Геморроидальных

Геморроидальные узлы: особенности лечения

Расположение геморроидальных узлов

Расположение геморроидальных узлов

Геморроем называют заболевание, характеризующееся нарушенным кровотоком в геморроидальном сплетении вен заднего прохода. При этом геморроидальные узлы (наружные и внутренние) могут увеличиваться, иногда даже происходит их выпадение из прямой кишки. Это одна из самых распространенных болезней среди взрослого населения. По статистике, геморроем страдают 15% людей в возрасте от 45 до 65 лет. Вне этого возрастного интервала геморрой возникает значительно реже.

Суть проблемы

Чтобы лечение было успешным, не достаточно просто купить самые дорогие свечи, нужно понимать причину заболевания. Геморроидальные узлы представляют собой подвижные сплетения мелких вен, артерий и их соустий, расположенные в прямой кишке около анального отверстия. Воспаление и выпадение этих шишек происходит по двум причинам:

  1. Дегенерация или атрофия связок и мышечных структур, которые удерживают геморроидальные узлы в заднем проходе.
  2. Сосудистая патология – дегенерация кавернозных образований, составляющих геморроидальное сплетение.

Кавернозные тела участвуют в процессе замыкания анального отверстия и в норме имеют высокую степень кровенаполнения. При опорожнении кишечника кровь отливает, снижая их упругость. При застое венозной крови или чрезмерном натуживании положение геморроидальных узлов нарушается, и они вместе со слизистой оболочкой сползают вниз, происходит их выпадение. Лечение геморроя проводится в зависимости от его этиологии.

Симптомы геморроя

Геморроидальные узлы в нормальном состоянии находятся внутри и не доставляют человеку никакого беспокойства. При очень низком расположении они могут выходить наружу и располагаться вокруг заднепроходного отверстия.

  • Чтобы не допускать воспаления геморроидальных узлов до стадии выпадения, лечение следует начинать при появлении следующих признаков:
  • Дискомфорт, ощущение инородного тела в области ануса. После дефекации – не проходящее чувство недостаточного опорожнения.
  • Зуд и жжение в заднем проходе. Эти симптомы обусловлены выделением слизи, которая раздражает кожу. Зуд – одно из первых проявлений геморроя. На этой стадии для лечения достаточно ректальных свечей.
  • Кровотечение. Обнаруживается обычно после стула в виде следов на туалетной бумаге. Во время дефекации стенки узла растягиваются, травмируются, и выделяется некоторое количество крови. Для заживления ранок можно использовать специальные свечи.
  • Болевой синдром различной степени выраженности. Может быть интенсивным, дергающим (при сильном воспалении геморроидальных узлов) или проявляться легким неприятным покалыванием на начальной стадии заболевания
  • Выпадение геморроидальных узлов. В самом начале воспалительного процесса узлы выходят наружу только во время дефекации, после этого они самостоятельно вправляются и вновь становятся незаметными. По мере развития патологии больному все чаще приходится вправлять их самому, а при сильных отеках сделать это бывает невозможно.

Проявление тех или иных симптомов, их выраженность – индивидуальны для каждого человека. Важно своевременно обратиться к врачу, который назначит грамотное лечение и поможет не допустить выпадение воспаленных узлов. Избавиться от этой проблемы без квалифицированной помощи бывает сложно, особенно если геморрой переходит в хроническую форму.

Патогенез (развитие заболевания)

Воспаляясь, геморроидальные узлы последовательно проходят несколько стадий увеличения. Первая стадия характеризуется незначительным (0,5-1,0 см) увеличением узлов. Такая припухлость не ощущается человеком, обнаружить ее можно только при эндоскопическом осмотре прямой кишки. При диагностировании заболевания в этой стадии врач может назначить ректальные свечи.

Четыре стадии воспаления геморроидальных узлов

Четыре стадии воспаления геморроидальных узлов

Вторая стадия. Геморроидальные узлы разрастаются до 1-2 см, начинает образовываться ножка. Больной ощущает инородное тело в заднем проходе. Третья: геморроидальные узлы имеют четко выраженную ножку, выпадают при дефекации и самостоятельно не вправляются. На этой стадии заболевания уже нужно комплексное лечение, одни только свечи или мази не будут эффективными.

Четвертая характеризуется сильным увеличением шишек, более 2 см в диаметре. Они провисают из ануса и доставляют сильную боль и дискомфорт человеку.

При подозрении на развитие геморроя нужна обязательная консультация проктолога для исключения риска злокачественной опухоли. В случае осложнений основного заболевания (выпадение, тромбоз, омертвение тканей) потребуется серьезное и длительное лечение, одни только свечи будут малоэффективными.

На фоне геморроя может развиться анемия, анальная трещина, ректальный свищ, гнойники вокруг ануса, недержание кала и другие неприятные явления. В особо запущенных случаях возникают обильные кровотечения, гнойное воспаление, омертвение тканей и отек заднепроходного отверстия. Любые попытки самостоятельного лечения (свечи, мази, ванночки) могут обернуться заражением крови.

Еще более опасными заболеваниями являются раковые опухоли и полипы кишечника. Симптомы этих патологий схожи с симптомами геморроя, но сами болезни намного серьезнее. Да и увеличенные геморроидальные узлы сами по себе не исчезнут, их все равно придется лечить. Поэтому врачи рекомендуют обращаться за квалифицированной помощью как можно раньше.

