Наружные геморроидальные узлы лечение

Как лечить внешний (наружный геморрой)?

Лечение наружного геморрояНаружный или внешний геморрой – это появление геморроидальных узлов в кавернозных сосудистых сплетениях, которые расположены под кожей снаружи и вокруг анального кольца. Эту форму нельзя отождествлять с выпавшими внутренними узлами.

Особое отличие наружного геморроя – редкое появление из узлов геморроидальных кровотечений. Однако есть резко выраженная боль при обострении наружных геморроидальных узлов.

Лечение наружного геморроя состоит из трех направлений:

  1. малоинвазивного,
  2. консервативного,
  3. хирургического.

Еще на начальной стадии развития заболевания дают о себе знать первые симптомы. В промежности появляется чувство дискомфорта, зуд и легкое жжение. Появляются небольшие кровяные выделения, которые обычно заметны на туалетной бумаге. В конце дефекации возникают болевые ощущения. Под кожей вокруг ануса нащупываются шишки.

кровотечение из заднего проходаВовремя не пролеченный наружный геморрой может осложняться. Например, возникает тромбоз геморроидального узла из-за застоя крови. Боли становятся невыносимыми не только при физической нагрузке, но даже при чихании и кашле. Также возникает воспалительный процесс: кожа вокруг анального отверстия отекает и краснеет, повышается температура. Позже отек и воспаление может распространиться на всю область ягодиц и промежности. Если и в такой ситуации человек не обратиться за помощью, то может произойти омертвление тканей и гнойный парапроктит.

Геморрой развивается в результате патологического расширения  вен прямой кишки, которые провоцируют застойные явления и нарушения кровообращения в сосудистой стенке анального канала. Это распространенное заболевание может протекать в разных формах. В зависимости от места расположения узлов различают 3 вида геморроя:

  1. внешний или наружный,
  2. внутренний,
  3. комбинированный.

Любая из этих форм доставляет больному массу неприятных, мучительных ощущений и значительно снижает качество жизни.

Своевременное обращение к проктологуДиагностика и лечение геморроя, независимо от его формы, должны проводиться своевременно. Затягивать с обращением к специалисту не следует, иначе заболевание будет прогрессировать и грозит постоянными обострениями и серьезными осложнениями. В запущенных случаях осложнения геморроя представляют серьезную угрозу для жизни больного и требуют госпитализации и хирургического вмешательства.

Чтобы не допустить таких нежелательных последствий, необходимо вовремя обращать внимание на первые неблагоприятные симптомы и  не откладывать визит к проктологу.  Остановимся подробнее на одной из форм заболевания – внешнем геморрое и расскажем о причинах его возникновения, особенностях течения и методах лечения.


Особенности наружного геморроя

ГеморройДля внешнего геморроя характерно расположение узлов вне прямой кишки. Геморроидальные шишки группируются снаружи, вокруг анального отверстия. Они могут иметь разные размеры и образовываться в результате расширения и выпячивания стенок венозных сосудов, которые в норме располагаются в подкожном слое вокруг ануса. Эту форму заболевания нужно отличать от запущенной стадии внутреннего геморроя, характерным симптомом которого является выпадение узлов наружу.

При внешнем геморрое узлы образуются в кавернозных сосудистых сплетениях, расположенных под кожей вокруг сфинктера. Во время ремиссии геморроидальные узлы могут никак себя не проявлять и совершенно не беспокоят больного. Но во время обострения они воспаляются и напоминают о себе крайне неприятными симптомами.

Еще одной характерной особенностью наружного геморроя является отсутствие или незначительность геморроидальных кровотечений и резко выраженная болезненность узлов при обострении заболевания. При этом наружные узлы геморроя покрыты кожей, тогда как выпадающие внутренние сплетения имеют слизистую оболочку.

Причины возникновения внешнего геморроя

К образованию внешнего геморроя часто ведет генетическая предрасположенность и врожденная слабость венозной стенки. Толчком к развитию болезни становятся определенные факторы:

  • Силовые виды спортаНизкая двигательная активность, сидячая работа или напротив, трудовая деятельность, связанная с ежедневным многочасовым пребыванием «на ногах».
  • Проблемы с опорожнением кишечника. Упорные запоры, вынуждающие к сильному натуживанию при дефекации.
  • Занятия силовыми видами спорта или работа, связанная с поднятием тяжестей.
  • Неправильное, несбалансированное питание с преобладанием жирных, острых, соленых, пряных блюд.
  • Вредные привычки, злоупотребление алкоголем и табаком.
  • Период беременности и родов у женщин.

Под действием любого из вышеперечисленных факторов отмечается прилив крови к органам малого таза, ведущий к возникновению застойных явлений и затруднению оттока крови из подкожных кавернозных образований в области прямой кишки. Эти явления сопровождаются расширением венозных сосудов и формированием подкожных узлов вокруг анального отверстия.

Симптомы наружного геморроя

На начальных стадиях болезни первые симптомы возникают еще до образования увеличенных наружных узлов. Больной может ощущать:

  • больПостоянный дискомфорт, жжение и зуд в анальной области. В результате расчесывания зудящих участков на коже возникает раздражение.
  • Следы крови на туалетной бумаге после опорожнения кишечника. Кровотечения для наружного геморроя не характерны, но когда узлы достигают больших размеров, плотные каловые массы могут их травмировать. При этом наблюдается незначительное выделение крови. Внешний геморрой часто сопровождается возникновением анальных трещин, во время дефекации они могут стать причиной появления кровотечения.
  • Во время обострения геморроидальные узлы отекают и воспаляются, что сопровождается появлением довольно сильных и резких болей. Вне обострения болезненные явления отсутствуют.
  • Геморроидальные узлы вокруг анального отверстия имеют разные размеры, они эластичные, больной может самостоятельно их прощупать.

Наружный геморрой во время ремиссии практически не доставляет беспокойства и заявляет о себе характерными симптомами лишь во время обострений. Диагностика внешнего геморроя не вызывает затруднений, так как узлы можно увидеть во время визуального осмотра анальной области.

Осложнения

Прогрессирование наружного геморроя может сопровождаться таким осложнением, как тромбоз узла. При этом у больного наблюдаются характерные клинические симптомы, сопровождающиеся острой, невыносимой болью.

Развитие тромбозаТромб образуется в результате длительного застоя крови, что приводит к ее сгущению и формированию кровяного сгустка. Тромб распирает узел изнутри, вызывая мучительные боли, усиливающиеся при ходьбе, кашле, чихании. Больной не может сидеть и с трудом передвигается.

Сам узел становится синюшным, напряженным и отечным, при прикосновении отзывается резкой болью. Обострение внешнего геморроя может сопровождаться воспалительным процессом, на фоне которого развивается отек мягких тканей перианальной области, наблюдается покраснение кожного покрова и повышение температуры тела.

Если воспалительный процесс прогрессирует и распространяется на подкожную клетчатку, то отеки и гиперемия захватываю всю область промежности, а боли становятся еще более мучительными и интенсивными.

Эта ситуация грозит развитием гнойного парапроктита и образованием параректальных свищей, поэтому в таких случаях необходимо срочное хирургическое вмешательство по удалению тромба.

Врачи советуют при первых неблагополучных симптомах не откладывать визит к проктологу и уже совместно со специалистом решать, как избавиться от наружного геморроя.

Лечение наружного геморроя

Выбор тактики леченияВ  лечении наружного геморроя применяются три основных метода:

  • Консервативный
  • Малоинвазивный
  • Хирургический

Консервативный метод подразумевает комплекс мер, направленных на устранение тягостных симптомов и облегчение состояния больного. Терапия наружного геморроя подразумевает применение лекарственных средств в сочетание со специальной диетой и корректировкой образа жизни.

Используются разнообразные лекарственные формы:

  • таблетки,
  • мази,
  • гели,
  • кремы,
  • ректальные свечи.

Лечение геморроя релифомДействие препаратов для лечения наружного геморроя направлено на снятие отека, зуда и воспаления. Многие из них содержат в своем составе анестетики, купирующие болевые ощущения и вещества, способствующие регенерации и заживлению поврежденных тканей. Наибольший эффект оказывают препараты, содержащие компоненты, разжижающие кровь, они способствуют рассасыванию образовавшихся тромбов и препятствуют дальнейшему тромбообразованию.

