Геморроидальный тромбоз фото

Тромбоз геморроидального узла: симптомы, фото, лечение, отзывы

Геморрой с легкостью поддается лечению на начальных стадиях. Но, к сожалению, много людей пренебрегает помощью врачей, в результате чего развиваются типичные для недуга осложнения. Одним из таких осложнений является тромбоз геморроидального узла.

томбоз наружнего геморроидального узла

Статистика свидетельствует, что более чем в 80% случаев тромбоз является следствием именно обострения хронического геморроя, и лишь в редких случаях возникает остро. В любом случае это состояние требует незамедлительного лечения, так как может перерасти в гнойный парапроктит или сепсис.

Как выглядит тромбоз геморроидального узла: фото

обострение геморроя

Причины развития тромбированного геморроя

Причин, вызывающих тромбоз геморроидального узла, не так уж и много. Это:

  1. Резкое повышение давления в брюшной полости. Как правило, оно вызвано чрезмерным натуживанием при нарушениях стула или в результате физической нагрузки, в период беременности или родов.
  2. Травмирование тканей вокруг ануса.
  3. Переохлаждение.

Под влиянием вышеперечисленных факторов травмируется внутренняя стенка узла, происходит застой крови в нем. Тромбоциты в месте травмирования узла склеиваются, и происходит выпадение фибрина (белка крови). Вследствие этого образуется тромб, заполняющий просвет узла.

В зависимости от локализации тромба классифицируют тромбоз наружный, внутренний, а также комбинированный, когда процесс захватывает обе стороны узла. Чаще всего встречается тромбоз наружного геморроидального узла.

Заболевание в большинстве случаев протекает с выраженным болевым синдромом, иногда сопровождается кровотечением из узлов. Тромбироваться может один или сразу несколько узлов.

Случается и такое, что тромбоз геморроидального узла проходит самостоятельно – вследствие отмирания стенки узла и выпадения тромба через образовавшееся отверстие. Однако в большинстве случаев это состояние требует незамедлительной медицинской помощи.

Степени тяжести тромбоза

Тромбоз геморроидальных узлов врачи подразделяет на 3 стадии, в зависимости от степени тяжести:

  1. На 1-й стадии венозная кровь скапливается, образуя кровяные сгустки. Происходит нарушение микроциркуляции крови в узлах. В результате образования тромба узел становится очень болезненным, тем не менее воспалительных реакций пока не наблюдается. Уже на этой, начальной стадии недуга, рекомендуется начинать лечение, так как, несмотря на то, что болевые ощущения умеренные, больного мучает чувство дискомфорта, возникает жжение и зуд в аноректальной области.
  2. 2-я стадия характеризуется началом воспалительного процесса. Узлы увеличиваются в размерах, становятся резко болезненными. Вследствие воспаления не исключено повышение температуры тела. На этой стадии можно наблюдать выраженный отек и гиперемию кожных покровов, а также спазм анального сфинктера.
  3. Последняя, 3-я степень тяжести тромбоза, означает, что воспаление распространилось на окружающие ткани и захватило всю паховую область и подкожную клетчатку. Эта стадия опасна тем, что может начаться некроз самих геморроидальных узлов.

Симптомы тромбированного геморроя

перианальный тромбоз

Тромбоз геморроидальных узлов всегда сопровождается выраженными симптомами. Клинические проявления заболевания видны невооруженным глазом.

Боль

Первый симптом геморроидального тромбоза – боль, всегда возникает внезапно. Например, во время прохождения через анальное отверстие каловые массы повреждают вены, возникает спазм анального сфинктера, узлы выпадают и не поддаются вправлению. Весь этот процесс сопровождается острой болью.

Сфинктер пережимает узлы, нарушая кровообращение, в результате они отекают и приобретают темно-красный оттенок. Стоит отметить, что боль при этом локализуется непосредственно в области анального отверстия.

При этом если боль при геморрое возникает периодически, к примеру, во время опорожнения кишечника или сильного физического напряжения, при тромбозе геморроидального узла она носит постоянный характер. В результате это приводит к тому, что пациент не в состоянии сходить в туалет. Возникающий вследствие этого запор еще больше усугубляет положение.

Кровотечение из ануса

Чаще всего оно возникает в результате механического повреждения внутренних или внешних узлов. При этом на ощупь вены становятся твердыми и чрезвычайно болезненными.

Кровотечение также наблюдается на 3 стадии тромбоза. В этом случае оно сигнализирует о начале некроза тканей. Поверхность узлов покрывается мелкими язвами и кровоточит.

Увеличение узла в размерах и отёк

Этот симптом характерен для наружного тромбоза. Если ранее узел был практически незаметным, то с образованием тромба он быстро увеличивается и вызывает сильную боль.

Это явление сопровождается отеком тканей аноректальной области, который может впоследствии захватить и всю паховую область, вызывая у больного сильные страдания.

Возможные осложнения

Осложнения тромбоза геморроидального узла – это в первую очередь некроз, частичный или полный, затромбированных и воспаленных узлов. Наиболее часто некроз возникает при ущемлении в анальном кольце или выпадении подслизистых узлов с основанием на стенке прямой кишки. Постепенно некротирующие узлы отторгаются, а на их месте появляются небольшие язвы.

Это состояние требует безотлагательного лечения, в противном случае некроз будет расширяться и может вызвать гнойный парапроктит – состояние, представляющее непосредственную угрозу для жизни человека.

Диагностика тромбоза

Ввиду острой и ярко выраженной симптоматики, тромбоз геморроидального узла диагностируется достаточно легко и быстро. С этой целью используется три вида исследования: визуальное, пальцевое и инструментальное.

пальцевое иследование

При визуальном осмотре можно увидеть увеличенные внешние узлы, которые имеют багровый или синюшный цвет, нередко покрыты беловатым налетом. Если врач заметил черные участки, это свидетельствует о некрозе геморроидальных узлов – омертвении тканей. Область вокруг тромбированных узлов отечная и покрасневшая, можно наблюдать кровотечение.

При пальцевом исследовании врач исследует плотность узлов. Как правило, тромбированные узлы плотные на ощупь и не спадаются при надавливании на них. При внутреннем тромбозе после пальцевого исследования на перчатке остается кровь. Наблюдается повышенный тонус сфинктера.

