Лечение наружных геморроидальных узлов

Как лечить внешний (наружный геморрой)?

Лечение наружного геморрояНаружный или внешний геморрой – это появление геморроидальных узлов в кавернозных сосудистых сплетениях, которые расположены под кожей снаружи и вокруг анального кольца. Эту форму нельзя отождествлять с выпавшими внутренними узлами.

Особое отличие наружного геморроя – редкое появление из узлов геморроидальных кровотечений. Однако есть резко выраженная боль при обострении наружных геморроидальных узлов.

Лечение наружного геморроя состоит из трех направлений:

  1. малоинвазивного,
  2. консервативного,
  3. хирургического.

Еще на начальной стадии развития заболевания дают о себе знать первые симптомы. В промежности появляется чувство дискомфорта, зуд и легкое жжение. Появляются небольшие кровяные выделения, которые обычно заметны на туалетной бумаге. В конце дефекации возникают болевые ощущения. Под кожей вокруг ануса нащупываются шишки.

кровотечение из заднего проходаВовремя не пролеченный наружный геморрой может осложняться. Например, возникает тромбоз геморроидального узла из-за застоя крови. Боли становятся невыносимыми не только при физической нагрузке, но даже при чихании и кашле. Также возникает воспалительный процесс: кожа вокруг анального отверстия отекает и краснеет, повышается температура. Позже отек и воспаление может распространиться на всю область ягодиц и промежности. Если и в такой ситуации человек не обратиться за помощью, то может произойти омертвление тканей и гнойный парапроктит.

Геморрой развивается в результате патологического расширения  вен прямой кишки, которые провоцируют застойные явления и нарушения кровообращения в сосудистой стенке анального канала. Это распространенное заболевание может протекать в разных формах. В зависимости от места расположения узлов различают 3 вида геморроя:

  1. внешний или наружный,
  2. внутренний,
  3. комбинированный.

Любая из этих форм доставляет больному массу неприятных, мучительных ощущений и значительно снижает качество жизни.

Своевременное обращение к проктологуДиагностика и лечение геморроя, независимо от его формы, должны проводиться своевременно. Затягивать с обращением к специалисту не следует, иначе заболевание будет прогрессировать и грозит постоянными обострениями и серьезными осложнениями. В запущенных случаях осложнения геморроя представляют серьезную угрозу для жизни больного и требуют госпитализации и хирургического вмешательства.

Чтобы не допустить таких нежелательных последствий, необходимо вовремя обращать внимание на первые неблагоприятные симптомы и  не откладывать визит к проктологу.  Остановимся подробнее на одной из форм заболевания – внешнем геморрое и расскажем о причинах его возникновения, особенностях течения и методах лечения.


Особенности наружного геморроя

ГеморройДля внешнего геморроя характерно расположение узлов вне прямой кишки. Геморроидальные шишки группируются снаружи, вокруг анального отверстия. Они могут иметь разные размеры и образовываться в результате расширения и выпячивания стенок венозных сосудов, которые в норме располагаются в подкожном слое вокруг ануса. Эту форму заболевания нужно отличать от запущенной стадии внутреннего геморроя, характерным симптомом которого является выпадение узлов наружу.

При внешнем геморрое узлы образуются в кавернозных сосудистых сплетениях, расположенных под кожей вокруг сфинктера. Во время ремиссии геморроидальные узлы могут никак себя не проявлять и совершенно не беспокоят больного. Но во время обострения они воспаляются и напоминают о себе крайне неприятными симптомами.

Еще одной характерной особенностью наружного геморроя является отсутствие или незначительность геморроидальных кровотечений и резко выраженная болезненность узлов при обострении заболевания. При этом наружные узлы геморроя покрыты кожей, тогда как выпадающие внутренние сплетения имеют слизистую оболочку.

Причины возникновения внешнего геморроя

К образованию внешнего геморроя часто ведет генетическая предрасположенность и врожденная слабость венозной стенки. Толчком к развитию болезни становятся определенные факторы:

  • Силовые виды спортаНизкая двигательная активность, сидячая работа или напротив, трудовая деятельность, связанная с ежедневным многочасовым пребыванием «на ногах».
  • Проблемы с опорожнением кишечника. Упорные запоры, вынуждающие к сильному натуживанию при дефекации.
  • Занятия силовыми видами спорта или работа, связанная с поднятием тяжестей.
  • Неправильное, несбалансированное питание с преобладанием жирных, острых, соленых, пряных блюд.
  • Вредные привычки, злоупотребление алкоголем и табаком.
  • Период беременности и родов у женщин.

Под действием любого из вышеперечисленных факторов отмечается прилив крови к органам малого таза, ведущий к возникновению застойных явлений и затруднению оттока крови из подкожных кавернозных образований в области прямой кишки. Эти явления сопровождаются расширением венозных сосудов и формированием подкожных узлов вокруг анального отверстия.

Симптомы наружного геморроя

На начальных стадиях болезни первые симптомы возникают еще до образования увеличенных наружных узлов. Больной может ощущать:

  • больПостоянный дискомфорт, жжение и зуд в анальной области. В результате расчесывания зудящих участков на коже возникает раздражение.
  • Следы крови на туалетной бумаге после опорожнения кишечника. Кровотечения для наружного геморроя не характерны, но когда узлы достигают больших размеров, плотные каловые массы могут их травмировать. При этом наблюдается незначительное выделение крови. Внешний геморрой часто сопровождается возникновением анальных трещин, во время дефекации они могут стать причиной появления кровотечения.
  • Во время обострения геморроидальные узлы отекают и воспаляются, что сопровождается появлением довольно сильных и резких болей. Вне обострения болезненные явления отсутствуют.
  • Геморроидальные узлы вокруг анального отверстия имеют разные размеры, они эластичные, больной может самостоятельно их прощупать.

Наружный геморрой во время ремиссии практически не доставляет беспокойства и заявляет о себе характерными симптомами лишь во время обострений. Диагностика внешнего геморроя не вызывает затруднений, так как узлы можно увидеть во время визуального осмотра анальной области.

Осложнения

Прогрессирование наружного геморроя может сопровождаться таким осложнением, как тромбоз узла. При этом у больного наблюдаются характерные клинические симптомы, сопровождающиеся острой, невыносимой болью.

Развитие тромбозаТромб образуется в результате длительного застоя крови, что приводит к ее сгущению и формированию кровяного сгустка. Тромб распирает узел изнутри, вызывая мучительные боли, усиливающиеся при ходьбе, кашле, чихании. Больной не может сидеть и с трудом передвигается.

Сам узел становится синюшным, напряженным и отечным, при прикосновении отзывается резкой болью. Обострение внешнего геморроя может сопровождаться воспалительным процессом, на фоне которого развивается отек мягких тканей перианальной области, наблюдается покраснение кожного покрова и повышение температуры тела.

Если воспалительный процесс прогрессирует и распространяется на подкожную клетчатку, то отеки и гиперемия захватываю всю область промежности, а боли становятся еще более мучительными и интенсивными.

Эта ситуация грозит развитием гнойного парапроктита и образованием параректальных свищей, поэтому в таких случаях необходимо срочное хирургическое вмешательство по удалению тромба.

Врачи советуют при первых неблагополучных симптомах не откладывать визит к проктологу и уже совместно со специалистом решать, как избавиться от наружного геморроя.

Лечение наружного геморроя

Выбор тактики леченияВ  лечении наружного геморроя применяются три основных метода:

  • Консервативный
  • Малоинвазивный
  • Хирургический

Консервативный метод подразумевает комплекс мер, направленных на устранение тягостных симптомов и облегчение состояния больного. Терапия наружного геморроя подразумевает применение лекарственных средств в сочетание со специальной диетой и корректировкой образа жизни.