Способы лечения

Избавиться от геморроя можно и нужно. В идеале начинать лечение нужно с профилактики: употреблять в пищу больше клетчатки, вести активный образ жизни, нормализовать стул, отказаться от вредных привычек. Если геморроидальные узлы все же увеличились, правильное лекарство в нужной дозировке выпишет только врач.

В начальной стадии заболевания для лечения можно использовать местные средства – свечи и мази. Свечи помогают ослабить или полностью устранить неприятные симптомы геморроя, снять отек и остановить воспалительный процесс. Действующие вещества из суппозиториев практически не всасываются в кровь, поэтому большинство из них могут применяться даже во время беременности и лактации. Свечи с венотонизирующим эффектом укрепляют сосудистую стенку и не допускают повторного выпячивания геморроидальных узлов.

Если воспаленные геморроидальные узлы не отягощены тромбозом, а свечи уже не дают положительного эффекта, специалисты проводят современное малоинвазивное (безоперационное) лечение:

  • Склеротерапия – в увеличенные шишки вводят склерозирующее лекарство, которое способствует уменьшению узлов.
  • Инфракрасная фотокоагуляция. Применяется для лечения небольших геморроидальных узлов. Под действием излучения вены геморроидального сплетения коагулируются, уменьшая приток крови к воспаленным участкам.
  • Проксимальное лигирование. Под местным наркозом врач производит точечную перевязку артерий, питающих измененные узлы геморроя.
  • Установка латексных колец. Эффективная методика лечения не осложненного геморроя 1-3 стадии. Принцип следующий: специальный вакуум-аппарат подводится к узлу и втягивает его в камеру, при этом на его (узла) основание одевается латексное кольцо. Кольцо прекращает поступление крови и питательных веществ к месту воспаления. Узел отмирает в течение 1-2 недель и выходит наружу во время посещения туалета.

Лечение геморроидальных узлов в 4 стадии воспаления возможно только хирургическим путем (геморроидэктомия). Избавиться от заболевания, используя свечи и ванночки, уже не удастся. Врач под наркозом полностью удаляет все наружные и внутренние узлы.

Лигирование латексными кольцами

Лигирование латексными кольцами

Практика показывает, что чем раньше начато лечение – тем более положительных результатов можно добиться. Поэтому не стоит затягивать с визитом к проктологу, а тем более принимать лекарство или ставить свечи самостоятельно.

ProGemorroj.ru

Внешние и внутренние геморроидальные узлы

Геморрой на самом деле - это увеличение узлов из-за каких-либо нарушений работы организма. А стимуляторами могут быть сидячий и малоподвижный образ жизни, чрезмерное физическое или даже психологическое перенапряжение. Также в развитии узлов геморроя принимает участие неправильное питание, увлеченность алкогольными напитками, период беременности и частые проблемы с дефекацией. Все это влияет на состояние узлов геморроя, заставляя их увеличиваться и истончаться. Большие растянутые шишки при этом начинают терять целостность и кровоточить. Со временем их расположение смещается в дистальном направлении. В этот же период ослабляется сила мышц удерживающего аппарата, что и становится причиной того, что происходит выпадение узлов геморроя из ануса. В это же время активно развивается тромбоз сосудов.

Строение внутренних геморроидальных узлов

Если просто посмотреть на такой узел геморроя, то он выглядит компактно. Однако, присмотревшись внимательнее со стороны слизистой, то можно рассмотреть большое количество мелких сосудистых клубочков. Размер каждого из этих мелких узлов составляет 1 - 6 мм. Место залегания таких узлов - неплотные соединительные ткани, а также мышцы. Все они анастомозируют друг с другом.

Образования, которые создаются из сосудов внутри узлов геморроя, имеют большое количество пазух разной величины. Разделены они тоненькими перегородками, состоящими из мышечных и соединительных тканей. Эти перегородки ограничивают эти полости от тканей, которые все это окружают.

Внутренние геморроидальные узлы имеют слизистую оболочку, покрывающую их полностью. Соединительная ткань и мышцы, которые размещаются в подслизистом слое, (чаще - утолщенном), часто выделяются своей отечностью при возникновении геморроя. Именно здесь мы можем обнаружить большое скопление кавернозных вен. Здесь же, внутри узлов геморроя, находится не только соединительная ткань. Тут мы обнаружим также клетки гладкомышечной ткани и эластичных волокон.

Внешние геморроидальные узлы

Строение геморроидальных узлов

Но это все было о внутренних узлах. А что такое внешние геморроидальные узлы? Они расположены непосредственно под кожей. Причем, место расположения узлов находится непосредственно возле самого ануса. В их состав входит большое количество мельчайших подкожных вен. Их задача - обеспечить отток крови из внешней части анального прохода.

Располагаются они соответственно внутренним узлам геморроя. Сверху внешние геморроидальные узлы покрываются несколькими слоями кожи.

Кавернозная ткань имеет одну функцию, которая почти не отличается в случаях, когда она расположена в анальном проходе и в половых органах. И там, и тут ее действие обеспечивается приливом крови в сосуды, отчего они становятся очень упругими и плотными. Правда, различие между ними существует. В половых органах наполнение кровью длиться сравнительно короткий отрезок времени. В отличие от них, кавернозные сосуды анального прохода наполняются постоянно. От этого зависит работа ануса. Пока человек не проводит акта испражнения, то они должны удерживать его в рабочем состоянии. Возможно, поддерживать это состояние помогает то, что сокращаясь, сфинктер пережимает вены, отводящие кровь. И все же, кровь в них не застаивается. Избежать этого эффекта позволяет большое количество мелких сосудов, которые располагаются в подслизистом слое анального прохода. Называются они коллатерали. Эти сосуды не проходят в мышечных пучках сфинктера.