При выпадении тромбированных узлов наружу провести пальцевое исследование можно только с обезболиванием, так как процедура мучительна для пациента, да и спазм сфинктера не дает врачу полноценно исследовать пораженную область.

Последний этап диагностики – инструментальное исследование (ректоскопия). Проводится оно с применением ректоскопа (ректальное зеркало). Инструментальная диагностика дает врачу возможность дифференцировать патологию.

При выраженном болевом синдроме ректоскопию также осуществляют под местным наркозом.

Особенности лечения

Когда диагноз подтвержден, выбирается оптимальная схема терапии. Главным критерием при выборе схемы лечения является стадия недуга и тяжесть поражения.

Собственно, существует два метода лечения этого состояния: медикаментозное и хирургическое.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение показано при тромбозе 1 и 2 стадии, а главная цель его заключается в следующем:

  • убрать воспалительный процесс;
  • устранить болевые ощущения и снять отек;
  • расслабить сфинктер прямой кишки;
  • растворить тромб и предупредить образование нового.

Для этого пациенту назначают тромболитические средства, которые способствуют рассасыванию тромба и помогают снять болевые ощущения. При наружном тромбозе на область ануса прикладывают мази: Гепариновая, Гепатромбин и Гепатромбин Г, Гепазолон, Ультрапрокт, Ауробин, Проктоседил, Троксевазин, а также Левосин и Левомеколь. При внутреннем – применяют свечи, оказывающие аналогичное действие, а также: Анестезол, Постеризан, Нигепан.

Хорошо помогают спиртово-новокаиновые блокады: 70 % спирт 1 мл + 1% новокаин 6 мл. Этим раствором обкалывают окружающие узел ткани. Курс составляет 3-4 укола в сутки через каждые 3-4 дня. Лечение сочетают мазями и свечами.

Местное лечение обычно дополняют венотониками – препаратами, стимулирующими кровообращение, повышающими тонус венозной стенки и снимающими отек в узле. К таким медикаментам относятся, например, Детралекс, Аэсцин.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не приносит ожидаемого терапевтического эффекта, либо болезнь находится в 3 стадии, применяются хирургические методы. В некоторых случаях, например, при сильном кровотечении, операция проводится в экстренном порядке.

При тромбозе геморроидального узла применяют следующие виды операций:

  1. Тромбэктомия – удаление сгустка венозной крови (тромба). Операцию проводят при наличии крупных узлов, которые мешают пациенту жить полноценно, а консервативное лечение ожидаемого эффекта не принесло. Тромбэктомия осуществляется амбулаторно под местной анестезией. Тромбированный узел вскрывается и хирург удаляет тромб. После вмешательства наблюдается значительное облегчение состояния пациента.
  2. Резекция наружного геморроидального узла. Эта операция позволяет устранить непосредственно причину болезни – наружный узел, поэтому является предпочтительной, так как позволяет в будущем избежать рецидивов. Операция проводится под местной анестезией и не требует госпитализации.

удаление тромба

Меры профилактики

Как известно, лучше болезнь предупредить, чем потом ее лечить. Профилактика тромбоза заключается в первую очередь в предупреждении развития геморроя. Если человек страдает хронической формой недуга, он должен с большим вниманием относиться к своему образу жизни и рациону.

Важно нормализовать работу кишечника и избегать нарушений стула, а для этого следует свести к минимуму употребление копченых, пряных, острых блюд, а также не злоупотреблять алкоголем, так как они могут спровоцировать обострение геморроя. И, конечно же, не стоит забывать о регулярных и умеренных физических нагрузках.

gemors.ru

Какие серьезные проблемы несет тромбоз геморроидального узла и что делать?


Геморрой на ранних стадиях в большинстве случаев поддаётся лечению без особого труда. Однако многие люди, уже имеющие геморрой, пока не страдает их общее состояние склонны пренебрегать врачебной помощью. В результате этого развиваются осложнения заболевания, замедляющие его лечение. Тромбоз геморроидального узла, особенно если этот узел наружный, является одним из самых распространённых осложнений геморроя. Его лечение необходимо начинать уже незамедлительно, в ином случае это может стать причиной ещё более грозных осложнений, таких как тромбоэмболия лёгочной артерии или нарушение мозгового кровообращения.

Классификация тромбоза геморроидального узла

Острый тромбоз, причиной которого могут стать даже обычный запор либо подъём тяжести, моментально проявит себя резкой болью, а остальные симптомы не заставят себя долго ждать. В зависимости от выраженности клинических проявлений, данную патологию подразделяют на три степени тяжести, каждая из которых имеет свои особенности лечебной тактики.

Доктор и пациент

1 степень

Наблюдается скопление венозной крови в узлах и образование в них кровяных сгустков — тромбов. Симптомы выражены умеренно. Узлы становятся болезненнее, чем обычно. Кожный покров в перианальной области вследствие нарушения микроциркуляции краснеет. Наружный геморроидальный тромбоз также характеризуется тем, что наружный узел покрывается фибриновым налётом, который выглядит белесоватым.

2 степень

Если лечение не было начато сразу же, тромбоз может вызвать острый воспалительный процесс в области наружного или внутреннего узлов. Они в таком случае становятся ещё болезненнее, повышается температура тела. Размер тромбированного геморроидального узла увеличивается, площадь гиперемии кожного покрова расширяется, появляется отёк мягких тканей. Также нередко спазмируется анальный сфинктер, способный спровоцировать ущемление наружного геморроидального узла.

3 степень

Симптомы становятся ещё выраженнее, а острый воспалительный процесс с геморроидального узла распространяется на близлежащие ткани, захватывая подкожную клетчатку и область промежности. Отёк увеличивается, а гиперемия кожных покровов усиливается. Может развиться и некроз геморроидального узла, особенно если он наружный и ущемился.

Симптоматика при тромбозе

Бессимптомно тромбоз не протекает никогда. Дополнительно к проявлениям, сопровождающим неосложнённый геморрой, острый процесс при данном состоянии проявляется характерной симптоматикой, которая сразу заметна и невооружённым глазом.