Используются разнообразные лекарственные формы:

  • таблетки,
  • мази,
  • гели,
  • кремы,
  • ректальные свечи.

Лечение геморроя релифомДействие препаратов для лечения наружного геморроя направлено на снятие отека, зуда и воспаления. Многие из них содержат в своем составе анестетики, купирующие болевые ощущения и вещества, способствующие регенерации и заживлению поврежденных тканей. Наибольший эффект оказывают препараты, содержащие компоненты, разжижающие кровь, они способствуют рассасыванию образовавшихся тромбов и препятствуют дальнейшему тромбообразованию.

При наружном геморрое чаще всего назначают мази, гели или кремы, так как их легче наносить на наружные узлы геморроя и эффект от их применения наступает гораздо быстрее, чем при использовании ректальных суппозиториев. Наибольшей популярностью пользуются следующие мази и гели

  • мазь Ауробин от геморрояРелиф Адванс, Релиф Ультра(мазь, гель). В состав этих препаратов входит масло, добываемое из печени акулы. Мази и гели Релиф оказывают мощное противовоспалительное и регенерирующее действие, быстро заживляют поврежденные ткани, уменьшают зуд и отечность, останавливают кровотечение.
  • Проктоседил (мазь). В состав препарата входит гепарин, антибиотик и глюкокортикостероид, поэтому мазь обладает выраженным антитромботическим, антибактериальным, обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
  • Постеризан (свечи, мазь). Этот комбинированный препарат усиливает и стимулирует местный клеточный иммунитет, регенерирует ткани, уменьшает проницаемость и повышает тонус кровеносных сосудов.
  • Ауробин (мазь). В состав препарата входит гормональное средство преднизолон, поэтому применять его можно только по назначению врача. Еще одним компонентом является лидокаин, он быстро снимает боль и уменьшает воспалительные явления. Триклозан, входящий в состав мази, оказывает мощное антимикробное действие, а декспантенол обладает заживляющим действием.
  • Гепатромбин Г от геморрояГепатромбин Г (мазь, свечи). В состав этого комбинированного средства входят гепарин, декспантенол и аллантоин. Гепарин препятствует образованию тромбов, уменьшает отечность, нормализует местный кровоток в прямой кишке. Декспантенол заживляет ткани, аллантоин борется с воспалением и улучшает клеточный обмен.
  • Гепариновая мазь. В состав препарата входит гепарин, который купирует воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, анестезин, который избавляет от болевых ощущений и эфир никотиновой кислоты, способствующий лучшему всасыванию гепарина.

Выбор препарата будет зависеть от основных симптомов, лекарственные средства назначаются врачом индивидуально с учетом особенностей заболевания.

Помимо препаратов местного действия в терапии наружного геморроя хорошо зарекомендовали себя таблетки и капсулы, которые следует принимать перорально.

  • Гинкор фортДетралекс (Венарус, Венодиол, Флебодиа). Эти средства обладают венопротекторным и венотонизирующим действием. Они уменьшают растяжимость вен, способствуют уменьшению застойных явлений и укреплению мелких кровеносных сосудов (капилляров).
  • Гинкор форт. Таблетки обладают венотонизирующим действием, нормализуют микроциркуляцию крови в прямой кишке, укрепляют капилляры. При обострении геморроя облегчают болезненные симптомы, предотвращают образование тромбов и новых геморроидальных узлов.
  • Асклезан А(таблетки). Препарат растительного происхождения, способствующий нормализации кровообращения и укреплению стенок сосудов.
  • ПайлексПайлекс (таблетки). Это многокомпонентное растительное средство, которое способствует уменьшению застойных явлений, отечности и гиперемии кожных покровов, оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее и венотонизирующее действие, обладает антиоксидантным и антибактериальным эффектом.

При лечении наружных форм геморроя могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты, которые принимают внутрь. Это индометацин, диклофенак, ибупрофен. Они помогают справиться с воспалением и болезненными симптомами, но назначать их должен врач.

Малоинвазивные методы

Если консервативная терапия не дает положительного результата, применяют малоинвазивные методики.  Широко используются следующие методы лечения:

  • Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами (на 3-й и 4-й стадии болезни).
  • Инфракрасная фотокоагуляция (на начальных стадиях).

Существуют некоторые ограничения для использования малоинвазивных методов. Так, при наружном геморрое противопоказано применение склеротерапии.  Нельзя проводить вмешательства при таких осложнениях, как острый и гнойный парапроктит, тромбоз геморроидального узла, трещина прямой кишки.

Хирургический метод лечения наружного геморроя

Хирургическое лечение геморрояК хирургическому вмешательству по удалению наружного геморроя прибегают в тех случаях, когда обострения болезни происходят постоянно, геморрой прогрессирует, а консервативное лечение не дает результатов.  Если наружный геморрой осложняется тромбированием геморроидального узла и проводимая терапия не позволяет улучшить состояние больного, производят вскрытие узла и удаление тромба.

Такой вид вмешательства называется тромбэктомией и в подавляющем большинстве случаев является единственным способом решения проблемы. Тромбоз геморроидального узла опасен тем, что при отсутствии своевременного лечения ведет к некротическому поражению тканей и заражению крови. Такое состояние представляет серьезную угрозу жизни пациента и требует госпитализации и оперативного вмешательства.

Операция при наружном геморрое заключается в удалении из геморроидального узла сгустков венозной крови (тромбов). Вмешательство производится в амбулаторных условиях под местной анестезией, занимает несколько минут и отличается несложной техникой проведения. Через короткое время после манипуляций пациент может вернуться домой, трудоспособность его сохраняется, он может вести привычный образ жизни. Как проходит вмешательство?

  • На первом этапе пациенту вводят анестезирующие препараты.
  • Затем хирург делает на поверхности тромбированного узла небольшой разрез (0,5см).
  • Через надрез внутрь вводят физиологический раствор, размягчающий тромб и позволяющий полностью удалить сгусток венозной крови.
  • После этого врач восстанавливает целостность сосуда и зашивает ранку.

Тромбэктомия геморроидального узлаПосле вмешательства практически сразу наступает значительное улучшение состояния пациента. Исчезают невыносимые боли, спадает отечность и полностью проходят воспалительные явления. Послеоперационная ранка затягивается в течение нескольких дней.

В восстановительном периоде пациенту рекомендуется тщательная гигиена анальной области после дефекации и наложение сухой стерильной повязки на область ранки. Операция тромбэктомии исключает возникновение серьезных осложнений. Иногда в первые дни после вмешательства ранка вызывает болезненные ощущения в анальной области. В таких случаях пациенту назначают обезболивающие средства.

Стоимость хирургического вмешательства при наружном геморрое относительно невелика и вместе с анестезией и послеоперационным лечением не превышает 15-20 тысяч рублей.

Лечение наружного геморроя народными средствами в домашних условиях

консультация с врачомВ качестве дополнительных мер при консервативном лечении наружного геморроя можно применять средства народной медицины. Делать это нужно после консультации с лечащим врачом. Использование народных рецептов довольно эффективная мера, позволяющая ускорить выздоровление, но полностью излечиться можно только грамотно сочетая эти методы с терапией лекарственными препаратами и строгим соблюдением рекомендаций специалистов.