Все, что мы с вами рассмотрели выше, говорит о том, что сосуды могут выполнять несколько функций, одна из которых - удерживающий механизм. Но в таком ракурсе они изучены еще довольно слабо.

Тромбоз. Развитие и последствия

Геморрой в основном развивается равномерно, поражая и внутренние, и внешние геморроидальные узлы. Его главными опасностями можно назвать анемию, тромбоз, кровотечение.

В период развития геморроя все имеющиеся геморроидальные узлы увеличиваются, а часто может происходить их выпадение. Воспаление и выпадение этих узлов происходит лишь при наличии одной из двух причин:

  • расслабление или растяжение связок и структур мышечной ткани, удерживающей их внутри анального прохода, или их дегенерация и атрофия;
  • патология сосудов, при которой происходит дегенерация образований кавернозных тканей, что и составляют основу кавернозного сплетения.

В нормальном состоянии кавернозные тела наполнены очень сильно. Когда происходит дефекация, кровь отливает, чтобы уменьшить их упругость. Если кровь застаивается или происходят сильные потуги при испражнении, то геморроидальные узлы смещаются и сползают вниз вместе со всей слизистой. Лечить проявления геморроя необходимо в зависимости от того, как оно протекает.

При наличии геморроя в стадии, когда симптоматика практически не заметна, любой из факторов риска может резко спровоцировать выпадение узлов, а также тромбоз наружного узла. Симптомы такой беды проявляются практически сразу. Когда происходит закупорка сосуда, то пациент ощущает сильную резкую боль. А привести к этому может простой запор или подъем тяжелых предметов. Эта стадия геморроя лечится преимущественно оперативным вмешательством.

Тромбоз геморроидальных узлов

Есть ряд симптомов, которые сразу сигналят о том, что начался тромбоз геморроидального узла:

  1. внезапно возникает боль и выпадают внешние геморроидальные узлы при обычной дефекации, возникают ранки и открывается кровотечение. Спазм сфинктера не позволяет заправить узлы, поэтому в них нарушается движение крови. Узлы становятся больше, отекают, становятся темно-красными и возникает тромбоз. Боль чувствуется лишь в области ануса;
  2. кровотечение при геморрое тоже говорит о том, что появился тромбоз. На первой стадии развития заболевание оставляет вены эластичными. Но когда недуг достигает второй стадии, то сосуды становятся более жесткими. Они легко ранятся, создавая кровотечения. На третьей стадии тромбоз может вызывать даже некроз тканей, когда на поверхности узлов появляются ранки и язвочки, а кровь сквозь них постоянно сочится. На этих этапах вены становятся очень болезненными;
  3. тромбоз в маленьких ранее узлах делает их больше по размеру. Если до этого можно было не обратить внимание на крошечный узел геморроя возле ануса, то тромбоз заявит о нем очень выразительно. Геморроидальный узел начинает расти и болеть очень сильно. Эта болезнь провоцирует отеки анального прохода. Такое положение может резко ухудшиться, поскольку тромбоз может стать причиной отека всей паховой области;
  4. тромбоз влияет на ощущения геморроя очень сильно. Боль может присутствовать практически постоянно. В период испражнения боль становится такой, что хочется просто кричать, а уменьшить ее практически не удается. От этого появляются запоры, которые еще больше провоцируют развитие такого явления, как тромбоз.
  5. Все эти симптомы характеризируют тромбоз в основном первой и второй стадии. На третьей же стадии тромбоз становится более агрессивным. Воспаление разрастается, а прикосновение к телу вызывает сильную боль. Тромбоз вызывает некроз на многих участках геморроидальных узлов. Каждый пораженный узел становится багровым или фиолетовым. Если не убрать тромбоз очень быстро, может развиться гнойный парапроктит, при котором не редки летальные исходы.

OGemorroe.ru

Почему вылазят геморроидальные шишки — чем их лечить и как убрать?

геморроидальные шишкиГеморрой может возникнуть внезапно.

О проблемах и методах лечения заболевания не каждому человеку известно, поэтому возникает большое количество вопросов.

Одним из самых частых является уточнение понятия геморроидальных шишек, о котором нередко слышат больные при диагностировании заболевания.

Что такое геморройные шишки?

Шишки – это увеличенные и воспаленные геморроидальные узлы, находящиеся в области заднего прохода. Они образуются при остром геморрое или его хроническом течении на 3 и 4 стадии.

Шишки бывают внутренние и внешние. Внутренние геморроидальные узлы располагаются на внутренней стенке прямой кишки, поэтому после опорожнения кишечника могут выпадать и кровоточить.

Внешние шишки покрыты кожицей. Они выпадают из ануса, вследствие чего, риск возникновения тромбоза этих шишек выше, чем у внутренних.

Это деликатное заболевание отличается острой болью при выпадении узлов и кровотечением.

Затягивать с лечением опасно, поскольку последствия могут быть непредсказуемыми.

Причины и симптоматика нарушения

Геморроидальные шишки выпадают из прямой кишки, когда создается высокое давление в области ануса.

Это возникает по многим причинам, к которым относятся:

  1. Нарушение пищеварения, которое приводит к регулярным запорам или, наоборот, к диарее. Травмирование слизистой толстой кишки вызывает образование геморроидальных узлов.
  2. Малоподвижный, сидячий образ жизни.
  3. Беременность и тяжелые роды.
  4. Тяжелая физическая нагрузка. Поднимая тяжелые предметы, провоцируется застой венозной крови в области малого таза и образование шишек.
  5. Вредные привычки: курение и алкоголь.