При наружном геморрое чаще всего назначают мази, гели или кремы, так как их легче наносить на наружные узлы геморроя и эффект от их применения наступает гораздо быстрее, чем при использовании ректальных суппозиториев. Наибольшей популярностью пользуются следующие мази и гели

  • мазь Ауробин от геморрояРелиф Адванс, Релиф Ультра(мазь, гель). В состав этих препаратов входит масло, добываемое из печени акулы. Мази и гели Релиф оказывают мощное противовоспалительное и регенерирующее действие, быстро заживляют поврежденные ткани, уменьшают зуд и отечность, останавливают кровотечение.
  • Проктоседил (мазь). В состав препарата входит гепарин, антибиотик и глюкокортикостероид, поэтому мазь обладает выраженным антитромботическим, антибактериальным, обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
  • Постеризан (свечи, мазь). Этот комбинированный препарат усиливает и стимулирует местный клеточный иммунитет, регенерирует ткани, уменьшает проницаемость и повышает тонус кровеносных сосудов.
  • Ауробин (мазь). В состав препарата входит гормональное средство преднизолон, поэтому применять его можно только по назначению врача. Еще одним компонентом является лидокаин, он быстро снимает боль и уменьшает воспалительные явления. Триклозан, входящий в состав мази, оказывает мощное антимикробное действие, а декспантенол обладает заживляющим действием.
  • Гепатромбин Г от геморрояГепатромбин Г (мазь, свечи). В состав этого комбинированного средства входят гепарин, декспантенол и аллантоин. Гепарин препятствует образованию тромбов, уменьшает отечность, нормализует местный кровоток в прямой кишке. Декспантенол заживляет ткани, аллантоин борется с воспалением и улучшает клеточный обмен.
  • Гепариновая мазь. В состав препарата входит гепарин, который купирует воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, анестезин, который избавляет от болевых ощущений и эфир никотиновой кислоты, способствующий лучшему всасыванию гепарина.

Выбор препарата будет зависеть от основных симптомов, лекарственные средства назначаются врачом индивидуально с учетом особенностей заболевания.

Помимо препаратов местного действия в терапии наружного геморроя хорошо зарекомендовали себя таблетки и капсулы, которые следует принимать перорально.

  • Гинкор фортДетралекс (Венарус, Венодиол, Флебодиа). Эти средства обладают венопротекторным и венотонизирующим действием. Они уменьшают растяжимость вен, способствуют уменьшению застойных явлений и укреплению мелких кровеносных сосудов (капилляров).
  • Гинкор форт. Таблетки обладают венотонизирующим действием, нормализуют микроциркуляцию крови в прямой кишке, укрепляют капилляры. При обострении геморроя облегчают болезненные симптомы, предотвращают образование тромбов и новых геморроидальных узлов.
  • Асклезан А(таблетки). Препарат растительного происхождения, способствующий нормализации кровообращения и укреплению стенок сосудов.
  • ПайлексПайлекс (таблетки). Это многокомпонентное растительное средство, которое способствует уменьшению застойных явлений, отечности и гиперемии кожных покровов, оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее и венотонизирующее действие, обладает антиоксидантным и антибактериальным эффектом.

При лечении наружных форм геморроя могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты, которые принимают внутрь. Это индометацин, диклофенак, ибупрофен. Они помогают справиться с воспалением и болезненными симптомами, но назначать их должен врач.

Малоинвазивные методы

Если консервативная терапия не дает положительного результата, применяют малоинвазивные методики.  Широко используются следующие методы лечения:

  • Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами (на 3-й и 4-й стадии болезни).
  • Инфракрасная фотокоагуляция (на начальных стадиях).

Существуют некоторые ограничения для использования малоинвазивных методов. Так, при наружном геморрое противопоказано применение склеротерапии.  Нельзя проводить вмешательства при таких осложнениях, как острый и гнойный парапроктит, тромбоз геморроидального узла, трещина прямой кишки.

Хирургический метод лечения наружного геморроя

Хирургическое лечение геморрояК хирургическому вмешательству по удалению наружного геморроя прибегают в тех случаях, когда обострения болезни происходят постоянно, геморрой прогрессирует, а консервативное лечение не дает результатов.  Если наружный геморрой осложняется тромбированием геморроидального узла и проводимая терапия не позволяет улучшить состояние больного, производят вскрытие узла и удаление тромба.

Такой вид вмешательства называется тромбэктомией и в подавляющем большинстве случаев является единственным способом решения проблемы. Тромбоз геморроидального узла опасен тем, что при отсутствии своевременного лечения ведет к некротическому поражению тканей и заражению крови. Такое состояние представляет серьезную угрозу жизни пациента и требует госпитализации и оперативного вмешательства.

Операция при наружном геморрое заключается в удалении из геморроидального узла сгустков венозной крови (тромбов). Вмешательство производится в амбулаторных условиях под местной анестезией, занимает несколько минут и отличается несложной техникой проведения. Через короткое время после манипуляций пациент может вернуться домой, трудоспособность его сохраняется, он может вести привычный образ жизни. Как проходит вмешательство?

  • На первом этапе пациенту вводят анестезирующие препараты.
  • Затем хирург делает на поверхности тромбированного узла небольшой разрез (0,5см).
  • Через надрез внутрь вводят физиологический раствор, размягчающий тромб и позволяющий полностью удалить сгусток венозной крови.
  • После этого врач восстанавливает целостность сосуда и зашивает ранку.

Тромбэктомия геморроидального узлаПосле вмешательства практически сразу наступает значительное улучшение состояния пациента. Исчезают невыносимые боли, спадает отечность и полностью проходят воспалительные явления. Послеоперационная ранка затягивается в течение нескольких дней.

В восстановительном периоде пациенту рекомендуется тщательная гигиена анальной области после дефекации и наложение сухой стерильной повязки на область ранки. Операция тромбэктомии исключает возникновение серьезных осложнений. Иногда в первые дни после вмешательства ранка вызывает болезненные ощущения в анальной области. В таких случаях пациенту назначают обезболивающие средства.

Стоимость хирургического вмешательства при наружном геморрое относительно невелика и вместе с анестезией и послеоперационным лечением не превышает 15-20 тысяч рублей.

Лечение наружного геморроя народными средствами в домашних условиях

консультация с врачомВ качестве дополнительных мер при консервативном лечении наружного геморроя можно применять средства народной медицины. Делать это нужно после консультации с лечащим врачом. Использование народных рецептов довольно эффективная мера, позволяющая ускорить выздоровление, но полностью излечиться можно только грамотно сочетая эти методы с терапией лекарственными препаратами и строгим соблюдением рекомендаций специалистов.

Народная медицина предлагает использовать сидячие и паровые ванночки с добавлением отваров лекарственных трав, разнообразные примочки и компрессы и мази на основе природных компонентов.  Для снятия воспаления рекомендуются отвары череды, ромашки, календулы. Для приготовления мазей используют прополис, мед или мумие. Наружные узлы советуют смазывать луковым соком, дегтем березовым, соком чистотела.  Хорошо помогают снять воспаление  примочки из сырого картофеля, моркови, глины.

Облепиховое маслоОдним из самых популярных средств считается облепиховое масло. Для лечения наружных узлов масло облепихи наносят на марлевый тампон или ватный диск и прикладывают к пораженному месту. Эффективны ванночки с квасцами или паровые луковые и чесночные процедуры.

Из лекарственных трав наиболее действенным средством считается горец почечуйный. Это растение обладает мощным противовоспалительным эффектом. Можно принимать отвар растения внутрь или делать с ним примочки на воспаленные узлы. Для приготовления отвара две столовые ложки сырья заливают на ночь двумя стаканами кипятка, на следующий день настой процеживают и используют по назначению.

Некоторые рецепты народной медицины

Хорошо снимают боль и воспаление листья малины, крушины, морковная ботва.

  1. листья малиныДля приготовления отвара листья малины (2 столовые ложки) заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса. Принимают по 1/3 стакана три раза в день перед едой.
  2. Крушину (20г) заливают 200мл воды, доводят до кипения и варят на медленном огне 20 минут. Принимают по одной столовой ложке два раза в день перед едой.
  3. Морковную ботву можно заваривать как чай, из расчета 40 г сырья на один литр кипятка. Настой принимают по одному стакану трижды в день.
  4. Хорошо укрепляют сосудистую стенку и оказывают венотонизирующее действие настои шиповника, конского каштана и орешника. Для приготовления настоя из конского каштана 50г семян растения заливают бутылкой водки и настаивают в темном месте в течение двух недель. Принимают по 30-35 капель три раза в день.
  5. Настой из орешника готовят следующим образом. Берут две столовые ложки измельченных листьев и настаивают в 500мл кипятка на протяжении полутора часов. Пьют по половине стакана четыре раза в день до еды.
  6. Плоды шиповника сначала измельчают в кофемолке, затем столовую ложку сырья заливают 500 мл кипятка, добавляют 2 чайные ложки меда и настаивают под закрытой крышкой 10 часов. Полученный настой процеживают, и принимаю весь объем в течение дня во время еды.