Проведение обследования
Первые симптомы проявляются резко, внезапно. Например, при натуживании во время дефекации у пациента, имеющего геморрой, появляется очень сильная боль в заднем проходе, а выпадающие при этом узлы вследствие спазма анального сфинктера не поддаются вправлению. Сфинктер пережимает тромбированный наружный узел, нарушая кровообращение в нём, он увеличивается в размере и отекает, становится плотным, приобретая при этом темно-красный оттенок.
На третьей стадии вследствие некроза, дополнительно осложняющего тромбоз, поверхность геморроидального узла кровоточит. Цвет его поверхности, как видно на фото, меняется на багровый. Если срочно не начать лечение, некроз геморроидального узла будет расширяться и даже может вызвать гнойный парапроктит.

Консервативное лечение тромбоза геморроидального узла

Комплексная консервативная терапия данного состояния, осложняющего геморрой, складывается из общего и местного лечения. Если необходимые меры предпринимаются своевременно, купировать обострение геморроидального воспаления и устранить острый тромбоз наружного узла можно в течение несколько дней. В иных случаях лечение может длиться долго, а тромбированный наружный геморрой будет обостряться вновь и вновь.
Устранить данное осложнение необходимо как можно скорее ещё и потому, что острый тромбоз не позволяет использовать многие безоперационные методики консервативной терапии, при помощи которых можно успешно лечить геморрой.
Если тромбоз осложнился воспалением, эффективны комбинированные препараты, содержащие обезболивающий, тромболитический и противовоспалительный компоненты. При внутреннем расположении узла такие препараты удобнее применять в виде суппозитория, а когда тромбирован наружный узел, больше подходят мазевая или гелевая формы. Эти лекарственные средства содержат гепарин и аллантоин, связывающие плазменные факторы свёртывания, в результате чего оказывающие тормозящее действие на свёртываемость и вызывающие тромболитический эффект. Кроме того, в них содержится пантенол, который стимулирует тканевой метаболизм, улучшая в результате процессы грануляции и эпителизации. А за счёт полидоканола обеспечивается обезболивающий эффект.

Эффективны и водорастворимые мази, обладающие мощным противовоспалительным и антибактериальным действием, которые содержат хлорамфеникол, метилурацил, сульфадиметоксин и анальгезирующий компонент тримекаин. Они особенно желательны в случаях, когда геморрой сопровождается наличием анальной трещины.
Для купирования боли обычно назначаются ненаркотические анальгетики общего действия и нестероидные противовоспалительные средства, такие как диклофенак, ибупрофен, индометацин. Острый тромбоз наружного узла нередко сопровождается его ущемлением, что обусловливает усиление и без того выраженного болевого синдрома. Поэтому для купирования боли показано применение и анальгетиков общего действия, и средств с местным действием.
Также местное лечение в тех случаях, когда наблюдается острый тромбоз наружного узла, предусматривает применение гелей и мазей, обладающих венотонизирующим действием, за счёт чего уменьшается размер узла и нормализуется циркуляция венозной крови. Тромбоз практически всегда предусматривает назначение лекарств, которые тонизируют и укрепляют сосудистую стенку.
Тромбированный узел требует применения антикоагулянтов, предпочтительно местного действия. Такими препаратами являются гепариновая и троксерутиновая мази, которыми лечат и неосложнённый геморрой, так как лечение ими улучшает местное кровообращение.
Кроме медикаментов, применяются и лекарственные травы в виде отваров для сидячих ванночек или использующихся местно компрессов.

Заключение

Следует указать, что комплексное консервативное лечение при тромбозе вызывает лишь временное купирование воспалительного процесса и нормализацию функционирования артериовенозных шунтов в области прямой кишки. Его можно считать паллиативной мерой, дающей положительный эффект лишь на какое-то время. Однако такое лечение может значительно повысить качество жизни пациента, а в ряде случаев позволяет отложить хирургическое вмешательство или вообще отказаться от него.

OGemorroe.com

Как лечить тромбоз наружного геморроидального узла?

Как лечить тромбоз наружного геморроидального узла?Одним из наиболее распространенных осложнений геморроя является тромбоз наружного геморроидального узла. И если на начальных стадиях геморрой достаточно легко лечится, то в запущенных случаях, при развитии тромбоза требуется серьезный и грамотный подход к лечению. Профессиональную помощь в таких случаях оказывает врач- проктолог.

Тромбоз или так называемый острый геморрой развивается примерно у 10% взрослого населения. При этом в наружном геморроидальном узле формируется тромб, заболевание прогрессирует, доставляя больному множество неудобств и постоянные болевые ощущения.


Стадии развития тромбоза

Первая степень. Геморроидальные узлы небольшие, имеют тугую эластичную консистенцию. Боли носят постоянный умеренный характер, сопровождаются зудом, жжением и дискомфортом. Симптомы усиливаются при погрешностях в питании (алкоголь, острая, жирная пища) или при длительном сидении.

Вторая степень. Появляется достаточно выраженный геперемичный отек в анальной области, отмечается спазм сфинктера и сильная болезненность при ректальном пальцевом исследовании.

Третья степень. Гиперемирована и отечна вся окружность заднего прохода. При визуальном осмотре наблюдаются багрово- синюшные геморроидальные узлы, выступающие из анального отверстия. Плотные и защемленные узлы вправить в просвет заднего прохода не удается. При отсутствии лечения они могут сильно кровоточить. Ректальное обследование в этом случае невозможно из-за резких болей и сильно выраженного спазма сфинктера.

Причины и провоцирующие факторы, приводящие к развитию тромбоза геморроидального узла

Основной причиной подобного состояния опытные проктологи считают нарушение функций сосудов прямой кишки. При усиленном поступлении артериальной крови к кишке и затруднении венозного оттока происходит расширение вен. Переполненные и расширенные вены со временем образуют узлы. Эти узлы при обострении заболевания способны выпадать из заднего прохода и тромбироваться.