Народная медицина предлагает использовать сидячие и паровые ванночки с добавлением отваров лекарственных трав, разнообразные примочки и компрессы и мази на основе природных компонентов.  Для снятия воспаления рекомендуются отвары череды, ромашки, календулы. Для приготовления мазей используют прополис, мед или мумие. Наружные узлы советуют смазывать луковым соком, дегтем березовым, соком чистотела.  Хорошо помогают снять воспаление  примочки из сырого картофеля, моркови, глины.

Облепиховое маслоОдним из самых популярных средств считается облепиховое масло. Для лечения наружных узлов масло облепихи наносят на марлевый тампон или ватный диск и прикладывают к пораженному месту. Эффективны ванночки с квасцами или паровые луковые и чесночные процедуры.

Из лекарственных трав наиболее действенным средством считается горец почечуйный. Это растение обладает мощным противовоспалительным эффектом. Можно принимать отвар растения внутрь или делать с ним примочки на воспаленные узлы. Для приготовления отвара две столовые ложки сырья заливают на ночь двумя стаканами кипятка, на следующий день настой процеживают и используют по назначению.

Некоторые рецепты народной медицины

Хорошо снимают боль и воспаление листья малины, крушины, морковная ботва.

  1. листья малиныДля приготовления отвара листья малины (2 столовые ложки) заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса. Принимают по 1/3 стакана три раза в день перед едой.
  2. Крушину (20г) заливают 200мл воды, доводят до кипения и варят на медленном огне 20 минут. Принимают по одной столовой ложке два раза в день перед едой.
  3. Морковную ботву можно заваривать как чай, из расчета 40 г сырья на один литр кипятка. Настой принимают по одному стакану трижды в день.
  4. Хорошо укрепляют сосудистую стенку и оказывают венотонизирующее действие настои шиповника, конского каштана и орешника. Для приготовления настоя из конского каштана 50г семян растения заливают бутылкой водки и настаивают в темном месте в течение двух недель. Принимают по 30-35 капель три раза в день.
  5. Настой из орешника готовят следующим образом. Берут две столовые ложки измельченных листьев и настаивают в 500мл кипятка на протяжении полутора часов. Пьют по половине стакана четыре раза в день до еды.
  6. Плоды шиповника сначала измельчают в кофемолке, затем столовую ложку сырья заливают 500 мл кипятка, добавляют 2 чайные ложки меда и настаивают под закрытой крышкой 10 часов. Полученный настой процеживают, и принимаю весь объем в течение дня во время еды.

Лечение народными средствамиПрекрасный обезболивающий и кровоостанавливающий эффект дают холодные сидячие ванночки. Для этого в таз наливают холодную воду, добавляют отвары лекарственных трав и садятся в ванночку на 5 минут. Процедуру рекомендуют делать дважды в день до исчезновения симптомов.

Хорошо снимают болевой  симптом горячие ванночки с добавлением отваров ромашки, аира, шалфея, измельченного чеснока, луковой шелухи. Ванну принимают до тех пор, пока вода  не остынет. Для исчезновения симптомов обычно достаточно курса из 10 процедур.

Эффективны при наружном геморрое и дымные паровые ванны с измельченным луком или чесноком, которые крошат на горячий кирпич. Кирпич помещают в глиняную или металлическую емкость с деревянной крышкой, в которой имеется отверстие. Больной располагается над емкостью таким образом, чтобы область ануса находилась над отверстием, откуда выходит пар. Облегчение наступает уже после первой процедуры. Делать такие ванны можно через день. После процедуры область ануса смазывают вазелином, чтобы избежать раздражения кожи.

При правильном выборе народные методы лечения приносят ощутимый результат и значительно облегчают состояние больного.

Наружный геморрой при беременности — лечение с помощью мази и свечей

беременным и кормящим женщинамЛечение внешних форм геморроя при беременности требует индивидуального подхода. При выборе препаратов необходимо учитывать возможные противопоказания, срок беременности и исключить риски для здоровья будущего ребенка.  Наружный геморрой у женщин в период вынашивания ребенка требует обязательного врачебного контроля, заниматься самолечением не следует. Только опытный врач может подобрать безопасные препараты и назначить необходимый курс терапии.

Для лечения наружного геморроя при беременности чаще всего используют мази или гели. К применению разрешены следующие препараты:

  • постеризанМазь Флеминга. Это гомеопатичекое средство, содержащее экстракты лекарственных трав. Мазь хорошо снимает воспаление, устраняет зуд, жжение и боль.
  • Крем Безорнил. Средство китайской народной медицины, содержащее безопасные натуральные компоненты. Действует как анестетик, купирует воспалительный процесс, борется с кровотечениями.
  • Постеризан. Оказывает иммуномодулирующий эффект, устраняет воспалительные явления, боль и зуд.
  • Мазь с облепихой. Оказывает хорошее регенерирующее и ранозаживляющее действие, способствует устранению воспалительных явлений.
  • Мазь и гель Релиф. В состав препарата входят натуральные компоненты, в частности масло из печени акулы. Препарат обладает противовоспалительным, обезболивающим и заживляющим действием.

Для терапии наружного геморроя у беременных возможно применение таблеток, обладающих венотонизирующим действием. Такие препараты как Флебодиа, Венарус, Детралекс одержат в своем составе гесперидин и диосмин, способствующие укреплению венозных сосудов и устранению застойных явлений.

Таблетки от геморрояИх применение разрешено при беременности, но лечение должно проходить под контролем врача, который определяет необходимую дозировку и продолжительность курса терапии. Таблетированные формы применяют при обострениях наружного геморроя, они благоприятно действую на всю систему кровообращения. В некоторых случаях, при различных патологических состояниях, такие препараты способны оказывать неблагоприятное воздействие на течение беременности, поэтому назначать их может только врач.

Лечение внешнего геморроя при беременности требует грамотного подхода. В таких случаях прежде, чем использовать лечение народными средствами в домашних условиях, нужно посетить хорошего проктолога. Своевременное обращение к специалистам позволит эффективно бороться с заболеванием и принесет положительный, стойкий результат.

Отзывы о лечении наружного геморроя у мужчин и женщин
Отзыв №1

Решение проблемУ меня был обнаружен один внешний узел. Врач выписал такой набор: свечи ультрапрокт, мазь ауробин и гепатромбин-г. Конечно, лечение оказалось более длительным, чем я поначалу ожидал. Но если потерпеть, то все будет в порядке.

Главное, я заметил, что на время лечения лучше не курить и не пить спиртного. Стоило выпить даже бокал шампанского, как узел снова увеличивался. Еще я часто делал стойку на лопатках – «березку», кушал кизил и придерживался диеты – не ел жирного.

Алексей, Москва

Отзыв №2

ОтзывыЯ, помимо мазей и таблеток от наружного геморроя, которые прописал врач, еще одну интересную процедуру для себя нашла. Есть такая вещь, как кровать Нуга-Бест. В ней имеется пояс-миостимулятор, который электрическим током сокращает мышцы.

Такой же, как пояса, которые рекламируют для пресса. И мне очень помогало, когда я на этом поясе сидела. Буквально за первые же два дня прошло воспаление.

Светлана, Санкт-Петербург

stopgemor.ru

Способы лечения наружного геморроя

Для лечения наружного или внутреннего геморроя 1 или более тяжелой стадии применяется множество методов: от терапии медикаментами до операции по удалению узлов. Геморрой может причинять множество неудобств, но подбирать лечение самостоятельно или по советам знакомых не стоит: скорее всего у Вас получится не столько вылечить болезнь, сколько навредить себе бездумным приемом лекарств.