Лечение народными средствамиПрекрасный обезболивающий и кровоостанавливающий эффект дают холодные сидячие ванночки. Для этого в таз наливают холодную воду, добавляют отвары лекарственных трав и садятся в ванночку на 5 минут. Процедуру рекомендуют делать дважды в день до исчезновения симптомов.

Хорошо снимают болевой  симптом горячие ванночки с добавлением отваров ромашки, аира, шалфея, измельченного чеснока, луковой шелухи. Ванну принимают до тех пор, пока вода  не остынет. Для исчезновения симптомов обычно достаточно курса из 10 процедур.

Эффективны при наружном геморрое и дымные паровые ванны с измельченным луком или чесноком, которые крошат на горячий кирпич. Кирпич помещают в глиняную или металлическую емкость с деревянной крышкой, в которой имеется отверстие. Больной располагается над емкостью таким образом, чтобы область ануса находилась над отверстием, откуда выходит пар. Облегчение наступает уже после первой процедуры. Делать такие ванны можно через день. После процедуры область ануса смазывают вазелином, чтобы избежать раздражения кожи.

При правильном выборе народные методы лечения приносят ощутимый результат и значительно облегчают состояние больного.

Наружный геморрой при беременности — лечение с помощью мази и свечей

беременным и кормящим женщинамЛечение внешних форм геморроя при беременности требует индивидуального подхода. При выборе препаратов необходимо учитывать возможные противопоказания, срок беременности и исключить риски для здоровья будущего ребенка.  Наружный геморрой у женщин в период вынашивания ребенка требует обязательного врачебного контроля, заниматься самолечением не следует. Только опытный врач может подобрать безопасные препараты и назначить необходимый курс терапии.

Для лечения наружного геморроя при беременности чаще всего используют мази или гели. К применению разрешены следующие препараты:

  • постеризанМазь Флеминга. Это гомеопатичекое средство, содержащее экстракты лекарственных трав. Мазь хорошо снимает воспаление, устраняет зуд, жжение и боль.
  • Крем Безорнил. Средство китайской народной медицины, содержащее безопасные натуральные компоненты. Действует как анестетик, купирует воспалительный процесс, борется с кровотечениями.
  • Постеризан. Оказывает иммуномодулирующий эффект, устраняет воспалительные явления, боль и зуд.
  • Мазь с облепихой. Оказывает хорошее регенерирующее и ранозаживляющее действие, способствует устранению воспалительных явлений.
  • Мазь и гель Релиф. В состав препарата входят натуральные компоненты, в частности масло из печени акулы. Препарат обладает противовоспалительным, обезболивающим и заживляющим действием.

Для терапии наружного геморроя у беременных возможно применение таблеток, обладающих венотонизирующим действием. Такие препараты как Флебодиа, Венарус, Детралекс одержат в своем составе гесперидин и диосмин, способствующие укреплению венозных сосудов и устранению застойных явлений.

Таблетки от геморрояИх применение разрешено при беременности, но лечение должно проходить под контролем врача, который определяет необходимую дозировку и продолжительность курса терапии. Таблетированные формы применяют при обострениях наружного геморроя, они благоприятно действую на всю систему кровообращения. В некоторых случаях, при различных патологических состояниях, такие препараты способны оказывать неблагоприятное воздействие на течение беременности, поэтому назначать их может только врач.

Лечение внешнего геморроя при беременности требует грамотного подхода. В таких случаях прежде, чем использовать лечение народными средствами в домашних условиях, нужно посетить хорошего проктолога. Своевременное обращение к специалистам позволит эффективно бороться с заболеванием и принесет положительный, стойкий результат.

Отзывы о лечении наружного геморроя у мужчин и женщин
Отзыв №1

Решение проблемУ меня был обнаружен один внешний узел. Врач выписал такой набор: свечи ультрапрокт, мазь ауробин и гепатромбин-г. Конечно, лечение оказалось более длительным, чем я поначалу ожидал. Но если потерпеть, то все будет в порядке.

Главное, я заметил, что на время лечения лучше не курить и не пить спиртного. Стоило выпить даже бокал шампанского, как узел снова увеличивался. Еще я часто делал стойку на лопатках – «березку», кушал кизил и придерживался диеты – не ел жирного.

Алексей, Москва

Отзыв №2

ОтзывыЯ, помимо мазей и таблеток от наружного геморроя, которые прописал врач, еще одну интересную процедуру для себя нашла. Есть такая вещь, как кровать Нуга-Бест. В ней имеется пояс-миостимулятор, который электрическим током сокращает мышцы.

Такой же, как пояса, которые рекламируют для пресса. И мне очень помогало, когда я на этом поясе сидела. Буквально за первые же два дня прошло воспаление.

Светлана, Санкт-Петербург

stopgemor.ru

Способы лечения наружного геморроя

Для лечения наружного или внутреннего геморроя 1 или более тяжелой стадии применяется множество методов: от терапии медикаментами до операции по удалению узлов. Геморрой может причинять множество неудобств, но подбирать лечение самостоятельно или по советам знакомых не стоит: скорее всего у Вас получится не столько вылечить болезнь, сколько навредить себе бездумным приемом лекарств.

Медикаментозное лечение

Лечение наружного геморроя должно подбиться с учетом стадии заболевания, возраста больного и множества других факторов. Чаще всего применяются консервативные методы – это в первую очередь медикаментозное лечение. Препараты, которые быстро выводятся из организма, позволяют вылечить геморрой во время беременности у женщин, не нанеся вреда ребенку.

лечение наружного геморроя препараты

Для лечения наружного геморроя используются таблетки и мази. Свечи – консервативное медикаментозное средство, широко используемое для лечения внутреннего геморроя. При внешней форме геморроя ректальные свечи не применяются. Грамотное использование комбинации медикаментов и других методов позволяет вылечить внутренний или наружный геморрой даже на тяжелых стадиях.

Таблетки

Для лечения наружного геморроя у мужчин и женщин применяют Постеризан, Детралекс, Литовит-Б, Гинкор Форт, Хемороидин и некоторые другие. Таблетками можно лечиться самостоятельно, если у Вас наружный или внутренний геморрой 1 стадии. Но в более серьезных случаях консультация врача обязательна.

Мази от геморроя

С одной стороны, мази не так удобны в использовании, как таблетки. Но мази отлично подходят для лечения геморроя наружной формы, лекарственный препарат наносится непосредственно на геморрой, это локальное и безопасное для организма лечение. Это особенно актуально для женщин в период беременности. Консервативное лечение наружного геморроя с помощью мазей может быть очень эффективным, если наружный или внутренний геморрой не привел к образованию больших узлов.

Чтобы вылечить геморрой 1 и более тяжелых стадий, чаще всего используют мази:

  • гепариновая мазь – одно из самых старых и проверенных средств, особенно для женщин. Его можно применять в период беременности и кормления;
  • мазь Вишневского также используется для лечения наружного геморроя;
  • крем с алоэ – природное и довольно, эффективное средство;
  • проктозан – эффективное средство для снятия зуда и болевого синдрома;
  • релиф - средство на основе экстракта из печени акулы. Это также довольно эффективное средство для наружного применения.


способы лечения наружного геморроя

Назначать любое медикаментозное лечение должен только специалист, особенно если речь идет о лечении женщин в период беременности или кормления. Но стоит помнить, что наружный или внутренний геморрой любой стадии можно вылечить только при применении комплексной терапии: без изменения образа жизни консервативное лечение или другие способы будут неэффективны.

Нехирургические методы

Методы, предполагающие малую инвазивность, намного предпочтительнее, чем хирургическое вмешательство. Они не оказывают такого сильного воздействия на организм, поэтому с их помощью возможно вылечить болезнь быстро, без длительного восстановительного периода.