Развитие тромбозаКроме того развитию осложнений геморроя способствуют следующие провоцирующие факторы:

  • Длительная работа в сидячем положении и образ жизни, при котором человек мало двигается. В этом случае нарушается кровообращение в области малого таза, кровь застаивается, что становится причиной развития венозной недостаточности.
  • Длительные физические нагрузки. Тяжелый, продолжительный физический труд или постоянная работа в положении «стоя» ведут к застойным явлениям, стенки сосудов теряют эластичность, что способствует возникновению геморроя.
  • Нарушения в работе ЖКТ. При запорах каловые массы твердеют, это препятствует нормальному оттоку крови по венам. К тому же больные с хроническим запором вынуждены сильно тужиться, что по своему эффекту равносильно поднятию тяжестей. При диарее неблагоприятное воздействие испытывают анус и прямая кишка, они сильно раздражаются и воспаляются.
  • Погрешности в питании и злоупотребление табаком и алкоголем. Под воздействием алкоголя сосуды расширяются, в них накапливается и застаивается кровь. Острая, соленая, жирная пища раздражает слизистую оболочку кишечника.
  • Опухоли и воспалительные процессы в области малого таза. Опухолевые образования способствуют приливу крови, с оттоком которой вены не справляются, возникают застойные явления. Воспалительные процессы ведут с спазму сфинктера, в результате чего вены сдавливаются и травмируются.
  • Беременность и роды. Во время беременности матка растет и пережимает сосуды, идущие к прямой кишке, а потуги при родах способствуют растяжению стенок кишки и развитию болезни.

Симптомы и проявления тромбоза

Наружный тромбоз геморроидальных узлов сопровождается постоянной сильной болью в области заднего прохода. Она может возникнуть внезапно и в отличие от боли, появляющейся при анальной трещине, не связана с актом дефекации. После опорожнения кишечника при запорах боль может усиливаться.

Любое напряжение, вызывающее прилив крови в область малого таза может вызвать разрыв сосуда и образование тромбоза. При этом образовавшийся тромб изнутри давит на стенки сосуда, воздействуя на нервные окончания и вызывая нестерпимые болевые ощущения при ходьбе и сидении. В связи с этим врачи отмечают появление у больного своеобразной «утиной походки».

Одновременно с болевым синдромом наблюдается болезненный отек в области заднего прохода. Может возникнуть жжение и зуд в анальной области, ощущение инородного тела, отмечаются кровотечения. Сила болезненных ощущений не связана с размером геморроидального узла и даже при небольшом тромбозе она может быть ярко выраженной.

Диагностика заболевания

Диагностика наружного тромбоза достаточно проста и осуществляется на основании простого визуального смотра перианальной области. Из анамнеза врач может выяснить подробности о развитии геморроя и его обострениях. При осмотре выявляется сильный отек, способный маскировать тромбоз. В то же время он отличается от выпадающих узлов. Иногда в случае послеродового тромбоза может отмечаться обширный отек вокруг анального прохода. Пальцевое исследование и проктоскопия в подобных случаях не применяется из-за сильной болезненности. Обычно исход тромбоза наружных геморроидальных узлов достаточно благоприятный. Тромбированный узел может некротизироваться или тромб сам прорывается наружу. При этом начинается кровотечение, но состояние больного характеризуется быстрым облегчением. Боли прекращаются, постепенно уходит и спадает отек.

Длительный наружный тромбоз может оставить на коже следы в виде геморроидальных бахромок, которые образуются из-за растяжения кожи в области анального отверстия. В дальнейшем они могут вызывать зуд и мешать проведению гигиенических процедур, поэтому их лучше удалить под местной анестезией.

[vc_icon color=»custom» size=»md» link=»» external=»0″ icon_fontawesome=»fa fa-user-md» custom_color=»#34b5b1″]

Лечение тромбоза

В случае наружного тромбоза геморроидального узла лечение нужно начинать как можно быстрее. Это может быть консервативная терапия или хирургическое вмешательство.

При остром тромбозе необходима госпитализация в специализированное проктологическое отделение. Недопустимы самостоятельные попытки вправить тромбированный узел. Это может привести к травмированию слизистой оболочки, вызвать кровотечение и опасные для жизни пациента осложнения.

Больному предписывают постельный режим, теплые сидячие ванночки, в которых растворяют перманганат калия, холодные примочки с ацетатом свинца каждые полчаса. Назначают прием антикоагулянтов и молочнорастительную диету, внутрь принимают вазелиновое масло (по столовой ложке трижды в день).

Могут назначаться безопасные и эффективные флеботропные препараты, такие как Детралекс. Они укрепляют сосуды и снимают воспаление. Кроме того хорошее местное действие оказывают многокомпонентные мази (гепариновая, троксевазиновая, гепатромбин Г). Свечи при тромбозе наружного узла не помогают.

Консервативное лечение применяют в основном при не слишком болезненном небольшом тромбозе. После купирования острой фазы воспалительного процесса возможно хирургическое вмешательство. Самым быстрым и эффективным способом хирургического вмешательства при тромбозе наружных узлов считается тромбэктомия.

Операция тромбэктомии геморроидального наружного узла

Операция тромбэктомии геморроидального наружного узлаПроцедуру делают под местной анестезией. Во время операции происходит вскрытие геморроидального узла и удаление тромба. Выполняется хирургический разрез длиной до 0,5 см. и убираются тромбированные сгустки. Узел сразу спадает, а боли купируются, операция непродолжительная, занимает всего несколько минут.

После проведения этой процедуры, больной получает необходимые рекомендации и в тот же день отправляется домой. На месте тромба остается небольшая ранка, которая заживает в течение нескольких дней. Часто хирурги предлагают полностью удалить тромбированный узел. Этот вариант предпочтительнее, так как исключает дальнейшие рецидивы болезни и образование геморроидальной бахромки.

В некоторых случаях, когда обострение происходит на фоне запущенного геморроя, по срочным показаниям выполняют радикальную операцию. После такого хирургического вмешательства пациент полностью излечивается от проявлений тромбоза узлов.

В настоящее время для лечения тромбоза наружных узлов стали применяться такие современные и малоинвазивные методы, как лечение лазером, лигирование узлов, инфракрасная коагуляция и склеротерапия. Рассмотрим эти методы подробнее.

Лазерная тромбэктомия показана для удаления крупных наружных узлов. Операция проводится под местной анестезией и продолжается около часа. Лазер воздействует бескровно и эффективно, сразу после вмешательства исчезают боли, анальное отверстие не деформируется и сохраняет естественный вид. Сразу после удаления тромбов пациент может вернуться к обычной жизни.