Медикаментозное лечение

Лечение наружного геморроя должно подбиться с учетом стадии заболевания, возраста больного и множества других факторов. Чаще всего применяются консервативные методы – это в первую очередь медикаментозное лечение. Препараты, которые быстро выводятся из организма, позволяют вылечить геморрой во время беременности у женщин, не нанеся вреда ребенку.

лечение наружного геморроя препараты

Для лечения наружного геморроя используются таблетки и мази. Свечи – консервативное медикаментозное средство, широко используемое для лечения внутреннего геморроя. При внешней форме геморроя ректальные свечи не применяются. Грамотное использование комбинации медикаментов и других методов позволяет вылечить внутренний или наружный геморрой даже на тяжелых стадиях.

Таблетки

Для лечения наружного геморроя у мужчин и женщин применяют Постеризан, Детралекс, Литовит-Б, Гинкор Форт, Хемороидин и некоторые другие. Таблетками можно лечиться самостоятельно, если у Вас наружный или внутренний геморрой 1 стадии. Но в более серьезных случаях консультация врача обязательна.

Мази от геморроя

С одной стороны, мази не так удобны в использовании, как таблетки. Но мази отлично подходят для лечения геморроя наружной формы, лекарственный препарат наносится непосредственно на геморрой, это локальное и безопасное для организма лечение. Это особенно актуально для женщин в период беременности. Консервативное лечение наружного геморроя с помощью мазей может быть очень эффективным, если наружный или внутренний геморрой не привел к образованию больших узлов.

Чтобы вылечить геморрой 1 и более тяжелых стадий, чаще всего используют мази:

  • гепариновая мазь – одно из самых старых и проверенных средств, особенно для женщин. Его можно применять в период беременности и кормления;
  • мазь Вишневского также используется для лечения наружного геморроя;
  • крем с алоэ – природное и довольно, эффективное средство;
  • проктозан – эффективное средство для снятия зуда и болевого синдрома;
  • релиф - средство на основе экстракта из печени акулы. Это также довольно эффективное средство для наружного применения.


способы лечения наружного геморроя

Назначать любое медикаментозное лечение должен только специалист, особенно если речь идет о лечении женщин в период беременности или кормления. Но стоит помнить, что наружный или внутренний геморрой любой стадии можно вылечить только при применении комплексной терапии: без изменения образа жизни консервативное лечение или другие способы будут неэффективны.

Нехирургические методы

Методы, предполагающие малую инвазивность, намного предпочтительнее, чем хирургическое вмешательство. Они не оказывают такого сильного воздействия на организм, поэтому с их помощью возможно вылечить болезнь быстро, без длительного восстановительного периода.

Традиционные методы, применяемые для лечения как небольшого, так и тяжелого наружного геморроя: склеротерапия, криотерапия, лазерная коагуляция. При наружном геморрое не применяется фиксация латексными кольцами, которая лучше позволяет лечить внутренний геморрой.

Склеротерапия

Лечение наружного геморроя склерозирующими препаратами – это один из самых часто применяющихся методов, позволяющих вылечить геморрой практически на любой стадии. С помощью склеротерапии вылечил эту неприятную болезнь не один миллион больных.

В процессе проведения процедуры геморроидальный узел вводятся склерозирующие препараты. Они действуют на стенки вены, сосуд срастается, узел отваливается во время акта дефекации на 7-10 день после проведения процедуры. Этот способ часто позволяет избежать применения крайней меры, которой всегда является оперативное вмешательство.

Склеротерапия - также эффективный способ, который часто применяется для остановки кровотечения во время обострения и при подготовке к проведению операции.

Основной плюс этого метода лечения наружного геморроя – быстрое проведение процедуры. Она длится от 20 минут до 1 часа, за один раз можно обработать сколько угодно узлов. Эффект от склеротерапии «держится» до года, потом возможно повторное образование узлов. Склеротерапию можно применять для лечения геморроя у мужчин, так и у женщин.

Противопоказания

Склеротерапия не позволит вылечить геморрой на 4 стадии. Также ограничивает ее применение наличие острых узлов, анальных трещин, комбинированная форма. В остальном это универсальный и довольно дешевый способ, позволяющий успешно лечить геморрой. Наряду с легированием латексными кольцами, это один из самых часто применяемых методов.

Возможные осложнения

Для того, чтобы избежать осложнений после процедуры, проктолог должен иметь большой опыт проведения склеротерапии. Среди осложнений часто встречаются:

  • болевой синдром. Болевые ощущения во время операции это нормально, боль может сохраняться и некоторое время после ее проведения. Но сильная боль через несколько дней после проведения операции - повод обратиться к врачу;
  • кровотечение, возникшее через некоторое время после проведения процедуры, может свидетельствовать о том, что препарат был введен в слизистую, а не под нее;
  • если во время проведения склеротерапии склерозирующие препараты попали в анальную вену, больной мгновенно ощущает неприятный привкус во рту или боль в области печени;
  • при попадании в простату могут развиться простатит, образоваться абсцесс или задержки мочи. Это довольно частое осложнение, если болезнь лечится неопытным специалистом;
  • еще одно возможное осложнение – воспаление клетчатки возле прямой кишки – парапроктит.

Криотерапия

Это простой и распространенный способ борьбы c узлами, которые образует наружный геморрой. Лечение в данном случае проводится с помощью жидкого азота. Геморроидальный узел во время проведения процедуры обрабатывается жидким азотом, затем он отмирает и отваливается сам собой.

Минус криотерапии – через некоторое время после проведения процедуры болезнь может рецидивировать. Лучше периодически проходить обследование, чтобы вовремя начать терапию, если геморрой снова превратится в проблему.

Противопоказания

Это большой размер узлов и острое течение заболевания. В остальном это универсальная процедура лечения геморроя у мужчин и женщин.

Лазерная коагуляция

Методы лечения с использованием лазера применяются все более широко, в том числе и для избавления от наружного геморроя. Минус лазерной коагуляции – ограничение по размеру узлов, а сама процедура стоит довольно дорого. Плюс - эффективность и безопасность метода, кроме того, за одну процедуру можно обработать столько узлов, сколько требуется. Поэтому геморрой лечится лазерной коагуляцией все чаще.

Как и другие не инвазивные методы (склерозирование, фиксация латексными кольцами), коагуляция предпочтительнее операции, если мы лечим небольшой наружный геморрой. Это фактически прижигание узла с помощью специального аппарата.

чем лечить геморрой снаружи

Противопоказания

Это большой размер узлов и тяжелая стадия развития геморроя. В остальном это безопасный и эффективный способ. Хотя, как и всегда, когда геморрой лечится аппаратными методами, профессионализм врача является решающим для успеха фактором.

Хирургическое лечение

Это более радикальный способ лечения геморроя, его не применяют на 1 и 2 стадии. Но на любой стадии хирургическое лечение – крайняя мера. Перед тем, как соглашаться на операцию, взвесьте все «за» и «против», если можно использовать альтернативные способы – рассмотрите предложенные врачом варианты. Но при большом размере узлов на 3 или 4 стадии наружного геморроя, хирургическое лечение может быть единственным вариантом.

Хирургическое вмешательство по удалению узлов, как и любая операция, может привести к развитию осложнений. Поэтому к выбору врача следует подойти очень осторожно. Во время операции ножка узла пережимается латексными кольцами. После проведения легирования латексными кольцами хирург иссекает узел скальпелем.

После проведения операции больному необходимо периодически проходить обследование, чтобы при необходимости начать оперативное лечение рецидива наружного геморроя или осложнений. Если при операции не было допущено ошибок, геморрой удален полностью, можно на 5-6 лет или даже навсегда забыть о проблеме.