Традиционные методы, применяемые для лечения как небольшого, так и тяжелого наружного геморроя: склеротерапия, криотерапия, лазерная коагуляция. При наружном геморрое не применяется фиксация латексными кольцами, которая лучше позволяет лечить внутренний геморрой.

Склеротерапия

Лечение наружного геморроя склерозирующими препаратами – это один из самых часто применяющихся методов, позволяющих вылечить геморрой практически на любой стадии. С помощью склеротерапии вылечил эту неприятную болезнь не один миллион больных.

В процессе проведения процедуры геморроидальный узел вводятся склерозирующие препараты. Они действуют на стенки вены, сосуд срастается, узел отваливается во время акта дефекации на 7-10 день после проведения процедуры. Этот способ часто позволяет избежать применения крайней меры, которой всегда является оперативное вмешательство.

Склеротерапия - также эффективный способ, который часто применяется для остановки кровотечения во время обострения и при подготовке к проведению операции.

Основной плюс этого метода лечения наружного геморроя – быстрое проведение процедуры. Она длится от 20 минут до 1 часа, за один раз можно обработать сколько угодно узлов. Эффект от склеротерапии «держится» до года, потом возможно повторное образование узлов. Склеротерапию можно применять для лечения геморроя у мужчин, так и у женщин.

Противопоказания

Склеротерапия не позволит вылечить геморрой на 4 стадии. Также ограничивает ее применение наличие острых узлов, анальных трещин, комбинированная форма. В остальном это универсальный и довольно дешевый способ, позволяющий успешно лечить геморрой. Наряду с легированием латексными кольцами, это один из самых часто применяемых методов.

Возможные осложнения

Для того, чтобы избежать осложнений после процедуры, проктолог должен иметь большой опыт проведения склеротерапии. Среди осложнений часто встречаются:

  • болевой синдром. Болевые ощущения во время операции это нормально, боль может сохраняться и некоторое время после ее проведения. Но сильная боль через несколько дней после проведения операции - повод обратиться к врачу;
  • кровотечение, возникшее через некоторое время после проведения процедуры, может свидетельствовать о том, что препарат был введен в слизистую, а не под нее;
  • если во время проведения склеротерапии склерозирующие препараты попали в анальную вену, больной мгновенно ощущает неприятный привкус во рту или боль в области печени;
  • при попадании в простату могут развиться простатит, образоваться абсцесс или задержки мочи. Это довольно частое осложнение, если болезнь лечится неопытным специалистом;
  • еще одно возможное осложнение – воспаление клетчатки возле прямой кишки – парапроктит.

Криотерапия

Это простой и распространенный способ борьбы c узлами, которые образует наружный геморрой. Лечение в данном случае проводится с помощью жидкого азота. Геморроидальный узел во время проведения процедуры обрабатывается жидким азотом, затем он отмирает и отваливается сам собой.

Минус криотерапии – через некоторое время после проведения процедуры болезнь может рецидивировать. Лучше периодически проходить обследование, чтобы вовремя начать терапию, если геморрой снова превратится в проблему.

Противопоказания

Это большой размер узлов и острое течение заболевания. В остальном это универсальная процедура лечения геморроя у мужчин и женщин.

Лазерная коагуляция

Методы лечения с использованием лазера применяются все более широко, в том числе и для избавления от наружного геморроя. Минус лазерной коагуляции – ограничение по размеру узлов, а сама процедура стоит довольно дорого. Плюс - эффективность и безопасность метода, кроме того, за одну процедуру можно обработать столько узлов, сколько требуется. Поэтому геморрой лечится лазерной коагуляцией все чаще.

Как и другие не инвазивные методы (склерозирование, фиксация латексными кольцами), коагуляция предпочтительнее операции, если мы лечим небольшой наружный геморрой. Это фактически прижигание узла с помощью специального аппарата.

чем лечить геморрой снаружи

Противопоказания

Это большой размер узлов и тяжелая стадия развития геморроя. В остальном это безопасный и эффективный способ. Хотя, как и всегда, когда геморрой лечится аппаратными методами, профессионализм врача является решающим для успеха фактором.

Хирургическое лечение

Это более радикальный способ лечения геморроя, его не применяют на 1 и 2 стадии. Но на любой стадии хирургическое лечение – крайняя мера. Перед тем, как соглашаться на операцию, взвесьте все «за» и «против», если можно использовать альтернативные способы – рассмотрите предложенные врачом варианты. Но при большом размере узлов на 3 или 4 стадии наружного геморроя, хирургическое лечение может быть единственным вариантом.

Хирургическое вмешательство по удалению узлов, как и любая операция, может привести к развитию осложнений. Поэтому к выбору врача следует подойти очень осторожно. Во время операции ножка узла пережимается латексными кольцами. После проведения легирования латексными кольцами хирург иссекает узел скальпелем.

После проведения операции больному необходимо периодически проходить обследование, чтобы при необходимости начать оперативное лечение рецидива наружного геморроя или осложнений. Если при операции не было допущено ошибок, геморрой удален полностью, можно на 5-6 лет или даже навсегда забыть о проблеме.

Дополнительные методы лечения

Независимо от того, лечение каким методом выбрано врачом в качестве основного, от наружного геморроя можно избавиться только при применении комплексного подхода. В первую очередь следует изменить привычный образ жизни: меньше времени в положении сидя, включить в расписание умеренные физические нагрузки.

Также обязательная часть терапии, если мы лечим даже не развившийся до тяжелой стадии наружный геморрой – изменение диеты. Она должна содержать достаточное количество клетчатки и воды. Также придется исключить из рациона фастфуд, жареное и другие перегружающие пищеварительную систему продукты.

Народное лечение наружного геморроя

Народная медицина предлагает различные рецепты для обработки геморроидальных узлов снаружи: мази на основе алоэ, меда, воска, других природных компонентов. Алоэ в советах народной медицины встречается очень часто. Большой плюс - возможность применять для лечения геморроя алоэ на любой стадии заболевания.

лечение наружного геморроя алоэ

  • Самый простой способ использовать целебные средства этого привычного нам растения – присыпка из застывшего сока алоэ. Использовать алоэ можно после каждого акта дефекации, это отличный способ остановить кровь;
  • Также к шишкам снаружи заднего прохода можно приложить лист алоэ, который легко охладить льдом или в холодильнике;
  • Хорошо снимает боль и воспаление смесь из меда и сливочного масла, нанесенная на лист алоэ, который дополнительно можно охладить льдом.

Одно из немногих ограничений применения алоэ – острая форма заболевания, также препятствием может быть индивидуальная непереносимость. В целом это универсальное средство, но все же перед применением алоэ лучше проконсультироваться с врачом.

Если в клинике Вам сказали: «Мы лечим быстро и эффективно наружный геморрой и избавим Вас от него за неделю», - это неправда. Быстрое лечение от даже небольшого наружного геморроя – это лишь рекламное обещание. Для того, чтобы лечение наружного геморроя было успешным, терапия должна быть комплексной. Она может занять довольно много времени, особенно если мы лечим наружный или внутренний геморрой 3 или 4 стадии. И чем раньше начато лечение от комплексного, внутреннего или наружного геморроя, тем в большей степени можно рассчитывать на то, что болезнь никогда не вернется.

OGemorroe.ru

Как быстро вылечить геморрой проверенными методами?

Как быстро вылечить геморрой?

Добрый день. У меня произошла такая ситуация: после того, как пришла с рынка с тяжелыми сумками (ходила за овощами для консервации), у меня выпали узлы из заднего прохода и болят. Геморрой у меня не проходит много лет, но особого беспокойства не доставлял – шишки появлялись при дефекации, но как-то сами втягивались обратно, поэтому специальным лечением я не занималась. Вопросов у меня несколько: можно ли вправить узлы самостоятельно и как именно; и можно ли вылечить геморрой быстро?


Здравствуйте! В Вашем случае причиной обострения геморроя и выпадения узлов стало, скорее всего, поднятие тяжестей. Поскольку геморрой, судя по Вашему рассказу, еще находится в начальных стадиях, то узлы можно вправить самостоятельно, придерживаясь нескольких нехитрых правил (см. ниже). Что касается быстрого лечения геморроя, то конкретные рекомендации может дать только проктолог после проведения соответствующих обследований. Вполне возможно, что вам будет предложено как консервативное, так и малоинвазивное безоперационное лечение.