Первоначально у больного появляется жжение и зуд в области прямой кишки, а также дискомфорт после опорожнения кишечника.

Потом человека преследует чувство не совсем опорожненного кишечника и тяжести, будто в анусе находится посторонний предмет. На нижнем белье и туалетной бумаге появляются кровяные мазки, особенно это заметно после дефекации.

Подобные явления указывают на то, что уже появились венозные шишки и трещинки заднего прохода. После опорожнения кишечника, особенно если пришлось тужиться, происходит выпадение геморроидального узла.

Первоначально его можно вправить самостоятельно, но если не принять меры, то шишки будут выпадать непроизвольно, достаточно сделать резкое движение.

Выпавший геморроидальный узел затрудняет движение, а сидячее положение увеличивает боль и чувство дискомфорта.

Уже при первых симптомах необходимо обратиться к проктологу, потому что геморрой чреват своими последствиями, а также его симптомы могут совпадать с другими, более тяжкими заболеваниями.

Комплексный подход к устранению проблемы

геморройные шишкиНа первой стадии, когда шишки еще не образовались, лечение можно проводить с помощью мазей, свечей и гелей.

Для комплексного лечения больному могут назначить таблетки для укрепления стенок сосудов и улучшения кровообращения, не допуская застоя в области ануса.

Поднимая тонус вен, больной сразу почувствует улучшение. Принимать препараты необходимо в период всего лечения.

Наряду с традиционным лечением, можно применять и народные средства: примочки, ванночки из травяных отваров, свечи из сливочного масла и продуктов пчеловодства.

stopvarikoz.net

Геморроидальные шишки: болезненный результат геморроя

Наружные и внутренние тромбозы одинаково вызывают острую нестерпимую боль и чувство неудобства

Наружные и внутренние тромбозы одинаково вызывают острую нестерпимую боль и чувство неудобства

Геморроидальные шишки, их иногда называют узлами, – это сосуды прямой кишки, которые изменены из-за варикозных отклонений. Как убрать геморроидальные шишки, подскажут опытные специалисты. Дополнительную информацию можно обнаружить в интернете, но главное в лечении – не откладывать его и находиться под наблюдением проктолога.

Перед лечением в домашних условиях следует точно убедиться, что это именно геморрой. Причинами появления узлов могут послужить:

  1. Неудачно поднимаемые тяжести. Этим страдают спортсмены-тяжелоатлеты, грузчики, повара и другие группы, которые постоянно сталкиваются с необходимостью поднимать тяжелые предметы.
  2. Воспалительные процессы. Например, воспаление анальной кишки из-за образовавшихся в ней трещин.
  3. Тромбообразование. Например, тромбоз геморроидальной шишки.
  4. Даже у вполне оберегающих свое здоровье людей может появиться эта неприятность: достаточно страдать систематическими запорами или осуществить разовые сильные туги (во время родов).
  5. Отсутствие активного образа жизни, постоянное сиденье провоцирует застой в сосудах малого таза, прямой кишки.
  6. Частое употребление алкогольных напитков и курение тоже значатся в списке неблагоприятных факторов.
  7. Не вылеченные до конца первые стадии геморроя. Продуктивнее будет избавиться от недуга в начале, или проводить профилактические меры, чем лечить геморроидальные шишки впоследствии.

Симптомами данного негативного явления могут быть такие проявления:

  • Ощущения, что кишечник опорожнился не полностью. Возможен дискомфорт в области ануса, жжение или/и зуд.
  • Кровотечения после дефекации. Это говорит о повреждении узлов геморроя, которые человек может еще не ощущать.
  • Чувство, что в заднем проходе вылезла небольшая шишка.

При подобных признаках стоит сразу обратиться к специалистам. Это заболевание, которого нельзя стыдиться. Недооценка ситуации может иметь серьезные последствия для больного.

Узлы: помощь народных рецептов

На сегодняшний день, лечение геморроидальных шишек народными средствами пользуется большей популярностью, чем медикаментозное. Это связано с такими факторами, как доступность и возможность вести привычный образ жизни.

Наружная геморроидальная шишка может требовать одних способов лечения, внутренняя – других. Здесь также используются природные компоненты в качестве мазей (кремов), примочек, свечей, внутреннего применения отваров.

Иногда лучше сразу решить проблему геморроидальных шишек операцией и не страдать в дальнейшем.

Иногда лучше сразу решить проблему геморроидальных шишек операцией и не страдать в дальнейшем.

Свечи.

Из картофеля можно вырезать небольшой «суппозиторий», сверху нанести вазелин и вставит в задний проход на 10 минут. Можно использовать этот прием несколько раз в сутки. Вазелин смягчает и обволакивает, крахмал заживляет слизистые оболочки.

Противопоказаний нет. Свеча выйдет сама в конце процедуры или впоследствии с каловыми массами. Вводят ее после клизмы или микроклизмы. Важно! Такие очистительные методы при острой форме геморроя и обострении заболевания проводиться не должны. Наконечник груши может ранить узел и спровоцировать кровотечение.

Облепиховые свечи от геморроидальных шишек.

Самый популярный способ. Облепиха попутно избавляет от других воспалительных заболеваний. Восстанавливает поврежденные ткани, снимает воспаление, насыщает витаминами С, Е и А. Пользуются даже беременные, но в таком состоянии нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом.

Свечи изо льда.

