правило, выполняется проведением консервативных мероприятий. Также проктологи рекомендуют не проводить лечение лигированием, если есть такие болезни, как парапроктит или наличие трещины на анальном канале.

К счастью, современное лечение этого недуга путем лигирования практически исключает возможность ректального кровотечения после лигирования, фактически, это один случай из ста. Как правило, это возможно лишь, если были неправильно определены показания к проведению лигирования (когда узлы имеют не столь ярко выраженную форму, чтобы удерживать латексное кольцо). Кроме того, кровотечение может возникнуть по причине разрыва латексного кольца, поэтому предпочтительно выполнять лигирование, используя 2 латексных кольца, если у больного обнаруживаются большие геморроидальные узлы. Есть большая вероятность кровотечения в первый день после акта дефекации. И чтобы избежать осложнения, как и при геморроидэктомии, после лигировния в первый день рекомендуется удержаться от стула.

Несмотря на все преимущества и ряд вероятных осложнений, лечение болезни методом лигирования считается очень эффективным и радикальным. Технология процедуры, как видите, не сложная и безболезненная, так что, если хотите избавиться от геморроя быстро и без проблем, то смело обращайтесь в клинику, чтобы вам оказали первоклассное лечение.

OGemorroe.ru

Лигирование геморроидального узла латексными кольцами

Геморрой – это заболевание, которое представляет собой увеличение и воспаление венозных узлов геморроидального сплетения прямой кишки. Существует 4 степени тяжести болезни. Каждая стадия заболевания предусматривает отдельные способы лечения. Легирование геморроидального узла латексными кольцами осуществляется при 2 или 3 степени тяжести заболевания. Необходимо рассмотреть все стадии воспаления геморроидального узла.

Лечение воспалений геморроидальных узлов

Геморрой: степени развития заболевания

Первая стадия. На первоначальном этапе заболевания основным симптомом болезни будет дискомфортное состояние в области ануса. Выделяемая жидкостная слизь на стенках прямой кишки вызывает зуд и небольшое жжение. При дефекации (опорожнение прямой кишки) иногда проявляется небольшое кровотечение. Эта стадия развития болезни геморроидального узла позволяет проводить лечение в домашних условиях. Иногда, при применении ректальной свечи, удается остановить дальнейшее развитие болезни.

Вторая стадия. В этот период воспаления геморроидального узла симптомы схожи с признаками болезни на начальном этапе. Однако существуют некоторые особенности. Вторая степень характеризуется выходом геморроидального узла наружу.

Это происходит при опорожнении кишечника. Присутствие болевого синдрома и небольшого кровотечения доставляет человеку неприятные ощущения. Выпадающий узел после дефекации втягивается обратно. Комплексное лечение геморроидальных узлов на 2 степени иногда предусматривает латексное лигирование. Назначать и проводить такой способ лечения может только лечащий врач.

Третья стадия. Вся симптоматика развития заболевания очень схожа с предыдущими степенями болезни. Основное отличие состоит в том, что выпадающий геморроидальный узел не восстанавливается.

Больному приходится вправлять его самостоятельно. Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами происходит именно на этой стадии заболевания. Проводится эта процедура в амбулаторных условиях.

Лечение геморрояЧетвертая степень. Выпадающий узел невозможно вправить самостоятельно. Выпавший геморрой постоянно находится снаружи, причиняя сильное беспокойство человеку. Возникают трудности при сидении и ходьбе. Латексное легирование проводить бессмысленно. Поэтому только хирургическое вмешательство позволяет улучшить ситуацию.

При любых формах геморроя необходимо срочное лечение. Все традиционные и народные способы лечения геморроя должны быть одобрены специалистом.

Легирование геморроидальных узлов

Методика выполнения процедуры очень проста и имеет широкое применение в медицинской практике. Лигирование геморроя латексными кольцами – малоинвазивная процедура, представляющая собой сжимание геморроидальных узлов прямой кишки. Такой способ позволяет блокировать доступ крови к пораженному участку, и со временем он отмирает и отторгается организмом. Латексные кольца при геморрое изготовлены из высокотехнологичных материалов, не содержащих токсичных примесей и не вызывающих аллергию.

Сформировавшиеся узлы геморроя на 2 и 3 степенях болезни (после проведения такой процедуры) позволяют человеку забыть о болезненных ощущения. Восстанавливается обычный ритм жизни. Эта несложная операция проводится в амбулаторных условиях без применения местной или общей анестезии.

Однако существует несколько противопоказаний для этого метода лечения:

  1. Легирование кольцами не применяется при 1 степени геморроидального приступа, так как узлы еще не сформированы и достаточно применения консервативных способов лечения.
  2. Без четкой границы между узлами, то есть при комбинированной форме геморроя.
  3. При наличии микротрещин и травм в анальном отверстии, а также при хронических формах парапроктита (гнойное воспаление жировой клетчатки).
  4. При геморрое 4 степени сложности.

Перед легированием геморроя не рекомендуется принимать препараты нестероидной группы, так как они снижают свертываемость крови.

Кишечник пациента должен быть очищен от отходов жизнедеятельности организма. Для этого используются слабительные средства и очистительная клизма. Подробную информацию по подготовке к легированию латексными кольцами можно получить у лечащего врача.