Тем, кто задается вопросом, как быстро вылечить геморрой, следует понимать, что сравнительно быстро можно лишь снять некоторые из проявлений этого недуга, например, устранить болевые ощущения, уменьшить воспаленные узлы, остановить кровотечение. На самом деле, процесс лечения геморроя может продлиться достаточно долго, особенно если болезнь запущена и перешла в хроническую стадию. Вылечить внутренний или наружный геморрой за несколько дней невозможно, так как это длительный процесс, требующий от больного терпения и дисциплины. Поэтому основные усилия пациента должны быть направлены на выяснение причины появления геморроя и устранение провоцирующих факторов, способствующих прогрессированию болезни. Только в этом случае грамотно подобранная профессионалом медикаментозная терапия поможет не только снять обострение, но и свести до минимума риск дальнейшего прогрессирования заболевания.

Факторы, провоцирующие появление и развитие геморроя

К развитию геморроя приводят факторы, ведущие к избыточному кровенаполнению органов малого таза и нарушению надлежащего оттока крови. Кроме того, негативную роль может сыграть врожденная слабость соединительной ткани. Но даже если внутренний или наружный геморрой вызван генетической предрасположенностью, которую мы не в силах изменить, вылечить его можно. Над провоцирующими эту болезнь факторами стоит продуктивно поработать, по возможности устранив их из своей жизни, и тогда вы точно будете знать ответ на вопрос, как победить геморрой и забыть о нем навсегда.

  • Неправильное питание

К сожалению, в рационе современного городского жителя присутствует огромное количество рафинированных продуктов, не содержащих растительную клетчатку, то есть пищевые волокна. А ведь именно эти вещества оказывают благоприятное действие на организм: стимулируют сократительную деятельность кишечника, что обеспечивает его своевременное опорожнение; набухают под воздействием воды, что способствует увеличению объема каловых масс и умягчению их консистенции; оказывают сорбирующее действие, выводя из организма шлаки и токсины.

Неправильное питание приводит к запорам

Главным источником пищевых волокон являются овощи, фрукты и злаки. Кроме регулярного употребления продуктов с пищевыми волокнами, следует по-максимуму убрать из рациона острые, копченые, маринованные, жареные блюда, раздражающих кишечник. Животные белки также необходимы для укрепления сосудов, но предпочтение нужно отдать нежирным сортам мяса и рыбы, которые не только обеспечат организм питательными веществами, но и не вызовут негативного последствия для кровеносной системы. И никакого фастфуда! «Вредная» еда способна усилить приток крови в малый таз, усугубить ее застой, тем самым способствуя образованию узлов.

  • Запоры

Такое нарушение кишечной функции, как запор, ведет к ухудшению кровотока в стенках прямой кишки. Каловые массы, долго находящиеся в кишечнике, уплотняются и давят на сосуды слизистой прямой кишки, нарушая кровообращение в них. К тому же, при последующей дефекации, твердый кал травмирует слизистую оболочку,  приводя к образованию в ней ранок и трещин. Поэтому, эффективно лечить и внутренний, и наружный геморрой можно только при условии нормализации стула. Для этого нужно не только правильно питаться, но и употреблять достаточное количество воды. Именно чистая питьевая вода увеличивает и разжижает объем каловых масс, облегчая их выведение во время дефекации. Регулярный стул способен не только уменьшить проявления геморроя, но и существенно снизить риск прогрессирования заболевания.

  • Отсутствие двигательной активности

Если вы вынуждены проводить много времени сидя, и ленитесь лишний раз пройтись пешком, то болезненные геморроидальные шишки не заставят себя долго ждать. При длительном сидении возникает застой крови, причем как в ногах, так и в малом тазу. Постоянно переполняющиеся кровью сосуды расширяются, их стенки растягиваются, что приводит к появлению геморроя. Поэтому вылечить геморрой невозможно без физической активности. Интенсивная ходьба, при которой работают ножные мышцы, способствует активному перекачиванию крови из нижних конечностей к малому тазу.

  • Подъем тяжестей

Чтобы успешно вылечить наружный геморрой, категорически запрещено поднимать любые тяжести, будь то штанга, гантели или внушительные сумки с продуктами. При подъеме тяжестей увеличивается внутрибрюшное давление, а вены малого таза переполняются кровью. При регулярном повторении такой ситуации стенка сосудов сильно растягивается, в связи с чем и появляются геморроидальные шишки, вываливающиеся из заднего прохода наружу и доставляющие массу неудобств.

Современная проктология использует в лечении консервативные, малоинвазивные и хирургические методики. Ранние стадии геморроя можно вылечить двумя первыми подходами, а запущенный геморрой, не поддающийся коррекции другими методами, подлежит только оперативному лечению.

Консервативное лечение

Безоперационное лечение геморроя даст наиболее ощутимый эффект на начальных стадиях заболевания. Консервативные методики не способны вылечить геморрой полностью, а призваны к оказанию симптоматического действия, направленного на снятие текущего обострения или с целью профилактики возможных обострений в дальнейшем. Консервативное лечение в домашних условиях возможно только тогда, если диагноз установлен врачом, и исключены более серьезные заболевания кишечника.

Свечи от геморроя

Консервативное лечение включает в себя применение разнообразных лекарственных препаратов.  Для укрепления венозной стенки и препятствию появления новых узлов применяются системные флеботонические средства для приема внутрь, такие как Флебодиа, Детралекс, Троксевазин, Эскузан, Троксерутин. Параллельно с венотониками, чтобы вылечить геморроидальные узлы, используются средства местного действия, включая ректальные мази, кремы и свечи. В их состав могут входить различные активные компоненты, оказывающие комплексное действие. Препараты могут лечить боль, снимать отеки, останавливать кровотечение, препятствовать тромбообразованию, оказывать противовоспалительное, дезинфицирующее, противозудное и заживляющее действие. Среди самых эффективных препаратов консервативной терапии – свечи и мазь Релиф, Гепатромбин Г, Проктозан, Проктогливенол, Проктоседил. Также при лечении неосложненного геморроя используется гирудотерапия (лечение пиявками), гомеопатия и средства народной медицины. Наружный геморрой лечится ванночками на основе лекарственных компонентов, разнообразными примочками и мазями на натуральной основе

Малоинвазивное безоперационное лечение

Поскольку лекарства могут лишь замедлит прогрессирование болезни или снять некоторые симптомы, для того чтобы быстро убрать геморроидальные узлы, наряду с консервативным лечением применяются и другие методики. Для лечения внутреннего геморроя вне периода обострения показаны щадящие малоинвазивные методы, не требующие помещения больного в стационар. Такое лечение малотравматично, и может быть проведено различными современными высокотехнологичными способами. Основная идея малоинвазивной методики: физическим или химическим воздействием остановить кровоток в узле, вследствие чего он атрофируется и геморрой проходит. Подробную информацию о методах лечения геморроя от врача-колопроктолога одной из ведущих столичных клиник можно узнать из следующего видео:

Это видео посвящено самым эффективным методам безоперационного лечения геморроя, применяемых в современной проктологии, а именно:

  • Лигирование латексными кольцами

Является рекомендованным лечением геморроя 2 стадии. Суть метода: на основание узла при помощи специального аппарата через аноскоп одевается резиновое кольцо, сдавливающее основание геморроидального узла. В течение несколько дней сдавленная ткань засыхает, превращаясь в мягкий струп, который при опорожнениях кишечника уходит самостоятельно. От врача требуется лишь правильно насадить кольцо, а дальше организм все сделает сам (конструкцию кольца и принцип его действия можно посмотреть на видео). Само кольцо также выйдет при дефекации. Слизистая на этом участке заживает в течение 8–10 дней.

  • Склеротерапия

Это метод, о котором подробно рассказывается на видео, связанный с введением в толщу геморроидальной ткани небольшого количества лекарственного препарата, который ее постепенно разрушает (в течение 3–4 дней). В процессе разрушения, геморроидальный узел сморщивается за счет образования соединительной ткани. Как результат, узлы уменьшаются и перестают выпадать. Склеротерапия является одним из лучших методов, излечивающих от геморроидальных узлов и сопутствующим им кровотечений на первых двух стадиях болезни. Для того чтобы закрепить успех, склеротерапию можно дополнить лигированием, что особенно актуально для геморроя 3 стадии, когда шишки постоянно выпадают и кровоточат.

  • Криотерапия

Это способ лечения геморроя эффективен на 2–3 стадии болезни. С помощью жидкого азота геморроидальные узлы замораживаются, в результате чего разрушенные ткани гибнут и через небольшой промежуток времени гибнут, не оставляя после себя шрамов и рубцов.