Достаточно залить в формочки или целлофановый пакет, бумажные свертки воду или настой коры дуба и заморозить. Используют «ледяные свечи» два раза в сутки, 5 – 7 дней. Снимают воспаление и уменьшают боль. Важно! Могут спровоцировать воспалительные заболевания мочеполовой системы, а при 4 стадии геморроя еще и причинить боль.

Из компрессов  наиболее распространенные – примочки из соков моркови и свеклы, облепихового масла, холодные компрессы.

Мазь

Мазь от геморроидальных шишек, как правило, делают на основе птичьего жира или сливочного масла с добавлением той же облепихи. Также используют березовый деготь и похожие по консистенции вещества.

Особо острые стадии, как утверждают некоторые рецепты народного врачевания, лечатся удалением шишек. Правда, такую методику можно назвать варварской по отношению к больному: прикладывают горячее тесто с отрубями к узлам геморроя. Они должны прорвать.

Такое самолечение имеет повышенный болевой синдром, кровотечение и возможность заражения крови. В результате, больной все равно окажется в больнице. Лучше сразу прибегнуть к традиционной медицине.

боль в геморроидальных шишках можно унять или перетерпеть зуд и жжение постоянно заставляют испытывать чувство неловкости

боль в геморроидальных шишках можно унять или перетерпеть зуд и жжение постоянно заставляют испытывать чувство неловкости

Медицина спешит на помощь

Проктологи лучше всех знают, как лечить геморроидальные шишки. Среди возможных препаратов – таблетки, принимаются внутрь. Параллельно могут назначаться мази (кремы) и свечи. В их основу могут входить гормональные вещества или растительные, экстракты морской фауны, популярной флоры и химические соединения.

Наиболее сложная степень, 4 стадия, геморроя отличается особым подходом к лечению. Часто назначают хирургическое вмешательство или криодеструкцию (фактическое замораживание узелков, снижение болевой чувствительности и уменьшение кровотечения).

Иногда врачам страшнее смотреть на реальные узлы, чем на фото геморроидальных шишек, публикуемые с учетом этических норм. На самом деле, это внешнее проявление геморроя отличается и болью, и дискомфортом у пациента. Лечение должно проводиться незамедлительно.

Если наметился наружный геморроидальный узел, его стараются вправить. Отказ от такого действия влечет за собой ущемление узелка и, как следствие, сильную боль. Кроме того, такое состояние иногда вызывает анемию. Больному даже может понадобиться переливание крови.

Кроме оперативных вмешательств можно применить другое средство, более щадящее. Это использование рассасывающих мазей. Их основные характеристики:

  • Применяется при любых видах узлов (как внутренних, так и наружных).
  • Проникающие свойства мази. Также она снижает боль и структуру не только в очаге, но и в областях, расположенных около него – в воспаленных тканях и стенках кровеносных сосудов.
  • Можно откорректировать зону ее воздействия, нанося именно на узлы.
  • Возможность назначения беременным, кормящим женщинам и страдающим аллергическими реакциями пациентам.
  • По свойствам такие мази приравниваются к свечам.

Как избавиться от геморроидальных шишек, знают многие спортсмены и люди, ведущие подвижный образ жизни. Это изменение режимов, специальные упражнения, выполняемые в период после обострений, когда физическое состояние улучшается. Все эти методы могут назначаться в качестве вспомогательных или основных докторами.

  1. Упражнения, улучшающие циркуляцию крови в малом тазу, – березка, велосипед, попеременное втягивание и расслабление мышц промежности.
  2. Налаживание питания (большое количество жидкости должно выпиваться в день, употребление клетчатки).
  3. Правильное опорожнение кишечника (желательно, «приучить» организм к одному времени) и прочие способы, использованные на первой стадии, а также в дальнейшем.

Вышеперечисленная профилактика удобнее и продуктивнее, чем рассасывать геморроидальные шишки последней стадии более консервативными методами.

Отзывы. Ольга, 42: «После рождения 3 ребенка геморроидальные шишки причиняли жуткую боль. Пришлось врачам вмешаться хирургически. Теперь нет проблем».

Станислав, 36: «Всю молодость и сейчас занимаюсь пауэрлифтингом. Геморрой стараюсь не запускать. Только чувствуются узелки, беру рассасывающую мазь в аптеке».

Илона, 29: «Муж – все время за компьютером, программист. Геморрой стараемся лечить народными методами – облепиховыми свечами».

ProGemorroj.ru

Дезартеризация геморроидальных узлов — без хирургический метод лечения геморроя

Дезартеризация геморроидальных узловНаверное, ни одно заболевание в мире не связано с таким количеством мифов и заблуждений, как геморрой. Одни считают, что вылечить его можно с помощью народных средств, другие утверждают, что поможет только операция. Большинство  пациентов стыдится проявлений геморроя, оттягивая визит к врачу до последнего, и обращаются за помощью когда болезнь переходит в запущенную стадию и грозит серьезными осложнениями.

Многие ошибочно полагают, что от геморроя можно избавиться только с помощью травматичной хирургической операции, после которой необходим долгий и болезненный восстановительный период. Это далеко не так. Современная проктология предлагает своим пациентам эффективное и безболезненное избавление от геморроя без хирургической операции методом дезартеризации внутренних геморроидальных узлов.

Эта инновационная методика была разработана в 1995 году японским хирургом Моринага. Через десять лет ее усовершенствовали  и перевязку артерий дополнили подтяжкой узлов. Именно в таком виде операция и проводится на современном этапе.


Что такое дезартеризация узлов?