Лигирование наружных геморроидальных узлов. Суть метода заключается в пережимании геморроидальных узлов с помощью латексных колец и выполняется пациентам с 2-3 стадией геморроя. Во время операции хирург использует специальный прибор – аноскоп, с помощью которого находит доступ к узлам. Затем лигатором накладываются латексные кольца, которые пережимают узел, лишая его питания. Со временем он отмирает и сам отпадает во время дефекации.

Инфракрасная коагуляция. Применяют специальный аппарат – коагулятор, воздействующий мощным пучком инфракрасных лучей. Тепловая энергия выжигает слизистую рядом с узлом, образуя небольшой рубец. Этот рубец будет препятствовать поступлению крови в геморроидальный узел, и он в скором времени истощится и исчезнет.

Склерозирование узлов

Сеансы склеротерапии сводятся к тому, что пациенту шприцом вводят лекарственное вещество в ту область, где геморрой активно снабжается кровью. Таким образом, выключают кровоснабжение узла, со временем он значительно уменьшается в размерах и склерозируется, исчезает воспаление и отек, прекращаются кровотечения.

[vc_icon color=»custom» size=»md» link=»» external=»0″ icon_fontawesome=»fa fa-leaf» custom_color=»#34b5b1″]

Лечение тромбоза наружного геморроидального узла в домашних условиях

Существует достаточно много народных средств, применяемых в лечении острого геморроя. Но стоит помнить, что все они недостаточно эффективны при осложнениях и могут использоваться только на начальной стадии заболевания. При развитии тромбоза нельзя уповать только на травы и примочки, здесь нужны более кардинальные методы лечения. Поэтому при обострениях геморроя лучше всего срочно обращаться за врачебной помощью.

В неосложненных случаях можно применять следующие народные средства:

Березовый отвар. Для приготовления отвара 100 гр. березовых листьев заливают 2- мя литрами кипящей воды и настаивают. Готовый отвар используют для принятия сидячих ванн.

Лечение пиявками. Для лечения приобретают аптечных пиявок. На каждую геморройную шишку сажают одну пиявку. Она высасывает кровь, затем сама отпадает, а воспаленный узел уменьшается и засыхает.

Березовый деготь. Считается очень эффективным средством для снятия воспалений. Березовым дегтем смазывают наружные шишки или вводят его с помощью тампона в задний проход.

Почечуйная траваПочечуйная трава. Траву заваривают как чай, и пьют три раза в день. Такой чай способствует уменьшению симптомов воспаления и снятию зуда.

Для смягчения стула и устранения запоров народная медицина рекомендует употреблять свеклу, морковь, дыню, виноград, рассол квашеной капусты, сырую тыкву. В качестве слабительного и болеутоляющего средства советуют принимать отвар ягод крыжовника или настой семян укропа. Как противовоспалительные и вяжущие средства хорошо помогают отвары из айвы, цветов граната, листьев земляники или ежевики.

Все эти средства можно использовать в комплексе с медикаментозными препаратами, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. При проявлениях острого геморроя все же лучше не заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться к помощи проктолога. Специалист подберет подходящий метод лечения и поможет справиться с болезнью.

stopgemor.ru

Осложнение запущенного геморроя — тромбоз

Совершенно по иному складывается ситуация при нарушении работы пищеварительной системы.

Совершенно по иному складывается ситуация при нарушении работы пищеварительной системы.

Как лечить геморроидальный тромбоз, и можно ли справиться с заболеванием самостоятельно? Данное осложнение возникает вследствие отсутствия медикаментозной терапии на ранних стадиях развития геморроя. Тромбоз это серьезное последствие, которое требует немедленного удаления. В результате осложнения, воспаленный геморроидальный узел выпадает наружу, при этом он передавлен сфинктером. Тромбоз при геморрое сопровождается сильной болью, и усилением общей клинической картины.

Почему возникает тромбоз

Главной причиной, по которой развивается острый тромбоз геморроидальных узлов, является – нарушение функций сосудов, которые располагаются в прямой кишке. Усиленный приток крови приводит к их растяжению, в результате чего формируются геморроидальные узлы. Для развития заболевания, слабых сосудов, не достаточно. Обычно этот процесс дополняется сопутствующими негативными факторами.

Наиболее распространенные причины развития тромбоза:

  • длительная работа, в положении сидя, и отсутствие физической активности;
  • усиленные нагрузки с поднятием тяжестей;
  • нарушения в работе пищеварительной системы;
  • неправильное питание;
  • воспалительные процессы в малом тазу.

Нахождение в положении сидя приводит к развитию застойных процессов. Чрезмерное скопление крови создает дополнительное давление на сосуды, вызывая их растяжение. Под воздействием негативного влияния развивается геморрой, который без сопутствующей терапии прогрессирует, и приводит к образованию тромбоза наружного геморроидального узла. Усиленные нагрузки и поднятие тяжестей, вносят свои корректировки в этот процесс. Чрезмерные усилия провоцируют приток крови к органам малого таза, в результате чего происходит то же самое, что и при сидячем образе жизни – растяжение сосудов.

Совершенно по иному складывается ситуация при нарушении работы пищеварительной системы. Запор ухудшает кровоток в венах малого таза, в результате чего люди сильно тужатся, вызывая перенапряжение прямой кишки. Это и приводит к развитию геморроя, с последующими осложнениями. Однако нарушения в работе пищеварительной системы просто так не возникают. На этот процесс влияет неправильное питание, а именно злоупотребление жирной, острой и жареной пищей.

Тромб геморроидального узла может развиться из-за воспалительных процессов в малом тазу. Наличие опухолей провоцирует приток крови к месту поражения, что вызывает образование шишки. Вследствие спазма сфинктера анального отверстия, она пережимается. Это и есть основное осложнение – тромбоз.

Как выявить тромбоз

При пальпационном обследовании воспаленных узлов человек ощущает сильную боль, на перчатке проктолога остается кровь.

При пальпационном обследовании воспаленных узлов человек ощущает сильную боль, на перчатке проктолога остается кровь.

Перед тем, как начинать лечение геморроидального тромбоза, его необходимо выявить. При развитии этого осложнения, никаких трудностей в диагностировании не возникает. Специалисту достаточно собрать анамнез и провести осмотр.