  • Инфракрасная коагуляция

Инфракрасная коагуляция также относится к одним из популярных методов щадящего лечения геморроя. На геморроидальный узел при помощи коагулятора (тонкого световода) производится воздействие тепловыми лучами. Сосуды, питающие узел, прижигаются, после чего происходит остановка кровообращения в узле. В ближайшие дни узел отмирает и отпадает. Процедура настолько безболезненна, что в большинстве случаев пациент может приступить к работе на следующие сутки после ее проведения.

Вправление геморроидальных узлов самостоятельно

На первых стадиях геморроя, узлы, выпадающие в результате сильных физических нагрузок или при дефекации, самостоятельно втягиваются обратно. На 3 стадии геморроидальные узлы выпадают и не втягиваются обратно в задний проход, что может привести к защемлению узла и его травмированию. В этом случае больной должен точно знать, как вправить геморрой в домашних условиях.

Процедура вправления геморроидальных узлов самостоятельно:

  1. Узел нужно постараться вправить сразу после его выпадения. Перед тем, как приступить к вправлению узла, нужно обезболить область его расположения. Для этого можно использовать: лед, гепариновую, троксевазиновую мазь или другую мазь от геморроя с эффектом анестезии.
  2. Чтобы не занести инфекцию, шишки нужно вправлять только в медицинских перчатках.
  3. Надев перчатки, нужно встать на локти и колени на кровати, либо нагнуться в полуприседе, расставив ноги. Далее, одной рукой отодвигаем ягодицу, противоположную выпавшему узлу, а средним пальцем другой руки очень медленно и аккуратно вталкиваем шишки в анальное отверстие. При этом палец вводится в задний проход вместе с узлом, и вынимается только после вправления шишки. Затем, ягодицы нужно плотно сжать и не торопясь напрячь мышцы сфинктера. Также шишки можно вправить с использованием ватки или салфетки с вазелином.
  4. Чтобы геморроидальный узел не выпал сразу после вправления, после процедуры нужно отдохнуть в лежачем или сидячем положении (примерно 30 минут).

Чтобы закрепить геморроидальные узлы и предотвратить их выпадение, рекомендуется меньше сидеть или стоять, и ни в коем случае не поднимать тяжести. Если узлы после вправления продолжают выпадать, то это является свидетельством того, что болезнь достигла 4 стадии. В этом случае проблему выпадения узлов может решить только специалист-проктолог.

Заключение

Главное в решении столь деликатной проблемы, как геморрой – вовремя начатое лечение. Но решить, как правильно лечить геморрой в каждом конкретном случае может только квалифицированный врач-проктолог после тщательной диагностики.


OGemorroe.com

Как лечить выпадение геморроидальных узлов?

выпадение геморроидальных узловГеморрой – проктологическое заболевание, которое сопровождается воспалением, патологическим расширением вен прямой кишки и образованием геморроидальных узлов. Симптомы болезни яркие:

  • запоры,
  • сильная боль при дефекации,
  • зуд,
  • жжение,
  • кровавые выделения или даже кровотечения и прочее.

Что такое геморроидальные узлы и как они появляются?

Геморроидальные узлы – это сосудистые образования, расположенные в прямой кишке, а также под кожей промежности (шишка). После того, как нормальная циркуляция крови в органах малого таза нарушается, стенки сосудов начинают терять свой тонус, растягиваться и выпячиваться в полость прямой кишки.

Геморроидальные узлыТак образовываются внутренние узлы. Они наполнены сгустками венозной крови. Большинство больных не предают большого значения легкому дискомфорту и не обращаются к врачу-проктологу, тем самым, усугубляя проблему. Могут образоваться тромбы и начать выпадать геморроидальные узлы.

Кто в группе риска?

Геморрой среди других проктологических проблем встречается довольно часто. По статистике, более половины взрослого населения сталкивались с ним. Особенно подвержены развитию геморроя:

  • люди пожилого возраста;
  • молодые мужчины и женщины, которые ведут неправильный образ жизни, мало двигаются и несбалансированно питаются;
  • беременные женщины;
  • люди с генетической предрасположенностью к данному заболеванию.

Стадии развития недуга

Выделяют несколько стадий развития геморроя, исходя из которых, и выбирают методику лечения:

  1. Начальная стадия, которая характеризуется застоем крови, постепенным растягиванием стенок сосудов. Протекает она практически незаметно и легко поддается лечению при своевременном обращении к доктору.
  2. Вторая стадия. Симптомы становятся более выраженными, появляются кровотечения. Геморроидальные узлы выпадают во время дефекации, но затем самостоятельно вправляются.
  3. Тромбэктомия геморроидального узлаТретья стадия. Проблема усугубляется, узлы не вправляются самостоятельно. Лечение требуется намного сложнее, чем на первых стадиях, возможно даже хирургическое вмешательство.
  4. Четвертая стадия. Самая тяжелая стадия развития геморроя. У больных наблюдаются сильные боли, вызваны увеличенными синеватыми наружными геморроидальными узлами. На данном этапе не обойтись без оперативного лечения.
Выпадение геморроидальных узлов – основной симптом запущенного геморроя

Выпадение из анального канала геморроидальных узлов свидетельствует об обострении заболевания (3-й или 4-й стадии). Чаще всего выпадают довольно болезненные, воспаленные и отечные шишечки. Провоцирует это:

  • ослабление и поражение мышечной и соединительной ткани прямой кишки;
  • потеря нормального тонуса сфинктера ануса;
  • длительное отсутствие лечения;
  • атрофия ткани анального канала.

Узлы, как правило, выпадают даже при малейшей физической нагрузке, при дефекации и сами не вправляются обратно.

Воспаление может временно утихать. В этот период узлы могут как втягиваться в анальный канал, так и оставаться висеть снаружи мешочками кожи вокруг ануса. Выпавшие узлы доставляют серьезный дискомфорт и вызывают зачастую резкую боль — в зависимости от тяжести патологического процесса.

Существует два вида геморроя: наружный и внутренний. Отличающим признаком друг от друга является выпадение геморроидальных узлов. Они характерны для наружного вида.

Количество и размеры выпадающих узлов могут быть разными. Встречается или один узел, располагающийся по средней линии, или их скопление, которое формирует общую пораженную область. Безусловно, одиночные явления лечить гораздо проще. Дополнительную проблему при лечении могут создать долго заживляемые разрывы слизистой в анальном канале (трещины), которые возникают вследствие травмирования нежной ткани твердыми каловыми массами. Из-за этого часто возникают кровотечения. Что касается размеров, то встречаются как маленькие уплотнения до 5 мм, так и внушительные разрастания до 2-3 см.

На 4-й стадии развития геморроя уплотнения могут не только сами воспаляться, но и переходить на другие окружающие ткани.

Основные причины выпадения геморроидальных узлов

Чаще всего во время гигиенических процедур обнаруживаются небольшие шишки в области ануса. Это свидетельствует о том, что у больного произошло выпадение геморроидального узла одного или нескольких. Причиной такого явления может послужить:

  • Чрезмерные физические нагрузкиотсутствие лечебных мероприятий на начальных стадиях и переход болезни в хроническую форму;
  • повышенное давление в брюшной полости и органах малого таза;
  • запор и длительный процесс опорожнения кишечника от твердых каловых масс;
  • диарея также является причиной выпадения узлов, так как, долго находясь в туалете, человек начинает сильно тужиться, повышая давление в брюшной полости;
  • поднятие разных тяжелых предметов или сильная физическая активность.
Когда и как начинается выпадение узлов?

В самом начале геморрой практически незаметно и бессимптомно развивается, имея форму внутреннего геморроя. На второй стадии можно уже наблюдать выпадение геморроидальных узлов, в основном при дефекации. Этот процесс сопровождается выраженными симптомами (зуд, жжение в области заднего прохода, кровотечение) и резкой болью, которая утихает во время покоя. Так как заболевание еще не имеет хронической формы и осложнений, узлы самостоятельно вправляются назад.

своевременно обращайтесь к врачуИгнорирование своевременного визита к доктору может привести к ухудшению самочувствия больного и его проблемы. В таком случае болевые ощущения усиливаются и не прекращаются в состоянии покоя, так как узлы обратно самостоятельно уже не вправляются. Человек испытывает сильный дискомфорт, поэтому вынужден самостоятельно вправлять их в кишку.