Дополнительные методы лечения

Независимо от того, лечение каким методом выбрано врачом в качестве основного, от наружного геморроя можно избавиться только при применении комплексного подхода. В первую очередь следует изменить привычный образ жизни: меньше времени в положении сидя, включить в расписание умеренные физические нагрузки.

Также обязательная часть терапии, если мы лечим даже не развившийся до тяжелой стадии наружный геморрой – изменение диеты. Она должна содержать достаточное количество клетчатки и воды. Также придется исключить из рациона фастфуд, жареное и другие перегружающие пищеварительную систему продукты.

Народное лечение наружного геморроя

Народная медицина предлагает различные рецепты для обработки геморроидальных узлов снаружи: мази на основе алоэ, меда, воска, других природных компонентов. Алоэ в советах народной медицины встречается очень часто. Большой плюс - возможность применять для лечения геморроя алоэ на любой стадии заболевания.

лечение наружного геморроя алоэ

  • Самый простой способ использовать целебные средства этого привычного нам растения – присыпка из застывшего сока алоэ. Использовать алоэ можно после каждого акта дефекации, это отличный способ остановить кровь;
  • Также к шишкам снаружи заднего прохода можно приложить лист алоэ, который легко охладить льдом или в холодильнике;
  • Хорошо снимает боль и воспаление смесь из меда и сливочного масла, нанесенная на лист алоэ, который дополнительно можно охладить льдом.

Одно из немногих ограничений применения алоэ – острая форма заболевания, также препятствием может быть индивидуальная непереносимость. В целом это универсальное средство, но все же перед применением алоэ лучше проконсультироваться с врачом.

Если в клинике Вам сказали: «Мы лечим быстро и эффективно наружный геморрой и избавим Вас от него за неделю», - это неправда. Быстрое лечение от даже небольшого наружного геморроя – это лишь рекламное обещание. Для того, чтобы лечение наружного геморроя было успешным, терапия должна быть комплексной. Она может занять довольно много времени, особенно если мы лечим наружный или внутренний геморрой 3 или 4 стадии. И чем раньше начато лечение от комплексного, внутреннего или наружного геморроя, тем в большей степени можно рассчитывать на то, что болезнь никогда не вернется.

OGemorroe.ru

Как и чем лечить наружный геморрой в домашних условиях?

Существует три основные формы геморроя – наружный, внутренний и комбинированный. Для первой формы характерно возникновение геморроидальных сплетений вокруг анального прохода. Лечение наружного геморроя в домашних условиях вполне возможно, однако проходить оно должно под наблюдением врача. Прежде, чем приступать к терапии необходимо посетить проктолога, который исходя из особенностей течения заболевания и состоянии самого пациента, назначит правильные медикаменты и даст ряд рекомендаций, касающихся изменения образа жизни.

наружный геморрой

Причины геморроя

Прямую кишку и анальный канал разделяет зубчатая линия. Именно она считается анатомической границей отделяющей наружные и внутренние узлы. При внешней или наружной форме геморроя узлы формируются не в прямой кишке, а вокруг ануса. Причиной их возникновения обычно является затруднение оттока крови от подкожных кавернозных образований, находящихся в перианальной зоне. В результате происходит застой крови, который вызывает расширение и выпячивание стенок сосудов. Спровоцировать затруднение оттока крови и развитие геморроя могут следующие факторы:

  • Хронические запоры, из-за которых человек вынужден сильно натуживаться во время опорожнения кишечника.
  • Проведение большого количества времени в положении сидя, например, за монитором компьютера.
  • Злоупотребление алкоголем, курение.
  • Несбалансированное питание с преобладанием в рационе жирных, соленых, пряных, острых блюд.
  • Регулярное поднятие тяжестей, например, при занятии силовыми видами спорта.
  • Вынашивание ребенка и роды.

Симптомы наружного геморроя

В отличие от внутреннего геморроя, наружный можно определить на ощупь или визуально. В этом случае узлы напоминают небольшие эластичные мешочки покрытые кожей.

Первые признаки наружного геморроя могут проявиться до того, как узлы станут явно заметными. К ним относятся:

  • чувство дискомфорта в заднем проходе:
  • жжение, зуд возле ануса;
  • небольшие уплотнения вокруг заднего прохода;
  • боль при дефекации.

Выделения крови при наружном геморрое возникают редко, они более характерны для внутренней формы болезни. Часто такой недуг сопровождают анальные трещины, которые обычно доставляют больному немало страданий.

Наружный геморрой обычно протекает в форме ремиссий и обострений. В период ремиссии узлы безболезненны, не вызывают неприятных ощущений. Во время обострений сплетения воспаляются, отекают, начинают болеть. При неблагоприятном течении воспалительный процесс может распространяться на близлежащие ткани, в результате они краснеют, становятся отечными. Если на этом этапе не проводить лечение наружного геморроя, воспаление может распространиться еще больше и привести к серьезным осложнениям, например, гнойному парапроктиту.

При прогрессировании заболевания возможен тромбоз геморроидальных узлов. В этом случае самостоятельное лечение геморроя в домашних условиях недопустимо, поскольку может привести к серьезным осложнениям. Причиной образования тромба является длительный застой крови. Это приводит к ее сгущению и образованию кровяного сгустка. Тромб изнутри распирает узел, что вызывает сильнейшие боли, усиливающиеся даже при самых незначительных физических нагрузках. Основными симптомами тромбоза узла является:

  • сильные, дергающие боли;
  • болезненность сплетения;
  • отечность, синюшный оттенок узла.

Особенности лечения в домашних условиях

Консервативной терапии, которую больной может проводить дома, поддается лишь наружный геморрой 1 и 2 стадии. Для борьбы с более сложными случаями используются либо малоинвазивные методики, либо радикальные операции. Как вылечить наружный геморрой в домашних условиях? Для успешного избавления от симптомов заболевания необходима комплексная терапия, состоящая из системного и местного медикаментозного лечения. Это позволит как можно скорее достичь желаемого результата.

Средства для приема внутрь

К таким средствам относятся таблетки или капсулы. Подбираются они индивидуально, зависимо от проявлений геморроя, общего состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний. Наиболее широкое применение в лечении наружного геморроя получили следующие средства:

  • Детралекс. Препарат обладает венотонизирующим и венопротекторным действием, предотвращает застой крови, облегчает симптомы при обострении болезни.
  • Гинкор Форт. Прекрасно подходит для лечения острого геморроя. Он укрепляет сосудистые стенки, улучшает микроциркуляцию крови в кишечнике, предотвращает образование новых узлов.
  • Пайлекс. Такие таблетки хорошо снимают воспаления и отечность, оказывают ранозаживляющее и венотонизирующее действие.
  • Троксевазин. Средство улучшает тонус вен, способствует укреплению сосудистых стенок.
  • Гливенол. Способствует снятию воспалительных процессов, уменьшает застойные явления в капиллярах и венах, укрепляет сосуды.
  • Антрасенин. Слабительное средство, изготовленное на основе растительных компонентов. Оно эффективно избавляет от запоров, являющихся одной из наиболее частых причин возникновения и прогрессирования геморроидальной болезни.

Прежде, чем лечить наружный геморрой при помощи таблеток, впрочем, как и других средств, необходимо обратиться к врачу. Прием любых препаратов должен контролироваться специалистом, так как нарушение продолжительности курса лечения или дозировки способно привести к негативным последствиям.