Жалобы пациента зависят от стадии развития заболевания. Однако при тромбозе все они схожи между собой. Человека донимает острая боль, невыносимое жжение и зуд, отечность и ощущение инородного тела в области анального отверстия. При развитии острого тромбоза, общая клиническая картина дополняется кровотечением, которое нужно незамедлительно остановить.

Симптомы тромбоза геморроидального узла характеризуются наличием внешних признаков. Во время осмотра, специалист может заметить вены, которые увеличены в размерах. Обычно они принимают багровый или синюшный оттенок, связано это со стойким воспалительным процессом, и передавливанием шишки. Если фиксируются черные участки, скорее всего, произошел некроз воспаленного узла или отмирание стенок вен. Этот процесс может сопровождаться обильным кровотечением.

При пальпационном обследовании воспаленных узлов человек ощущает сильную боль, на перчатке проктолога остается кровь. Тонус сфинктера повышен, шишки плотные. Если образование внутреннее, перед тем как назначать лечение тромбоза геморроя, необходимо провести обследование под местной анестезией. Обусловлено это сильной болью, и спазмами сфинктера.

Комплексное лечение до оперативного вмешательства

Лечение тромбоза геморроидального узла должно быть комплексным, в этом случае удастся ускорить процесс заживления.
Консервативная терапия используется перед оперативным вмешательством. Обычно, на этом этапе невозможно устранить проблему посредством медикаментозной терапии. Поэтому она применяется в качестве вспомогательной методики, которая позволяет облегчить общее состояние перед будущей операцией.

Вместе с медикаментозной терапией, человек должен придерживаться следующий правил:

  • соблюдать постельный режим;
  • следовать правильному питанию, которое исключит вероятность развития запоров и диареи;
  • делать клизмы (при возможности) из отваров ромашки и горца почечуйного;
  • ежедневно лечится компрессами и сидячими ванночками, на основе целебных растений;
  • постоянно подмываться, в том числе, после акта дефекации;
  • применять специальные свечи, мази и таблетки.

Лечение тромбоза наружного геморроидального узла осуществляется с помощью медикаментозной терапии. Это могут быть мази Релиф, Ауробин, Левомеколь и крем Флеминга. В качестве таблеток используется Детралекс или Литовит Б. Медикаментозная терапия позволит снизить выраженность клинических проявлений, укрепить сосуды и снять воспаление. Когда будет наблюдаться улучшение, врач назначает дату оперативного вмешательства.

Уменьшить объем геморроидальных узлов способны антикоагулянты.

Уменьшить объем геморроидальных узлов способны антикоагулянты.

Уменьшить объем геморроидальных узлов способны антикоагулянты. Наиболее распространенным представителем данного семейства является гепарин. Поэтому специалисты рекомендуют применять Гепариновую мазь. Лечение тромбоза наружного геморроидального узла осуществляется только с использование таблеток и мазей. Применение свечей – затруднительно, более того этот процесс болезненный.

Если развилось незначительно кровотечение, остановить его можно с помощью холодных ванночек и льда. Для этого в таз заливается жидкость, после чего в нее садится человек. Лед можно прикладывать на наружные воспаленные узлы. Это хороший способ не только остановить кровотечение, но и купировать боль. Пытаться самостоятельно справится с тромбозом, не рекомендуется. В этом случае необходима быстрая и квалифицированная помощь проктолога.

Малоинвазивные и хирургические методики

Тромбоз геморроидального узла: как быстро проходит и особенности лечения. При развитии осложнений справиться с проблемой можно только с помощью оперативного вмешательства. Медикаментозная терапия лишь поддерживает состояние, и готовит человека к будущему хирургическому иссечению.

Наиболее эффективным и быстрым методом считается тромбэктомия.

Наиболее эффективным и быстрым методом считается тромбэктомия.

При развитии тяжелого осложнения используется тромбэктомия. Проводится процедура под местной анестезией. Во время оперативного вмешательства врач делает надрез в воспаленном узле, и извлекает из него тромб. Хирургический разрез не превышает 0,5 см, этого вполне достаточно. После процедуры узел самостоятельно спадает, и неприятные ощущения купируются. Операция короткая, занимает она несколько минут, после чего больной получает необходимые рекомендации и отправляется домой.

Как лечить тромбоз геморроидального узла, и через какое время использовать хирургическое вмешательство, решает проктолог. Наиболее эффективным и быстрым методом считается тромбэктомия. Вероятность развития рецидивов при использовании данной методики, снижается. Помимо тромбэктомии проктолог может предложить малоинвазивные методики. К их числу относят: инфракрасную коагуляцию, лигирование с помощью латексных колец и склеротерапию.

Каждый метод основан на нарушении кровообращения, вследствие чего воспаленная шишка отмирает и самостоятельно удаляется. Единственным различием является способ воздействия. При инфракрасной коагуляции это высокая температура, лигировании – латексные кольца, склеротерапии — склерозирующее средство.

Как лечить тромбоз наружного геморроидального узла, решает проктолог. Многое зависит от состояния человека, тяжести клинической картины и осложнений. После каждой из перечисленных методик пациент может отправляться домой, спустя 2 часа. Период реабилитации короткий, в течение нескольких дней человек возвращается к привычному для него образу жизни, но с соблюдением некоторых рекомендаций.

ProGemorroj.ru

Лечение тромбоза геморроидального узла

Практически каждый представитель взрослого населения планеты знаком с таким заболеванием, как геморрой. Однако мало кто из них догадывается, какие тяжелые осложнения может повлечь за собой болезнь. Наиболее серьезным и опасным последствием вовремя не вылеченного геморроя является острый тромбоз геморроидального узла. Это крайне опасное состояние характеризуется ярко выраженной болью и сильнейшим воспалением.

Проблема тромбоза геморроидального узла

Причины возникновения

Причинами развития такого тяжелого осложнения геморроя, как тромбоз, могут стать следующие факторы:

  1. Сильное повышение кровеносного давления в полости брюшины. Причиной этого скачка давления могут стать чрезмерное натуживание при запоре или интенсивные физические нагрузки. Кроме того, внутрибрюшное давление нередко повышается у женщин на поздних сроках беременности.
  2. Различные травмы и повреждения тканей в области анального отверстия.
  3. Сильное переохлаждение.