Дезартеризация геморроидальных узловДезартеризация геморроидальных узлов – современный безоперационный метод лечения геморроя, позволяющий не только избавиться от существующих узлов, но и предотвратить появление новых. Техника проведения операции основана на прекращении притока артериальной крови к геморроидальному узлу. Процедуру выполняют под контролем ультразвуковой доплерометрии, с помощью которой хирург находит питающие узел геморроидальные артерии. После их перевязки узлы лишаются питания, запустевают и исчезают.

В отличие от других малоинвазивных безоперационных процедур, которые дают эффект лишь на определенных стадиях развития геморроя, дезартеризация может проводиться даже в запущенных случаях, при 4-й стадии болезни. Но наилучший результат  достигается при лечении геморроя на 2-3 стадии.

У этой методики существует несколько модификаций. Одно из названий  — технология HAL (перевязка геморроидальных артерий), которая дополняется методом RAR (подтяжкой провисшего внутреннего узла и фиксацией его к стенке кишки).

Еще одна модификация, которая выполняется с помощью ультразвукового хирургического аппарата, звучит как трансанальная дезартеризация внутренних геморроидальных узлов. При выполнении процедуры хирурги учитывают стадию развития геморроя. Для геморроя 2- степени достаточно методики HAL, для 3-4 степени предпочтение отдается комбинации HAL+RAR.

Преимущества метода

Дезартеризация геморроидальных узловК основным преимуществам данного метода можно отнести:

  • Отсутствие болевых ощущений после проведения процедуры.
  • Возможность применения методики при любой степени геморроя, даже при наличии свищей и анальных трещин.
  • Отсутствие послеоперационных ран.
  • Непродолжительное время манипуляции и короткий восстановительный период. Операция длится около 30 минут, а период восстановления занимает 2-3 дня, после чего пациент возвращается к трудовой деятельности.
  • Восстановление просвета кишки за счет подтяжки узлов.
  • Отсутствие рецидивов, так как устраняется причина геморроя — патологическое переполнение кровью геморроидальных узлов.
  • Операция проводится амбулаторно, в условиях дневного стационара под перидуральной или внутривенной анестезией.

Любая другая хирургическая методика удаления геморроидальных узлов  (операция геморроидэктомии) независимо от того, какими инструментами выполнялась, связана с болью, высокой травматичностью, длительным периодом реабилитации и риском серьезных осложнений.

Пациент до двух недель проводит в стационареПослеоперационные раны при классическом хирургическом вмешательстве чрезвычайно болезненны и заживают долго и мучительно. Пациент до двух недель проводит в стационаре, а потом 5-6 недель восстанавливается в домашних условиях. Все это время велик риск послеоперационных осложнений: кровотечений, нагноений, развития абсцессов и недостаточности мышц сфинктера. Поэтому пациенты всеми силами стараются избежать такого хирургического вмешательства.

Если рассматривать такие щадящие методики, как склеропия, лигирование геморроидальных узлов или криодеструкция, то и в этом случае  метод дезартеризации обладает рядом преимуществ.  Малоинвазивные методы не устраняют причину заболевания — перенаполнение кровью геморроидальных тканей. Поэтому, даже после удаления воспаленных узлов возможны рецидивы. К тому же в большинстве случаев нельзя удалить сразу несколько узлов, а это значит, что потребуется несколько повторных процедур.

Операция дезартеризации устраняет главную причину развития геморроя, прекращая питание измененных узлов и снабжение их кровью. А это значит, что болезнь уже не вернется. К тому же все манипуляции выполняются за один сеанс, повторных вмешательств не требуется.

Процедура характеризуется безболезненностью, отсутствием травм, легко переносится пациентами и не требует длительного и тяжелого периода восстановления. Именно дезартеризация внутренних геморроидальных узлов позволяет быстро и эффективно избавиться от геморроя и при этом не бояться осложнений и рецидивов заболевания.

Недостатки метода

цена за процедуруКак и любая другая методика, дезартеризация имеет некоторые недостатки:

  • Методика достаточно дорогая. В некоторых клиниках цена за процедуру может составить от 30 до 60 000 рублей.
  • Недостаточно опытных практикующих хирургов, в совершенстве владеющих данной методикой. При проведении операции недопустимо совершение ошибок, так как если оставить неперевязанный сосуд, то узел будет продолжать подпитываться кровью и симптомы геморроя возобновятся.

Как видите, недостатков у этого метода совсем немного, поэтому в современной проктологии именно ему отдается наибольшее предпочтение при радикальном лечении геморроя.

Кому этот метод подходит и кому он противопоказан?

Метод трансанальной дезартеризации геморроидальных узлов применим к любому пациенту страдающему геморроем, даже если диагностирована 4-я степень развития заболевания, сопровождающаяся неприятными осложнениями и выпадением узлов. Самым оптимальным вариантом при данном вмешательстве считают геморрой 2-3 стадии. Все манипуляции проводятся в период ремиссии (затухания) заболевания.

Противопоказания к операцииКому данная процедура противопоказана? Противопоказания к операции должны быть выявлены в ходе предоперационного обследования. Ограничения будут зависеть от тяжести осложнений и общего состояния больного. Данная процедура не проводится в период беременности и грудного вскармливания.

Манипуляции противопоказаны при гнойных процессах в прямой кишке, парапроктите и остром тромбозе геморроидальных узлов. В таких случаях добиваются стабилизации состояния больного и стихания острых процессов. Только после этого  хирурги будут рассматривать возможность проведения дезартеризации.