Местные препараты

Средства, предназначенные для приема внутрь, способствуют улучшению общей клинической картины, однако в борьбе с местными проявлениями, доставляющими больному наибольший дискомфорт, они недостаточно эффективны. Именно поэтому наружный геморрой необходимо лечить еще и местно. При наружной форме болезни обычно назначаются гели и мази. К наиболее распространенным из них относятся:

  • Ауробин. Сильнодействующая мазь, избавляющая от большинства проявлений геморроя. Она эффективно обезболивает, снимает воспаления, способствует заживлению ран, обладает антимикробным воздействием.
  • Релиф Адванс. Благодаря натуральному составу препарат практически не вызывает побочных реакций. Он помогает в борьбе с воспалениями, ускоряет заживление, обезболивает.
  • Постеризан. Стимулирует местный иммунитет, способствует заживлению трещин и эрозий, укреплению сосудов, уменьшает болевые ощущения.
  • Проктоседил. Средство обладает выраженным анестезирующим, антисептическим, противовоспалительным, антитромботическим действием.

Народные средства

Многие из народных средств от геморроя могут стать неплохими помощниками в борьбе с основными проявлениями недуга. При наружных формах болезни, обычно, используются ванночки, мази, компрессы и примочки. Рассмотрим несколько простых и при этом довольно действенных рецептов:

  • Сидячие ванночки. Они относятся к одному из наиболее распространенных способов лечения наружного геморроя. Сидячие ванночки помогут снять воспаление, уменьшить отек, избавят от болей, зуда и жжения, будут способствовать заживлению анальных трещин. Для проведения процедуры необходимо приготовить настой из ромашки, тысячелистника, календулы или других лекарственных трав, наполнить получившимся раствором таз и сесть в него. Время принятия ванночки – 15 минут.
  • Холодные компрессы. Они быстро избавляют от болей и способствуют снятию воспалений. Компрессы можно делать со льдом, для этого замороженная вода заворачивается в мягкую ткань и прикладывается к пораженной области. Также возможно использование охлажденных настоев трав. В таком случае сложенный в несколько слоев бинт или марля, смачивается в растворе и прилаживается к узлам. Удерживать холодные компрессы не рекомендуется дольше 5 минут.
  • Картофельные компрессы. Картофель при геморрое используется очень часто, он помогает в заживлении микротрещин и ранок, снимает воспаления, устраняет отечность. Чтобы сделать компресс, необходимо тщательно вымыть и натереть вместе с кожицей на терке один клубень. После этого выложите массу на марлю, слегка отожмите и приложите в зону ануса. Лучше всего устанавливать компресс перед сном и оставлять его на всю ночь.
  • Мазь из прополиса. Смешайте 15 гам прополиса со 100 мл растительного масла (можно брать оливковое или облепиховое). Состав поместите на водяную баню и прогревайте около 40 минут. Готовое средство поместите в холодильник и используйте для смазывания узлов.

Меры профилактики

Помимо медикаментозной терапии и народных методов лечение внешнего геморроя в домашних условиях должно сопровождаться изменением образа жизни.

Больному необходимо соблюдать диету, исключающую, потребление алкоголя, жирной, острой, пряной пищи, копченостей. Нужно стараться как можно меньше сидеть. Параллельно с этим желательно увеличить двигательную активность – больше гулять, выполнять упражнения, предотвращающие застой крови в области малого таза. Также важно следить за гигиеной области заднего прохода.

gemors.ru

Лечение геморроидальных узлов: средства и методы

Увеличение геморроидальных узлов

Увеличение геморроидальных узлов

Геморроидальные узлы представляют собой сосудистые образования, расположенные в прямой кишке. В норме они практически не заметны и не доставляют человеку никакого дискомфорта. При воздействии провоцирующих факторов (малоподвижный образ жизни, тонкие стенки сосудов, беременность и роды и т.д.) в узлах застаивается венозная кровь, и они заметно увеличиваются в размерах.

Отекшие шишки могут выпадать из прямой кишки, и не всегда удается вправить их самостоятельно Лечение выпадения узлов геморроя необходимо начинать при появлении первых признаков, пока не произошло выпадение. Нарушение кровообращения в ректальных венах проявляется чувством жжения и зудом в заднем проходе.

Для подбора правильной тактики лечения геморроя, врач проводит осмотр больного и определяет характер течения болезни. Хронический геморрой имеет склонность к повторным проявлениям, которые чередуются с периодами ремиссии. Симптоматика нарастает постепенно, волнообразно. Острое заболевание характеризуется резким и сильным проявлением основных симптомов. Что нужно делать человеку, у которого вылез геморрой, подробно может рассказать только проктолог.

Методы консервативного лечения

Наружный геморрой можно лечить медикаментозно и использовать средства народной медицины в качестве дополнения. Консервативное лечение геморроидальных узлов преследует несколько основных целей:



Нормализация работы желудочно-кишечного тракта. Больной, у которого появился геморрой, должен соблюдать диету и употреблять в пищу больше клетчатки и жидкостей. Важна профилактика запоров, так как твердые каловые массы и сильное натуживание могут спровоцировать кровотечение. Диагностировав наружный геморрой, врач выпишет ферментные препараты, которые нормализуют работу кишечника, или средства, содержащие клетчатку: файберлакс, агиолакс, нутриклинз и т.д. Существуют также специальные комплексы упражнений, делать которые нужно ежедневно.

Укрепление сосудистой стенки. Флеботропные лекарства повышают тонус ректальных вен, нормализуют кровоток в кавернозных телах. Препараты, обладающие таким действием: венорутон, троксевазин, детралекс 500, гливенол.

Ректальные помогут облегчить симптомы геморроя свечи

Ректальные помогут облегчить симптомы геморроя свечи

Снятие острой боли. Наружный геморроидальный узел может ущемляться, травмироваться при ходьбе или от трения бельевых швов. Все это сопровождается острой болью. Для облегчения симптома можно использовать местные обезболивающие средства (свечи с новокаином) или ненаркотические анальгетики (ибупрофен, кетонал, нефлюан). Параллельно рекомендуется принимать противовоспалительные средства: ультрапрокт, ауробин, проктогливенол.

Устранение зуда. Для этого можно использовать любое минеральное масло, вазелин, ланолин, глицерин. Масло применяется наружно, его наносят на сухую чистую кожу заднего прохода.

Нормализация оттока крови. Наружный геморрой – это результат застоя крови в ректальных сплетениях или их тромбоза. В качестве антикоагулянтов проктолог может посоветовать гепатромбин Г, троксевазиновую или гепариновую мазь. Если выпадение узлов сопровождается воспалением окружающих тканей, то нужно применять комплексные препараты, оказывающие тромболитическое, противовоспалительное и обезболивающее действие, например, проктоседил, левомеколь, левосин, манифид.

Снятие воспаления. Можно самостоятельно мазать геморроидальный узел мазями, имеющими противовоспалительное действие.

Остановка кровотечения. Если произошло выпадение геморроидальных узлов, и они кровоточат, то можно воспользоваться ректальными свечами с адреналином. В случаях, когда вправить узел внутрь невозможно, применяют местные гемостатики: тахокомб, берипласт, адроксон, спонгостан, гемостатические губки. Все препараты включают тромбин и фибриноген, которые способствуют образованию пленки фибрина.

Народная медицина предлагает лечить наружный геморрой микроклизмами с отваром лекарственных растений, домашними суппозиториями на основе продуктов пчеловодства и масел, настоями трав для приема внутрь. Рекомендуется также делать теплые сидячие ванночки несколько раз в день. Запущенные случаи самостоятельно лечить нельзя.