Под воздействием вышеуказанных факторов происходит повреждение внутренней стенки геморроидального узла, что провоцирует усиление застоя крови. Чтобы устранить просвет, образовавшийся в стенке в результате травмы, в месте повреждения образуется комок из тромбоцитов и фибрина (кровяного белка), который и закрывает эту брешь. Данный комок и является тромбом – очень опасным для здоровья осложнением.

От того, как расположен геморроидальный тромбоз, его можно классифицировать следующим образом:

  1. Тромбоз внутреннего геморроидального узла.
  2. Наружный геморроидальный тромбоз.
  3. Комбинированный.

Существуют два варианта развития этого заболевания:

  1. Полное рассасывание тромба.
  2. Омертвение и отторжение тканей геморроидального узла.

Симптомы и признаки

Зуд в анальном отверстииТромбоз имеет несколько характерных симптомов, интенсивность проявления которых зависит от тяжести заболевания:

  1. Сильная боль в прямой кишке, которая значительно усиливается при дефекации, интенсивных движениях (ходьбе или беге) и при длительном сидении.
  2. Состояние, при котором кажется, что в прямой кишке находится посторонний предмет (неприятные ощущения в области заднего прохода).
  3. Сильный зуд и чувство отекания тканей анального отверстия.

Эти симптомы проявляются на ранней стадии тромбоза геморроидального узла. Позднее у больного могут наблюдаться более тяжелые признаки заболевания, такие как сильное кровотечение и выделение слизи из заднего прохода.

Диагностика заболевания

При тромбозе происходит заметное увеличение внешних геморроидальных узлов, которые приобретают ярко-багровый или даже синюшный оттенок. Нередко на их поверхности можно заметить беловатый налет – это слой фибрина, покрывающий внутренние стенки узлов. При тяжелых стадиях тромбоза на геморроидальных узлах могут образовываться черные пятна, которые со временем могут увеличиваться в размерах.

Это почернение кожи появляется в результате некроза тканей геморроидального узла и является крайне опасным симптомом. Ткани, окружающие тромбированный геморрой, тоже воспаляются и имеют ярко-алый цвет. Если на поверхности узлов присутствуют участки с омертвевшими тканями кожи, то в этом случае у больного могут быть обильные кровотечения, которые бывает сложно остановить.

При прощупывании узлы довольно плотные, крайне болезненные и сохраняют форму даже при сильном надавливании. Если у больного был диагностирован тромбоз внутреннего геморроидального узла, то после его пальцевого исследования на перчатке всегда остаются кровяные следы. Помимо этого, у больного наблюдается повышенный тонус сфинктера.

Если пораженные тромбозом внутренние геморроидальные узлы выпадают наружу, то в этом случае выполнить качественное исследование прямой кишки при помощи пальца почти невозможно. Проведению этой диагностической процедуры мешают ярко выраженные болевые ощущения и сильный спазм сфинктера, поэтому в такой ситуации исследовать анальное отверстие при помощи пальпации можно только после обезболивания воспаленных участков.

Еще одним важным этапом диагностики тромбоза геморроидальных узлов является инструментальное обследование. Оно выполняется при помощи специального инструмента – ректального зеркала или, как его еще называют, ректоскопа. Данная процедура является обязательной даже в том случае, если у больного был диагностирован наружный геморрой, так как позволяет исключить иные патологии прямой кишки, протекающие с присутствием острой боли:

  1. Рак.
  2. Трещины анального отверстия.
  3. Парапроктит (воспалительный процесс в прямой кишке).
  4. Выпадение или ущемление полипа прямой кишки.

Как лечить тромбоз

Острый тромбоз наружного геморроидального узла I и II стадии лечат при помощи различных медикаментозных препаратов. Целью данного лечения является:

  1. Устранение процессов воспалительного характера в геморроидальном узле.
  2. Снятие острой боли и уменьшение отека мягких тканей.
  3. Снятие чрезмерного напряжения сфинктера прямой кишки.
  4. Растворение тромба и профилактика его повторного образования.

Свечи от геморрояЛечение острого геморроя, осложненного тромбозом, осуществляется так: на геморроидальный узел наносят различные лечебные мази, такие как ультрапрокт, проктоседил, ауробин, а также гепариновую и троксевазиновую. Для лечения тромбоза внутренних узлов применяют ректальные свечи аналогичного действия – анестезол, нигепан и постеризан.

Прекрасный лечебный эффект достигается благодаря спиртово-новокаиновым блокадам. При данном способе лечения в область вокруг геморроидального узла вводят смесь из 6 мл новокаина и 1 мл спирта. Эту процедуру проводят каждые 3 дня, при этом общий курс лечения составляет 4 процедуры.

Для получения наилучшего эффекта спиртово-новокаиновые блокады следует сочетать с использованием лечебных мазей. Помимо этого, для снятия боли и воспаления на пораженные тромбозом геморроидальные узлы можно накладывать повязки из различных мазей, например, левосина или левомеколя. Геморроидальный тромбоз нередко лечится при помощи лазерной терапии, однако для этого необходимо наличие специального аппарата.

Мази в обязательном порядке следует сочетать с приемом препаратов-венотоников. Эти лекарственные средства способствуют улучшению кровообращения в геморроидальном узле, помогают уменьшить отек тканей и укрепить венозную стенку. Наиболее известными препаратами данной группы являются детралекс и аэсцин.

http://youtu.be/-_5WD4TG79g

Единственным эффективным способом вылечить геморроидальный тромбоз III степени является операбельное вмешательство.

Если при данном заболевании у больного наблюдается сильное кровотечение, то в этом случае хирургическая операция проводится в экстренном режиме. В такой ситуации единственной причиной переноса операции на несколько дней вперед может служить лишь сильное воспаление мягких тканей вокруг геморроидального узла.

Перед операцией его попытаются снять при помощи сильных противовоспалительных препаратов. Основным видом хирургического вмешательства при этой болезни является тромбэктомия геморроидального узла.