Для начала область анального отверстия обезболивают местным анестетиком (гель, мазь, травяные настои, лед). Затем в более удобной позе пальцем проталкивают геморроидальный узел в задний проход. После чего необходимо плотно сжать ягодицы и полежать около 30 минут. Процедуру обязательно нужно проводить, используя одноразовые резиновые перчатки. Консультация врача-проктолога поможет сделать все аккуратно и безболезненно по всем правилам.

На третьей стадии незначительные нагрузки, ходьба или кашель провоцируют выпадение узлов. Чаще всего 3-я стадия развивается у женщин в период беременности или после родов. Геморрой требует немедленного начала лечения и контролирования состояния узлов, чтобы предотвратить их защемление из-за спазма сфинктера анального прохода. Ведь ущемление спровоцирует нарушение циркуляции крови в области таза, что повлечет за собой появление кровяных сгустков и образованию тромбов. Визит к доктору и обследование поможет установить точный диагноз и выбрать рациональные методы лечения, исходя из конкретного случая.

Если же лечение не началось на данном этапе, начинается наиболее тяжелая стадия геморроя. Она отличается тем, что узлы уже невозможно вправить даже самостоятельно, через спазм сфинктера развивается тромбоз, пациент просто не может терпеть боли без сильных обезболивающих препаратов. Узлы увеличиваются в размерах, приобретают сине-фиолетовый оттенок. В такой ситуации хирургического лечения не избежать.

Диагностика геморроя с выпадающими узлами

Для точного и верного диагноза заболевания необходимо пройти полное обследование.

  1. Техника проведения исследованияОсмотр врача-проктолога проводится в коленно-локтевом положении больного или на гинекологическом кресле (пациент, лежа на спине, подтягивает максимально к животу ноги). Наружный осмотр дает возможность оценить форму заднего отверстия, ее изменение или деформацию, состояние кожных тканей, выраженность и степень выпавших узлов. Также доктор определяет стадию заболевания и возможность самостоятельного вправления геморроидальных узлов.
  2. Пальцевое исследование кишки определяет состояние сфинктера, силу сокращений анального кольца, степень выраженности болевого синдрома. Также такое исследование установит наличие полипов, рубцов или других повреждений слизистой. Сложность процедуры заключается в том, что довольно трудно точно определить расположение и размеры узлов, так как они при надавливании пальцев уменьшаются.
  3. Пальцевое исследование кишкиОбследование с помощью зонда поможет определить степень проявления анального рефлекса. Проводится осмотр стенок заднего прохода, выявляют наличие трещин и степень выпадения внутренних узлов.
  4. Осмотреть анальный канал на глубине до 12 см и область с геморроидальными узлами поможет аноскопия. Процедура хорошо переносится больными.
  5. Ректороманоскопия является обязательным исследованием всех пациентов с геморроем. Проводится она в коленно-локтевом положении, больному вводят тубус ректоскопа до 25 см. Если выполнить это не удается или доктор имеет предположение патологических изменений кишки, то проводят колоноскопию.

В комплексе диагностические манипуляции дают четкую картину развития геморроя и выявляют возможные сопутствующие заболевания ближайших органов и систем. По статистике, почти в каждом третьем случае геморрой проявляется с заболеваниями прямой и ободочной кишки, спровоцированными ректальными кровотечениями. Наиболее часто встречаемым сопутствующим недугом является синдром раздраженной толстой кишки. Для устранения, которого приписывают курс пищевых лечебных добавок и препаратов, что способны улучшить перистальтику кишки и нормализировать ее флору.

Часто геморрой диагностируют с хроническими анальными трещинами, которые образуются из-за постоянного воспаления и травмирования слизистой оболочки, истончения и дистрофии ткани.

Такой симптом геморроя как кровавые выделения или кровотечение требует более тщательного обследования больного, комплекса различных исследований. Потому что это может быть симптомом других серьезных заболеваний, одним из которых является рак прямой или ободочной кишки.

Как вылечить выпадающие геморроидальные узлы?

Вследствие внутренних процессов, что происходят в организме человека, геморрой переходит из внутренней формы в наружную. Наиболее эффективным будет лечение на первых стадиях болезни, когда такой переход еще не осуществился. Применяется консервативная терапия, состоящая из трех основных видов препаратов, которые направленные на устранение болезненного синдрома, воспалительных реакций и тромбоза. Но если выпадение узлов все же произошло — необходимо подключить и другие способы лечения.

Проводить терапию развития геморроя можно и дома. На сегодняшний день в аптеках можно найти различные препараты, которые способны устранить симптоматику:

  • Ректальные свечи: Гепатромбин Г, Релиф, Проктозан, Натальсид, Ауробин, Анузол, Ультрапрокт, свечи с облепихой, метилурациловые или глицериновые свечи и прочее.
  • Мази и гели: Гепариновая, мазь Вишневского или Флеминга, Проктозан, Троксевазин, Безорнил, Левомеколь, Лиотон и др.
  • Таблетки: Хемороидин, Детралекс, Литовит-Б, Асклезан-А, Пайлекс и т. д.

Такие средства могут решить проблему 1-й стадии либо лишь снять воспаление, болезненность и уменьшить размеры узлов, но они так и будут выпадать. Чтобы окончательно избавиться от выпадающих узлов часто прибегают к оперативному вмешательству.

Современные проктологические клиники предлагают различные способы хирургического лечения — это малоинвазивные методы и операция. К безоперационным способам относят:

  • СклеротерапияСклерозирование. Процедура подразумевает под собой введение специального вещества склерозанта в сосуды, что питают узлы. Это вещество помогает остановить кровотечения. Проводится склерозирование амбулаторно. После процедуры больной может отправляться домой и выполнять все рекомендации врача.
  • Фотокоагуляция. На выпавшие узлы воздействуют лучом инфракрасного излучения.
  • Лигирование латексными кольцами. На приеме у проктолога больному, находясь в кресле, в анальный канал доктор вводит лигатор. В трубу этого аппарата втягивается узел, затем лигатура соскальзывает на ножку и узел лигируется. Подобные действия проводят и с остальной частью.
  • Дезартеризация. Это лечебный процесс, при котором перевязывают все сосуды, питающие выпавшие узлы. После чего они отмирают.

В тяжелых случаях рекомендуется проводить операцию по удалению узлов. Современная медицина предлагает альтернативный вариант иссечению – это операция Лонго или геморроидопексия. При такой операции узлы не удаляют, а подтягивают вверх с помощью резекции участка слизистой кишки. Такие действия способствуют тому, что геморроидальный узел лишается кровообращения и зарастает соединительной тканью. Оперативная процедура проводится под анестезией (внутривенная или местная) для того, чтобы ввести аноскоп в анальный проход, а само иссечение слизистой почти не болезненное.

Безусловно, хирургическое лечение – один из самых быстрых методов решения проблемы с геморроем и выпадающими узлами. Но не стоит забывать, что после такого лечения нужно изменить свой привычный образ жизни и питания, а также придерживаться всех рекомендаций врача для того, чтобы геморрой не вернулся снова.

stopgemor.ru

Тромбоз геморроидального узла: симптомы, фото, лечение, отзывы

Геморрой с легкостью поддается лечению на начальных стадиях. Но, к сожалению, много людей пренебрегает помощью врачей, в результате чего развиваются типичные для недуга осложнения. Одним из таких осложнений является тромбоз геморроидального узла.

томбоз наружнего геморроидального узла

Статистика свидетельствует, что более чем в 80% случаев тромбоз является следствием именно обострения хронического геморроя, и лишь в редких случаях возникает остро. В любом случае это состояние требует незамедлительного лечения, так как может перерасти в гнойный парапроктит или сепсис.

Как выглядит тромбоз геморроидального узла: фото

обострение геморроя

Причины развития тромбированного геморроя

Причин, вызывающих тромбоз геморроидального узла, не так уж и много. Это:

  1. Резкое повышение давления в брюшной полости. Как правило, оно вызвано чрезмерным натуживанием при нарушениях стула или в результате физической нагрузки, в период беременности или родов.
  2. Травмирование тканей вокруг ануса.
  3. Переохлаждение.

Под влиянием вышеперечисленных факторов травмируется внутренняя стенка узла, происходит застой крови в нем. Тромбоциты в месте травмирования узла склеиваются, и происходит выпадение фибрина (белка крови). Вследствие этого образуется тромб, заполняющий просвет узла.