Радикальные методы

Если геморроидальный узел вылез настолько, что вправить его самостоятельно не получается, и при этом больной мучается от сильных болей и кровотечений, показано хирургическое вмешательство. Тут возможно лечение узлов геморроя несколькими способами:

  • Невправляемый наружный геморрой третьей и четвертой стадии, а также тромбированные геморроидальные узлы удаляются полностью под общим наркозом. Применение современных ультразвуковых скальпелей сводит к минимуму травмирование слизистой. Ранки заживают через 7-20 дней после операции.
  • Склеротерапия. Малоинвазивный метод лечения, эффективен в начальных стадиях заболевания, пока не произошло выпадение узла. В ректальное сплетение вводится вещество, вызывающее слипание стенок питающих сосудов.
  • Инфракрасная фотокоагуляция. Лечение возможно на ранних стадиях, при небольших геморроидальных узлах. Устранение опухоли происходит за счет облучения и последующей коагуляции питающих вен.
  • Проксимальное лигирование. Суть метода в точечной перевязке сосудов, питающих геморроидальные узлы. Эффект заметен еще во время проведения процедуры. Все манипуляции производятся под местным наркозом и не требуют госпитализации пациента.
  • Лигирование кольцами. На увеличенный наружный узел (точнее, на его основание) накладывается латексное кольцо. Узел постепенно отмирает, и после этого проводят лигирование следующей шишки. Метод эффективен даже в случаях, когда уже произошло выпадение узла.
Только врач диагностирует заболевание и назначит правильное лечение

Только врач диагностирует заболевание и назначит правильное лечение

Во время лечения не рекомендуется пользоваться мылом, порошком и туалетной бумагой с красителями и ароматизаторами. Эти химические вещества могут вызвать раздражение и без того травмированной слизистой. После опорожнения кишечника задний проход лучше не вытирать, а подмывать теплой водой. Нижнее белье должно быть из натуральных тканей и не иметь швов, проходящих в области ануса.

Само по себе увеличение геморроидальных узлов, и даже их выпадение, не наносит вреда организму. Но если время не обратиться к врачу и не начать лечение, то геморрой становится серьезной проблемой и вызывает массу осложнений. Неприятные симптомы заболевания значительно ухудшают качество жизни. Поэтому не стоит затягивать с визитом к проктологу. Современные методы лечения помогут навсегда избавиться от этой проблемы.

ProGemorroj.ru

Как лечить выпадение геморроидальных узлов?

выпадение геморроидальных узловГеморрой – проктологическое заболевание, которое сопровождается воспалением, патологическим расширением вен прямой кишки и образованием геморроидальных узлов. Симптомы болезни яркие:

  • запоры,
  • сильная боль при дефекации,
  • зуд,
  • жжение,
  • кровавые выделения или даже кровотечения и прочее.

Что такое геморроидальные узлы и как они появляются?

Геморроидальные узлы – это сосудистые образования, расположенные в прямой кишке, а также под кожей промежности (шишка). После того, как нормальная циркуляция крови в органах малого таза нарушается, стенки сосудов начинают терять свой тонус, растягиваться и выпячиваться в полость прямой кишки.

Геморроидальные узлыТак образовываются внутренние узлы. Они наполнены сгустками венозной крови. Большинство больных не предают большого значения легкому дискомфорту и не обращаются к врачу-проктологу, тем самым, усугубляя проблему. Могут образоваться тромбы и начать выпадать геморроидальные узлы.

Кто в группе риска?

Геморрой среди других проктологических проблем встречается довольно часто. По статистике, более половины взрослого населения сталкивались с ним. Особенно подвержены развитию геморроя:

  • люди пожилого возраста;
  • молодые мужчины и женщины, которые ведут неправильный образ жизни, мало двигаются и несбалансированно питаются;
  • беременные женщины;
  • люди с генетической предрасположенностью к данному заболеванию.

Стадии развития недуга

Выделяют несколько стадий развития геморроя, исходя из которых, и выбирают методику лечения:

  1. Начальная стадия, которая характеризуется застоем крови, постепенным растягиванием стенок сосудов. Протекает она практически незаметно и легко поддается лечению при своевременном обращении к доктору.
  2. Вторая стадия. Симптомы становятся более выраженными, появляются кровотечения. Геморроидальные узлы выпадают во время дефекации, но затем самостоятельно вправляются.
  3. Тромбэктомия геморроидального узлаТретья стадия. Проблема усугубляется, узлы не вправляются самостоятельно. Лечение требуется намного сложнее, чем на первых стадиях, возможно даже хирургическое вмешательство.
  4. Четвертая стадия. Самая тяжелая стадия развития геморроя. У больных наблюдаются сильные боли, вызваны увеличенными синеватыми наружными геморроидальными узлами. На данном этапе не обойтись без оперативного лечения.
Выпадение геморроидальных узлов – основной симптом запущенного геморроя

Выпадение из анального канала геморроидальных узлов свидетельствует об обострении заболевания (3-й или 4-й стадии). Чаще всего выпадают довольно болезненные, воспаленные и отечные шишечки. Провоцирует это:

  • ослабление и поражение мышечной и соединительной ткани прямой кишки;
  • потеря нормального тонуса сфинктера ануса;
  • длительное отсутствие лечения;
  • атрофия ткани анального канала.

Узлы, как правило, выпадают даже при малейшей физической нагрузке, при дефекации и сами не вправляются обратно.

Воспаление может временно утихать. В этот период узлы могут как втягиваться в анальный канал, так и оставаться висеть снаружи мешочками кожи вокруг ануса. Выпавшие узлы доставляют серьезный дискомфорт и вызывают зачастую резкую боль — в зависимости от тяжести патологического процесса.

Существует два вида геморроя: наружный и внутренний. Отличающим признаком друг от друга является выпадение геморроидальных узлов. Они характерны для наружного вида.

Количество и размеры выпадающих узлов могут быть разными. Встречается или один узел, располагающийся по средней линии, или их скопление, которое формирует общую пораженную область. Безусловно, одиночные явления лечить гораздо проще. Дополнительную проблему при лечении могут создать долго заживляемые разрывы слизистой в анальном канале (трещины), которые возникают вследствие травмирования нежной ткани твердыми каловыми массами. Из-за этого часто возникают кровотечения. Что касается размеров, то встречаются как маленькие уплотнения до 5 мм, так и внушительные разрастания до 2-3 см.

На 4-й стадии развития геморроя уплотнения могут не только сами воспаляться, но и переходить на другие окружающие ткани.

Основные причины выпадения геморроидальных узлов

Чаще всего во время гигиенических процедур обнаруживаются небольшие шишки в области ануса. Это свидетельствует о том, что у больного произошло выпадение геморроидального узла одного или нескольких. Причиной такого явления может послужить:

  • Чрезмерные физические нагрузкиотсутствие лечебных мероприятий на начальных стадиях и переход болезни в хроническую форму;
  • повышенное давление в брюшной полости и органах малого таза;
  • запор и длительный процесс опорожнения кишечника от твердых каловых масс;
  • диарея также является причиной выпадения узлов, так как, долго находясь в туалете, человек начинает сильно тужиться, повышая давление в брюшной полости;
  • поднятие разных тяжелых предметов или сильная физическая активность.
Когда и как начинается выпадение узлов?

В самом начале геморрой практически незаметно и бессимптомно развивается, имея форму внутреннего геморроя. На второй стадии можно уже наблюдать выпадение геморроидальных узлов, в основном при дефекации. Этот процесс сопровождается выраженными симптомами (зуд, жжение в области заднего прохода, кровотечение) и резкой болью, которая утихает во время покоя. Так как заболевание еще не имеет хронической формы и осложнений, узлы самостоятельно вправляются назад.