Виды латексного легирования геморроя

Есть два способа проведения легирования узлов:

  1. При помощи механического лигатора. В область прямой кишки вводится специальный прибор (аноскол), который фиксируется таким образом, чтобы геморройный тромб был виден на просвет. В аноскоп вводится лигатор, при помощи зажима захватывается головка геморроя, втягивается в лигатор. Нажимая на спусковой крючок, сбрасывают лигатуру (кольцо) на ножку узла и фиксируют. Вся процедура занимает не более 10 минут.
  2. При помощи вакуумного лигатора. Через аноскоп вводится прибор с отсосом, который создает давление в 0.7-0.8 атмосфер. Всасывая головку геморроя, набрасывают кольцо и сдавливают на ножке кровяного отростка. Очень важно при использовании вакуумного метода следить за давлением прибора, чтобы не произошел отрыв геморроя и не началось обильное кровотечение.

Вакуумное легирование имеет существенное преимущество над механическим способом. Во-первых, не требуется помощь ассистента. Во-вторых, можно удалять узелковый отросток без четко выраженных частей (головки и ножки).

Какие могут быть осложнения после легирования геморроя?

В некоторых случаях по причине технических погрешностей (наложение лигатуры ниже гребешковой зоны) могут возникать болевые ощущения и чувство дискомфорта. Это происходит из-за большого скопления болевых рецепторов в пораженной зоне. При таких симптомах следует повторно обратиться в лечебное учреждение. Профильный специалист установит причину осложнения и исправит ситуацию.

Рекомендации по восстановлению организма

После легирования геморроя требуется соблюдение некоторых условий по диетическому питанию. Для нормальной работы кишечника необходимо ввести в рацион пищу с большим содержанием растительных волокон и клетчатки. Это поможет избежать запоров, улучшит стул и будет способствовать скорейшему заживлению.

http://youtu.be/fS_IHdHyx5w

Следует в первые 2-3 недели после легирования ограничить физические нагрузки, больше двигаться и соблюдать санитарно-гигиенические правила. Следует опасаться попадания инфекций в область заднего прохода. Хорошим иммунным стимулятором для организма станут водные процедуры закаливания. Это значительно укрепит организм и улучшит кровообращение малого таза.

Следите за своим организмом и будьте всегда здоровы!

StopGemorroi.ru

Лечение геморроя латексными кольцами

Малоинвазивные методы составляют в сегодняшней проктологии достойную альтернативу хирургическим способам лечения геморроя, особенно при второй и третьей стадиях процесса. А лечение геморроя латексными кольцами является эффективным методом удаления внутренних узлов.

В чём суть метода?

Лечение геморроя латексными кольцамиПроцедура проводится в поликлинических условиях и занимает по времени около десяти минут. Сначала в прямую кишку вставляют аноскоп (полая трубка, позволяющая осмотреть стенку кишки и её просвет), затем в него вводят лигатор с латексным кольцом. Кольцо имеет внутренний диаметр 1мм, наружный 5мм и отличается высокой эластичностью. С помощью механического или вакуумного лигатора оно надевается на ножку узла, после чего устройство извлекается из прямой кишки.

В результате процедуры происходит сдавление кровеносных сосудов, питающих узел, поэтому через какое-то время его ткани отмирают и к концу второй недели после манипуляции отторгаются вместе с кольцом. А на месте узла остаётся культя, закрытая рубцом.

За один раз лигируют только один внутренний узел. Если же их несколько, повторную процедуру проводят через две недели после первой, чтобы избежать возникновения выраженного болевого синдрома.
Манипуляция также может проводиться в несколько этапов, если узел слишком большой. В этом случае интервал между процедурами должен быть не меньше месяца, и для большей надёжности на ножку узла надевается не один, а два кольца.

Осложнения процедуры лигирования

Иногда лечение геморроя кольцами из латекса может сопровождаться развитием осложнений:

  1. Выраженный болевой синдром. Чувство инородного тела и болезненность в прямой кишке после процедуры лигирования являются вполне допустимыми явлениями, если они не слишком интенсивны и хорошо снимаются анальгетиками. Выраженный болевой синдром возникает при неправильном наложении кольца с захватом здоровых тканей, либо при одновременном лигировании сразу нескольких узлов. При сохранении болей свыше двух часов и отсутствии эффекта от обезболивающих препаратов, кишку осматривают повторно, а лигатуру разрезают и снимают с узла.
  2. Кровотечение из прямой кишки. Это осложнение возникает в 1% случаев и связано с разрывом или соскакиванием латексного кольца при натуживании во время стула или при подъёме больным тяжестей в первые сутки после манипуляции. Чтобы избежать этого осложнения, пациенту рекомендуется физический покой в день операции и ограничение приёма пищи, чтобы избежать стула.
  3. Тромбоз наружных узлов. Характерен для смешанного геморроя, когда нет чётких границ между наружными и внутренними узлами. В этом случае достаточно эффективным будет консервативное лечение.

Противопоказания к процедуре лигирования

Использование латексных колец показано не всем пациентам с внутренним геморроем II – III стадии. Нельзя проводить манипуляцию лицам с трещинами слизистой прямой кишки и при хронических воспалительных процессах этой области (проктиты, парапроктиты) в стадии обострения.
Во всех остальных случаях процедура лигирования может использоваться как эффективный метод лечения геморроя.

NetGemorroya.ru

Читайте также