В зависимости от локализации тромба классифицируют тромбоз наружный, внутренний, а также комбинированный, когда процесс захватывает обе стороны узла. Чаще всего встречается тромбоз наружного геморроидального узла.

Заболевание в большинстве случаев протекает с выраженным болевым синдромом, иногда сопровождается кровотечением из узлов. Тромбироваться может один или сразу несколько узлов.

Случается и такое, что тромбоз геморроидального узла проходит самостоятельно – вследствие отмирания стенки узла и выпадения тромба через образовавшееся отверстие. Однако в большинстве случаев это состояние требует незамедлительной медицинской помощи.

Степени тяжести тромбоза

Тромбоз геморроидальных узлов врачи подразделяет на 3 стадии, в зависимости от степени тяжести:

  1. На 1-й стадии венозная кровь скапливается, образуя кровяные сгустки. Происходит нарушение микроциркуляции крови в узлах. В результате образования тромба узел становится очень болезненным, тем не менее воспалительных реакций пока не наблюдается. Уже на этой, начальной стадии недуга, рекомендуется начинать лечение, так как, несмотря на то, что болевые ощущения умеренные, больного мучает чувство дискомфорта, возникает жжение и зуд в аноректальной области.
  2. 2-я стадия характеризуется началом воспалительного процесса. Узлы увеличиваются в размерах, становятся резко болезненными. Вследствие воспаления не исключено повышение температуры тела. На этой стадии можно наблюдать выраженный отек и гиперемию кожных покровов, а также спазм анального сфинктера.
  3. Последняя, 3-я степень тяжести тромбоза, означает, что воспаление распространилось на окружающие ткани и захватило всю паховую область и подкожную клетчатку. Эта стадия опасна тем, что может начаться некроз самих геморроидальных узлов.

Симптомы тромбированного геморроя

перианальный тромбоз

Тромбоз геморроидальных узлов всегда сопровождается выраженными симптомами. Клинические проявления заболевания видны невооруженным глазом.

Боль

Первый симптом геморроидального тромбоза – боль, всегда возникает внезапно. Например, во время прохождения через анальное отверстие каловые массы повреждают вены, возникает спазм анального сфинктера, узлы выпадают и не поддаются вправлению. Весь этот процесс сопровождается острой болью.

Сфинктер пережимает узлы, нарушая кровообращение, в результате они отекают и приобретают темно-красный оттенок. Стоит отметить, что боль при этом локализуется непосредственно в области анального отверстия.

При этом если боль при геморрое возникает периодически, к примеру, во время опорожнения кишечника или сильного физического напряжения, при тромбозе геморроидального узла она носит постоянный характер. В результате это приводит к тому, что пациент не в состоянии сходить в туалет. Возникающий вследствие этого запор еще больше усугубляет положение.

Кровотечение из ануса

Чаще всего оно возникает в результате механического повреждения внутренних или внешних узлов. При этом на ощупь вены становятся твердыми и чрезвычайно болезненными.

Кровотечение также наблюдается на 3 стадии тромбоза. В этом случае оно сигнализирует о начале некроза тканей. Поверхность узлов покрывается мелкими язвами и кровоточит.

Увеличение узла в размерах и отёк

Этот симптом характерен для наружного тромбоза. Если ранее узел был практически незаметным, то с образованием тромба он быстро увеличивается и вызывает сильную боль.

Это явление сопровождается отеком тканей аноректальной области, который может впоследствии захватить и всю паховую область, вызывая у больного сильные страдания.

Возможные осложнения

Осложнения тромбоза геморроидального узла – это в первую очередь некроз, частичный или полный, затромбированных и воспаленных узлов. Наиболее часто некроз возникает при ущемлении в анальном кольце или выпадении подслизистых узлов с основанием на стенке прямой кишки. Постепенно некротирующие узлы отторгаются, а на их месте появляются небольшие язвы.

Это состояние требует безотлагательного лечения, в противном случае некроз будет расширяться и может вызвать гнойный парапроктит – состояние, представляющее непосредственную угрозу для жизни человека.

Диагностика тромбоза

Ввиду острой и ярко выраженной симптоматики, тромбоз геморроидального узла диагностируется достаточно легко и быстро. С этой целью используется три вида исследования: визуальное, пальцевое и инструментальное.

пальцевое иследование

При визуальном осмотре можно увидеть увеличенные внешние узлы, которые имеют багровый или синюшный цвет, нередко покрыты беловатым налетом. Если врач заметил черные участки, это свидетельствует о некрозе геморроидальных узлов – омертвении тканей. Область вокруг тромбированных узлов отечная и покрасневшая, можно наблюдать кровотечение.

При пальцевом исследовании врач исследует плотность узлов. Как правило, тромбированные узлы плотные на ощупь и не спадаются при надавливании на них. При внутреннем тромбозе после пальцевого исследования на перчатке остается кровь. Наблюдается повышенный тонус сфинктера.

При выпадении тромбированных узлов наружу провести пальцевое исследование можно только с обезболиванием, так как процедура мучительна для пациента, да и спазм сфинктера не дает врачу полноценно исследовать пораженную область.

Последний этап диагностики – инструментальное исследование (ректоскопия). Проводится оно с применением ректоскопа (ректальное зеркало). Инструментальная диагностика дает врачу возможность дифференцировать патологию.

При выраженном болевом синдроме ректоскопию также осуществляют под местным наркозом.

Особенности лечения

Когда диагноз подтвержден, выбирается оптимальная схема терапии. Главным критерием при выборе схемы лечения является стадия недуга и тяжесть поражения.

Собственно, существует два метода лечения этого состояния: медикаментозное и хирургическое.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение показано при тромбозе 1 и 2 стадии, а главная цель его заключается в следующем:

  • убрать воспалительный процесс;
  • устранить болевые ощущения и снять отек;
  • расслабить сфинктер прямой кишки;
  • растворить тромб и предупредить образование нового.

Для этого пациенту назначают тромболитические средства, которые способствуют рассасыванию тромба и помогают снять болевые ощущения. При наружном тромбозе на область ануса прикладывают мази: Гепариновая, Гепатромбин и Гепатромбин Г, Гепазолон, Ультрапрокт, Ауробин, Проктоседил, Троксевазин, а также Левосин и Левомеколь. При внутреннем – применяют свечи, оказывающие аналогичное действие, а также: Анестезол, Постеризан, Нигепан.

Хорошо помогают спиртово-новокаиновые блокады: 70 % спирт 1 мл + 1% новокаин 6 мл. Этим раствором обкалывают окружающие узел ткани. Курс составляет 3-4 укола в сутки через каждые 3-4 дня. Лечение сочетают мазями и свечами.

Местное лечение обычно дополняют венотониками – препаратами, стимулирующими кровообращение, повышающими тонус венозной стенки и снимающими отек в узле. К таким медикаментам относятся, например, Детралекс, Аэсцин.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не приносит ожидаемого терапевтического эффекта, либо болезнь находится в 3 стадии, применяются хирургические методы. В некоторых случаях, например, при сильном кровотечении, операция проводится в экстренном порядке.

При тромбозе геморроидального узла применяют следующие виды операций:

  1. Тромбэктомия – удаление сгустка венозной крови (тромба). Операцию проводят при наличии крупных узлов, которые мешают пациенту жить полноценно, а консервативное лечение ожидаемого эффекта не принесло. Тромбэктомия осуществляется амбулаторно под местной анестезией. Тромбированный узел вскрывается и хирург удаляет тромб. После вмешательства наблюдается значительное облегчение состояния пациента.
  2. Резекция наружного геморроидального узла. Эта операция позволяет устранить непосредственно причину болезни – наружный узел, поэтому является предпочтительной, так как позволяет в будущем избежать рецидивов. Операция проводится под местной анестезией и не требует госпитализации.

удаление тромба

Меры профилактики

Как известно, лучше болезнь предупредить, чем потом ее лечить. Профилактика тромбоза заключается в первую очередь в предупреждении развития геморроя. Если человек страдает хронической формой недуга, он должен с большим вниманием относиться к своему образу жизни и рациону.

Важно нормализовать работу кишечника и избегать нарушений стула, а для этого следует свести к минимуму употребление копченых, пряных, острых блюд, а также не злоупотреблять алкоголем, так как они могут спровоцировать обострение геморроя. И, конечно же, не стоит забывать о регулярных и умеренных физических нагрузках.

gemors.ru

Читайте также