своевременно обращайтесь к врачуИгнорирование своевременного визита к доктору может привести к ухудшению самочувствия больного и его проблемы. В таком случае болевые ощущения усиливаются и не прекращаются в состоянии покоя, так как узлы обратно самостоятельно уже не вправляются. Человек испытывает сильный дискомфорт, поэтому вынужден самостоятельно вправлять их в кишку.

Для начала область анального отверстия обезболивают местным анестетиком (гель, мазь, травяные настои, лед). Затем в более удобной позе пальцем проталкивают геморроидальный узел в задний проход. После чего необходимо плотно сжать ягодицы и полежать около 30 минут. Процедуру обязательно нужно проводить, используя одноразовые резиновые перчатки. Консультация врача-проктолога поможет сделать все аккуратно и безболезненно по всем правилам.

На третьей стадии незначительные нагрузки, ходьба или кашель провоцируют выпадение узлов. Чаще всего 3-я стадия развивается у женщин в период беременности или после родов. Геморрой требует немедленного начала лечения и контролирования состояния узлов, чтобы предотвратить их защемление из-за спазма сфинктера анального прохода. Ведь ущемление спровоцирует нарушение циркуляции крови в области таза, что повлечет за собой появление кровяных сгустков и образованию тромбов. Визит к доктору и обследование поможет установить точный диагноз и выбрать рациональные методы лечения, исходя из конкретного случая.

Если же лечение не началось на данном этапе, начинается наиболее тяжелая стадия геморроя. Она отличается тем, что узлы уже невозможно вправить даже самостоятельно, через спазм сфинктера развивается тромбоз, пациент просто не может терпеть боли без сильных обезболивающих препаратов. Узлы увеличиваются в размерах, приобретают сине-фиолетовый оттенок. В такой ситуации хирургического лечения не избежать.

Диагностика геморроя с выпадающими узлами

Для точного и верного диагноза заболевания необходимо пройти полное обследование.

  1. Техника проведения исследованияОсмотр врача-проктолога проводится в коленно-локтевом положении больного или на гинекологическом кресле (пациент, лежа на спине, подтягивает максимально к животу ноги). Наружный осмотр дает возможность оценить форму заднего отверстия, ее изменение или деформацию, состояние кожных тканей, выраженность и степень выпавших узлов. Также доктор определяет стадию заболевания и возможность самостоятельного вправления геморроидальных узлов.
  2. Пальцевое исследование кишки определяет состояние сфинктера, силу сокращений анального кольца, степень выраженности болевого синдрома. Также такое исследование установит наличие полипов, рубцов или других повреждений слизистой. Сложность процедуры заключается в том, что довольно трудно точно определить расположение и размеры узлов, так как они при надавливании пальцев уменьшаются.
  3. Пальцевое исследование кишкиОбследование с помощью зонда поможет определить степень проявления анального рефлекса. Проводится осмотр стенок заднего прохода, выявляют наличие трещин и степень выпадения внутренних узлов.
  4. Осмотреть анальный канал на глубине до 12 см и область с геморроидальными узлами поможет аноскопия. Процедура хорошо переносится больными.
  5. Ректороманоскопия является обязательным исследованием всех пациентов с геморроем. Проводится она в коленно-локтевом положении, больному вводят тубус ректоскопа до 25 см. Если выполнить это не удается или доктор имеет предположение патологических изменений кишки, то проводят колоноскопию.

В комплексе диагностические манипуляции дают четкую картину развития геморроя и выявляют возможные сопутствующие заболевания ближайших органов и систем. По статистике, почти в каждом третьем случае геморрой проявляется с заболеваниями прямой и ободочной кишки, спровоцированными ректальными кровотечениями. Наиболее часто встречаемым сопутствующим недугом является синдром раздраженной толстой кишки. Для устранения, которого приписывают курс пищевых лечебных добавок и препаратов, что способны улучшить перистальтику кишки и нормализировать ее флору.

Часто геморрой диагностируют с хроническими анальными трещинами, которые образуются из-за постоянного воспаления и травмирования слизистой оболочки, истончения и дистрофии ткани.

Такой симптом геморроя как кровавые выделения или кровотечение требует более тщательного обследования больного, комплекса различных исследований. Потому что это может быть симптомом других серьезных заболеваний, одним из которых является рак прямой или ободочной кишки.

Как вылечить выпадающие геморроидальные узлы?

Вследствие внутренних процессов, что происходят в организме человека, геморрой переходит из внутренней формы в наружную. Наиболее эффективным будет лечение на первых стадиях болезни, когда такой переход еще не осуществился. Применяется консервативная терапия, состоящая из трех основных видов препаратов, которые направленные на устранение болезненного синдрома, воспалительных реакций и тромбоза. Но если выпадение узлов все же произошло — необходимо подключить и другие способы лечения.

Проводить терапию развития геморроя можно и дома. На сегодняшний день в аптеках можно найти различные препараты, которые способны устранить симптоматику:

  • Ректальные свечи: Гепатромбин Г, Релиф, Проктозан, Натальсид, Ауробин, Анузол, Ультрапрокт, свечи с облепихой, метилурациловые или глицериновые свечи и прочее.
  • Мази и гели: Гепариновая, мазь Вишневского или Флеминга, Проктозан, Троксевазин, Безорнил, Левомеколь, Лиотон и др.
  • Таблетки: Хемороидин, Детралекс, Литовит-Б, Асклезан-А, Пайлекс и т. д.

Такие средства могут решить проблему 1-й стадии либо лишь снять воспаление, болезненность и уменьшить размеры узлов, но они так и будут выпадать. Чтобы окончательно избавиться от выпадающих узлов часто прибегают к оперативному вмешательству.

Современные проктологические клиники предлагают различные способы хирургического лечения — это малоинвазивные методы и операция. К безоперационным способам относят:

  • СклеротерапияСклерозирование. Процедура подразумевает под собой введение специального вещества склерозанта в сосуды, что питают узлы. Это вещество помогает остановить кровотечения. Проводится склерозирование амбулаторно. После процедуры больной может отправляться домой и выполнять все рекомендации врача.
  • Фотокоагуляция. На выпавшие узлы воздействуют лучом инфракрасного излучения.
  • Лигирование латексными кольцами. На приеме у проктолога больному, находясь в кресле, в анальный канал доктор вводит лигатор. В трубу этого аппарата втягивается узел, затем лигатура соскальзывает на ножку и узел лигируется. Подобные действия проводят и с остальной частью.
  • Дезартеризация. Это лечебный процесс, при котором перевязывают все сосуды, питающие выпавшие узлы. После чего они отмирают.

В тяжелых случаях рекомендуется проводить операцию по удалению узлов. Современная медицина предлагает альтернативный вариант иссечению – это операция Лонго или геморроидопексия. При такой операции узлы не удаляют, а подтягивают вверх с помощью резекции участка слизистой кишки. Такие действия способствуют тому, что геморроидальный узел лишается кровообращения и зарастает соединительной тканью. Оперативная процедура проводится под анестезией (внутривенная или местная) для того, чтобы ввести аноскоп в анальный проход, а само иссечение слизистой почти не болезненное.

Безусловно, хирургическое лечение – один из самых быстрых методов решения проблемы с геморроем и выпадающими узлами. Но не стоит забывать, что после такого лечения нужно изменить свой привычный образ жизни и питания, а также придерживаться всех рекомендаций врача для того, чтобы геморрой не вернулся снова.

stopgemor.ru

Читайте также