Подготовка к операции

Перед проведением процедуры понадобится подготовка, о всех нюансах которой пациента должен предупредить лечащий врач. Перед операцией больному необходимо сдать анализы:

  1. флюорография органов грудной клеткиобщий и биохимический анализ крови,
  2. сделать ЭКГ,
  3. флюорографию органов грудной клетки.

Врачи предупреждают, что за неделю до дезартеризации необходимо отменить прием препаратов, могущих повлиять на свертываемость крови (нестероидные противовоспалительные средства, ацетилсалициловая кислота).

За двое суток до операции из рациона должны быть исключены следующие продукты: мучные блюда, сдобная выпечка, рис. Перед операцией питание должно быть следующим:

  • Накануне операции, вечером рекомендован легкий ужин до 18.00, включающий в себя бульон или протертый суп и некрепкий чай.
  • В день операции на завтрак больной может съесть бульон и выпить сладкий чай.

Перед операцией обязательно проводят чистку кишечника. Сделать это можно двумя способами:

  1. За сутки до манипуляции чистят кишечник слабительным Фортранс. Для этого два пакета препарата разводят в 2-х литрах кипяченой воды и выпивают в течение двух часов.
  2. За четыре часа до операции делают очистительную клизму объемом 1,5-2 литра, используя воду комнатной температуры и добиваясь полного очищения.
Техника выполнения дезартеризации геморроидальных узлов

Техника выполнения дезартеризацииОперация проводится амбулаторно, без госпитализации пациента. Сама процедура занимает от получаса до 60 минут. Чтобы пациент не чувствовал боли и дискомфорта проводится внутривенная или перидуральная анастезия. Техника выполнения операции по удалению геморроя данным способом не сложна, но требует от хирурга опыта и внимательности. Как проходит сама операция?

В прямую кишку пациента вводят прозрачный аноскоп с подсветкой и  ультразвуковым доплер-датчиком, который позволяет улавливать пульсацию сосудов и преобразовывать ее в звуковой сигнал. Таким образом, хирург может выявить артерии, участвующие в формировании геморроидального узла и обозначить местоположение его сосудистой ножки.

Последующие манипуляции осуществляются через окошко, расположенное на боковой поверхности аноскопа. Артерии, выявленные с помощью датчика, перевязываются хирургом с помощью саморассасывающейся нити (викрила). Это существенно уменьшает приток крови к геморроидальному узлу. Выявление сосудов и их перевязывание продолжают до тех пор, пока не будет перекрыт кровоток от всех артерий, питающих геморроидальный узел.

Техника выполнения дезартеризацииДалее выполняется процедура «лифтинга» — подтяжки узлов. Для этого ткани внутреннего геморроидального узла прошивают  стежками, выполненными от основания до вершины узла. Концы нитей связывают, подтягивая узел вверх, к стенке кишки. Это позволяет открыть просвет в кишечной стенке и  восстановить нормальную анатомию прямой кишки. Хирургу важно не пропустить ни одной артерии, иначе узел будет продолжать снабжаться кровью и неизбежно наступит рецидив заболевания.

В послеоперационном периоде не потребуется никаких манипуляций, связанных со снятием швов. Современный шовный материал рассасывается самостоятельно, не причиняя пациенту никаких неудобств. По времени операция занимает всего от 30 до 60 минут, манипуляции бескровные, никаких открытых ран при ее проведении не образуется.

Послеоперационный период

пациент может вернуться к труду и обычной жизниПосле операции по дезартеризации геморроидальных узлов пациент  может испытывать незначительный дискомфорт и невыраженные болевые ощущения. Боль купируется приемом обезболивающих препаратов. В течение 2-3 часов после манипуляции больной должен находиться под контролем врача. По истечении этого времени пациент может вернуться домой.

Дальнейшее послеоперационное наблюдение осуществляется в условиях дневного стационара, который пациент должен посещать в течение 3-х дней. Если возникнет такая необходимость, время наблюдения могут увеличить. Если состояние прооперированного человека не вызывает опасений, то через трое суток он может вернуться к труду и обычной жизни.

Врачи дают следующие рекомендации пациентам, перенесшим трансанальную дезартеризацию геморроидальных узлов:

  • диетаВ первые сутки после операции рекомендуется только жидкая пища, это делается для задержки стула, который крайне нежелателен в течение первых двух дней.
  • В последующие дни рекомендуют трех или четырехразовое питание. Предпочтение следует отдавать растительно-белковой диете.
  • Нежирную рыбу, мясо, птицу желательно употреблять в вареном, тушеном или запеченном виде.
  • В день необходимо съедать не менее 500 г фруктов и овощей, богатых клетчаткой. Из фруктов рекомендуются бананы, абрикосы, яблоки, сливы. Можно есть чернослив и курагу. Из овощей предпочтение следует отдавать моркови, свекле, цветной капусте, листовому салату, тыкве.
  • Следует отказаться от острых, маринованных, пряных продуктов, раздражающих желудочно-кишечный тракт.
  • Употребление жареных и жирных блюд не желательно.
  • Откажитесь от курения и алкоголя.
  • Пейте достаточное количество жидкости. В день нужно выпивать не менее 6- 8 стаканов. Это может быть обычная питьевая или минеральная вода, соки, компоты, зеленый или травяной чай.
  • Старайтесь не допускать запоров, в случае необходимости принимайте слабительные препараты.
  • Ежедневно проводите гигиенические процедуры и местную обработку аноректальной области.
Что нельзя делать после  дезартеризации?
  • запрещено посещать баню, саунуПосле операции запрещено посещать баню, сауну, бассейн, принимать горячую ванну.
  • В первые две недели нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту или аспирин-содержащие препараты.
  • Запрещается поднимать и носить тяжести. В первое время можно поднимать не более 2 кг, в последующем — не более 5 кг.
  • В течение 10 дней после операции нельзя вести половую жизнь.
  • Запрещается раздражать прооперированную область (нельзя вводить свечи и делать клизмы).
  • В течение месяца после операции нельзя заниматься спортом, необходимо избегать интенсивных физических нагрузок.
Возможные послеоперационные осложнения

Возможные послеоперационные осложненияКак и при любом хирургическом вмешательстве невозможно гарантировать 100% успех операции. Возможные осложнения при дезартеризации геморроидальных узлов  сводятся к следующим моментам: иногда даже опытному хирургу не удается добиться полной остановки кровоснабжения геморроидального узла.