StopGemorroi.ru

Как лечить тромбоз наружного геморроидального узла

Малоподвижный образ жизни, неправильное питание, хронические запоры или диарея, сидячая работа, поднятие тяжестей, беременность и роды могут привести к возникновению геморроя и образованию геморроидальных узлов (шишек) в конечной части пищеварительного тракта (прямая кишка).

Причины развития тромбоза

Как считают медицинские специалисты, геморроидальный тромбоз возникает из-за формирования внутри кровеносных сосудов, находящихся в прямой кишке, сгустков крови. Вследствие нарушения оттока крови происходит патологическое расширение анальных вен. Расширенные и переполненные кровью, они со временем образуют узлы. В период обострения недуга образовавшиеся узлы начинают кровоточить, выпадать и тромбироваться.

Помимо этого, существуют следующие факторы, приводящие к такому осложнению заболевания, как тромбоз геморроидального узла:

  • нахождение длительное время в положении сидя;
  • сильные физические нагрузки;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • нездоровое питание;
  • вредные привычки;
  • воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ);
  • гормональный сбой.

Стадии развития тромбоза

Появившиеся тромбообразования в прямой кишке представляют собой клиническое проявление одного из основных симптомов геморроя. Также они говорят о наличии процессов осложнения болезни. Тромбоз проходит четыре стадии прогрессирования, и для каждой из них характерны свои симптомы проявления.

Тромбоз геморроидального узла

Первая стадия

На этом этапе недуг протекает бессимптомно, либо симптомы неявно выражены. Геморроидальные узлы — незначительных размеров и находятся внутри прямой кишки. Человеку самостоятельно обнаружить их невозможно. В области заднепроходного отверстия больной может ощущать дискомфорт, небольшой зуд и влажность. Все эти симптомы связаны со слизистыми выделениями из прямой кишки. Они раздражают кожные покровы в области заднего прохода. Изредка проявляется еще один признак заболевания — кровянистые выделения, которые можно увидеть на туалетной бумаге после акта дефекации.

Стадия 1

Вторая стадия

На второй стадии геморроидальные узлы увеличиваются в своих размерах, и чаще возникают воспаление и обострение недуга. Слизь еще больше выделяется из конечной части пищеварительного тракта и раздражает кожные покровы вокруг ануса. Именно по этой причине зуд и жжение обостряются. Также появляется ощущение инородного тела в конечной части пищеварительного тракта и боль.

Болезненные ощущения, как правило, возникают во время опорожнения кишечника, когда плотные каловые массы затрагивают геморроидальные узлы и травмируют их. Кровяные выделения у больного возникают при каждом акте дефекации и становятся более обильными. Их можно увидеть не только на туалетной бумаге, но и на стенке унитаза. На этом этапе заболевания геморроидальные шишки при натуживании выпадают наружу, но после акта дефекации они самостоятельно возвращаются внутрь.

Третья стадия

На третьем этапе протекания заболевания симптомы идентичны второй стадии. Единственным отличием является то, что геморроидальные узлы выпадают наружу не только во время опорожнения кишечника, но и при физических нагрузках, и самостоятельно уже не возвращаются. Вправить их обратно в прямую кишку можно только вручную.

Четвертая стадия

На этом этапе протекания недуга геморроидальные шишки все время находятся снаружи, и нет возможности вправить их даже вручную. Больного постоянно беспокоят зуд и жжение в области ануса. Боль возникает не только при ходьбе, но и во время сидения. Особенно сильно — при акте дефекации. Кровяные выделения в это время обильные, и в некоторых случаях существует риск возникновения тяжелой формы анемии.

Терапия

Начинать лечить тромбоз наружного геморроидального узла следует своевременно. Лишние стеснения из-за столь деликатного заболевания могут привести к опасным осложнениям.

Лечение недуга на начальных стадиях развития можно осуществлять с помощью консервативной медицины (назначаются специальные таблетки, гели, мази, свечи) и народными рецептами. На последней стадии заболевания возможно только оперативное лечение.

В случае если у пациента острый тромбоз, то его незамедлительно госпитализируют.

Терапия тромбоза

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментозными препаратами заключается в устранении симптомов недуга и в предотвращении опасных осложнений тромбоза. Для этого используют обезболивающие, венотонизирующие, противовоспалительные и вяжущие лекарственные препараты.

Если больной начинает своевременно лечить заболевание, то остановить прогрессирование патологического прогресса и устранить геморроидальный наружный тромбоз можно на протяжении двух дней. В обратном случае лечение может проводиться длительное время.

Начинать устранять осложнение недуга следует как можно раньше. Острый тромбоз не дает возможности использовать многочисленные безоперационные методы терапии, с помощью которых можно эффективно лечить тромбоз.

Для лечения тромбоза внутреннего геморроидального узла лучше использовать лекарственные средства в виде суппозиториев и мазей. Лечить тромбированный узел необходимо антикоагулянтами, желательно, местного воздействия. К таким лекарственным средствам относится:

  • гепариновая мазь;
  • троксерутиновая мазь.

Лечение мазью

Лечение этими мазями способствует улучшению кровообращения. Для того чтобы устранить болевые симптомы недуга, лучше использовать свечи.

Лечение тромбоза консервативными методами должно быть комплексным. Помимо медикаментозных средств, необходимо соблюдать следующие рекомендации для того, чтобы вылечить острый геморрой:

  • соблюдать щадящую диету для предотвращения запоров и облегчения акта дефекации;
  • принимать слабительные препараты;
  • делать сидячие ванночки и компрессы со слабым марганцовым раствором или лекарственными травами;
  • подмываться холодной водой после каждого акта дефекации и т. д.

Белково-растительная диета

Оперативные методы терапии

При осложнениях или обострении недуга лечение следует начинать безотлагательно. Чтобы лечить острый тромбоз, применяют оперативные способы лечения. Для удаления шишек больших размеров используют следующие методы:

  • Склеротерапию.
  • Электрическую или лазерную коагуляцию. Используется для лечения внутреннего геморроя начальной степени развития.

Удаление геморроя лазером

Если выпадение шишек у больного происходит постоянно, то оперативное вмешательство неизбежно. На сегодняшний день удаление геморроя хирургическим методом считается самым эффективным. Врач выберет, каким способом проводить лечение, исходя из стадии прогрессирования недуга.

OGemorroe.ru

Читайте также