Это может быть связано с тем, что узел слишком крупный, или его подпитывает большое количество сосудов и их тяжело обнаружить. Если не прошить все питающие сосуды, существует риск, что снабжение узла кровью сохранится и у больного повторно возникнут симптомы геморроя. Подобное осложнение встречается редко, но если это происходит, врач может рекомендовать повторное проведение процедуры.

Иногда отмечается возникновение стойких гематом и отмечается воспаление и покраснение тканей, окружающих прямую кишку. В этом случае врачи назначают местные противовоспалительные препараты. В некоторых случаях возможно выделение кровянистых выделений в послеоперационном периоде. Но обычно эти явления быстро проходят.

врач-проктологОпытные проктологи при выборе метода лечения подходят к каждому конкретному случаю индивидуально, оценивая состояние больного, степень развития заболевания и риск развития осложнений. В любом случае врач не стремится отправить пациента «под нож», он старается всеми силами избежать травматичного  оперативного вмешательства.

На начальных этапах заболевания стойкого результата удается добиться с помощью традиционной медикаментозной терапии. В дальнейшем, в зависимости от динамики и индивидуальных особенностей прктолог может рекомендовать современные малоинвазивные  методы лечения, из которых операция дезартеризации геморроидальных узлов многими специалистами признается как самая  безопасная и эффективная методика.

Средние цены

ценаКазань – от 35 000 до 52 000 руб.

Москва – от 48 000 до 67 000 руб.

Санкт-Петербург – от 45 000 до 65 000 руб.

Отзывы на дезартеризацию геморроидальных узлов

Отзыв №1

У меня был геморрой 3-й стадии, крупные внутренние узлы, ну и все сопутствующие неприятные симптомы. Не буду их описывать, кто знаком с геморроем не понаслышке, тот поймет. Проктолог порекомендовал операцию дезартеризации узла. Долго думала, но  решилась, так как от лечения геморроя медикаментозными препаратами особого результата не было. Сомнения были, к тому же сама операция достаточно дорогая.

Перевязку сосудов делали под анестезией, ничего  не чувствовала, через три часа отпустили домой. Первый вечер был ужасен, чувствовала сильные боли, глотала сильные обезболивающие, заснула только под утро. На приеме у врача на следующий день сказали, что все нормально.

Очень боялась первого похода в туалет, старалась есть жидкую пищу, приняла слабительное. Оказалось, что все не так страшно. После операции прошло два месяца, результат хороший, чувствую себя нормально, о неприятных симптомах геморроя давно забыла.

Екатерина, Самара

Отзыв №2

отзывыНесколько лет назад делал операцию дезартеризации узлов геморроя. Сильно мешали жить воспаленные внутренние узлы, постоянные боли, кровотечения, не было возможности нормально сходить в туалет. Эффект от операции превзошел все ожидания! Давно забыл о прежнем дискомфорте, даже не ожидал, что настолько улучшится качество жизни и самочувствие.

Самый неприятный момент был, когда делали уколы обезболивающих препаратов перед операцией. Сама процедура продолжалась 40 минут, после нее через некоторое время отпустили домой.

Первые два дня ощущал некоторый дискомфорт и тянущие боли, спасался обезболивающими препаратами. Где-то около недели приходится потерпеть и пережить не самый приятный период в своей жизни. Нужно ходить на контроль в поликлинику, при необходимости делать процедуры и примочки.

Но все терпимо. Не сравнить с теми ужасами, которые рассказывают о классической операции по удалению узлов. Единственный минус — не оформляют больничный лист. Поэтому я делал операцию во время отпуска. Ну и цена на процедуру приличная, а потом еще нужно питаться правильно и кушать только разрешенные продукты. Но результат того стоит. Советую не бояться и идти на такую операцию, она радикально решит проблему и избавит от геморроя.

Сергей, Москва

Отзыв №3

отзывыДелала операцию дезартеризации в частной клинике. Решила, что больше не могу терпеть, мучилась от геморроя на протяжении 10 лет. Каждые полгода, не смотря на все усилия и использование свечей и мазей, случались обострения. Я очень чувствительная и боюсь боли. Шла на операцию с большими опасениями.

В чем – то опасения подтвердились. Возможно у меня слишком низкий болевой порог, но две недели после операции меня мучили сильные боли.  Казалось, что в заднем проходе все еще сильнее воспалилось, и геморрой никуда не ушел.

Особенно страшно все болело после посещения туалета. Обезболивающие препараты помогали мало. Лишь на третью неделю боли постепенно стали отпускать, пока не исчезли совсем. На осмотре врач сказал, что все в порядке. Рада, что мои мучения закончились, надеюсь, что забуду о геморрое навсегда.

Ирина, Екатеринбург

stopgemor.ru

Читайте также