Как лечить геморроидальный узел наружный

Симптомы и лечение наружного геморроя

Будучи самым распространённым заболеванием прямой кишки, геморрой протекает в разных формах. В зависимости от расположения узлов выделяют наружный геморрой (или внешний), внутренний и комбинированный. Все эти формы встречаются одинаково часто и доставляют пациентам массу неприятных ощущений.

Заболевание хорошо изучено. Поэтому не проблема найти информацию о симптомах болезни и о том, как лечить наружный геморрой.

Особенность этой формы заболевания — постоянное расположение узлов вокруг анального отверстия. Они могут иметь разную величину и образуются за счёт выпячивания стенок геморроидального сплетения. В норме эти сосуды располагаются под кожей промежности вблизи ануса.

Каковы причины заболевания? Какими симптомами оно проявляется? И как вылечить такую патологию?

От чего возникает наружная форма болезни?

Наружный геморрой

К образованию внешнего геморроя предрасполагает врождённая слабость венозной стенки. Однако выпячиваются узлы при определённых условиях:

  • Если человек мало двигается, а в основном сидит или стоит.
  • Есть проблемы со стулом — беспокоят запоры, а дефекация сопровождается длительным ожиданием или натуживанием.
  • Человек по роду деятельности вынужден поднимать тяжести или занимается силовыми видами спорта.
  • Излюбленная еда пациента — мясные блюда, сдобренные хорошей порцией острых приправ и алкоголем.
  • У женщин часто возникают наружные шишки при беременности и после родов, особенно повторных.

Под действием этих факторов вены таза и промежности переполняются кровью. При слабости венозной стенки это приводит к её растяжению и выпячиванию, то есть к образованию шишек. Причём одновременно может формироваться наружная и внутренняя форма патологии.

Как проявляется наружный процесс?

Как проявляется наружный процесс?

Нередко первые симптомы появляются ещё до значительного увеличения узлов:

  1. Зуд и дискомфорт в области ануса. Если при этом расчёсывать кожу, то возникает ещё и раздражение.
  2. Следы крови на туалетной бумаге. Кровотечения, как правило, не характерны для наружного геморроя, особенно если узлы небольших размеров. Но при их увеличении плотные каловые массы травмируют шишки с выделением незначительного количества крови. Кроме того, кровотечение при дефекации может возникать из анальных трещин, которые нередко сопровождают эту форму болезни.
  3. При обострении, когда узлы воспаляются и отекают, появляется ещё одно проявление — боль во время стула. Однако во время ремиссии этого симптома нет.
  4. Шишки вокруг ануса. Они имеют разные размеры, и больной нащупывает их пальцами.

Как правило, эта форма болезни беспокоит человека при обострении, а в стадии ремиссии жалоб нет.

Осложнения наружного геморроя

Осложнение - тромбоз

Иногда геморрой с наружным расположением шишек осложняется тромбозом. При этом возникает характерная клиника с яркими проявлениями. Поэтому такую форму считают острым заболеванием.

Тромбоз узла развивается из-за длительного застоя крови. В итоге она сгущается, и образуется тромб. Кровяной сгусток распирает узел изнутри и вызывает сильнейшие боли, которые усиливаются при движениях, кашле и чихании. Сама шишка при этом синюшного цвета, отёчная, напряжённая и резко болезненная при дотрагивании.

Острый внешний геморрой иногда сопровождается воспалительным процессом. Тогда на фоне интенсивной боли быстро повышается температура, а местно появляется покраснение кожи вокруг узла и отёк мягких тканей.

Когда воспаление распространяется на подкожную клетчатку, краснота и отёк захватывают всю область промежности. Пр этом боли становятся ещё интенсивнее и ощущаются не только в узле, но и вокруг него.

Если вовремя и грамотно не разрешить ситуацию, процесс может закончиться гнойным парапроктитом или образованием параректальных свищей. А вылечить это состояние гораздо сложнее, чем просто воспаление. Так что терапию тромбированного геморроя нужно начинать как можно раньше.

Диагноз внешней формы болезни обычно не вызывает затруднений. Ведь узлы расположены снаружи, и их видно при простом осмотре анальной области.

Лечение наружного заболевания

Лечение

Лечение наружного геморроя направлено на то, чтобы быстро снять воспаление в узле и убрать связанные с ним отёки и боль. Для этого применяют разные противогеморроидальные лекарства.

Лечение наружного геморроя народными средствами тоже эффективно, но при условии, что узлы небольшие, и нет тромбоза. В противном случае вылечить обострение “травками и примочками” не получится.

Лекарственная терапия

Местное лечение проводят свечами и мазями. Все современные противогеморроидальные лекарства содержат несколько компонентов:

  • Во-первых, какое-нибудь гормональное вещество с мощным противовоспалительным, противоотёчным и противозудным действием.
  • Во-вторых, местный анестетик для устранения боли.
  • И, в-третьих, компонент для разжижения крови. Он препятствует тромбообразованию или рассасывает уже образовавшийся тромб. Чаще всего таким веществом является гепарин.

Некоторые свечи и мази содержат и другие компоненты. Например, для быстрого заживления или уничтожения инфекции.

Наиболее часто используют свечи и мазь Релиф Ультра, Релиф и Релиф Адванс, Ауробин, Гепатромбин Г, Проктогливенол, Проктоседил. Проще наносить на наружные узлы мазь, поэтому предпочтение отдают именно ей, а не свечам.

Если нет тромбоза шишек, возможно лечение заболевания в домашних условиях.

Натуральные средства

Из народных средств используют паровые и сидячие ванночки, мази на натуральной основе и разнообразные примочки.

Сидячие ванночки делают с холодной или горячей водой с добавлением отваров противовоспалительных трав — ромашки, календулы или череды. Также воду разбавляют раствором прополиса, настоем чеснока или луковой шелухи.

Не меньшей популярностью пользуются и паровые луковые и чесночные ванночки, а также ванночки с квасцами.

Чтобы приготовить мазь от наружного геморроя, используют мёд, прополис или мумие. Кроме того, узлы смазывают соком лука, березовым дегтем, соком чистотела и делают примочки из глины, сырой тёртой свеклы или моркови, что помогает снять боль и отёк.

Лечение народными средствами быстро убирает симптомы обострения. Но если развиваются осложнения, подходы к терапии меняются.

Как бороться с осложнениями?

Если возникает тромбоз, терапию нужно начинать немедленно. Причём это должен делать только проктолог. При самолечении, особенно народными средствами, можно потерять драгоценное время, что чревато серьёзными последствиями.

Обратите внимание! Любые природные лекарства от внешнего геморроя действуют мягко и не так быстро, как фармацевтические препараты. А при тромбозе шишек, особенно с воспалением, дорога каждая минута.

Помимо местных средств при тромбозе внутрь принимают нестероидные противовоспалительные препараты — индометацин, ибупрофен, диклофенак или мовалис. Используют и венотонизирующие средства — Детралекс или Флебодиа.

Если на фоне терапии состояние больного не улучшается или даже усугубляется, узел вскрывают и удаляют тромб. Поэтому важно, чтобы пациент с таким осложнением находился под контролем врача. Это позволит вовремя применить радикальные меры и не допустить тяжёлых последствий.

И напоследок

Когда у пациента именно наружный геморрой, есть два решения проблемы — консервативное и хирургическое. Причём удаляют внешний геморрой в том случае, когда консервативные методы не дают результата, и обострение сохраняется практически постоянно.

Особой осторожности требует лечение наружного геморроя при беременности. Ведь нужно и симптомы убрать и ребёнку не навредить. Поэтому все средства — как лекарственные, так и народные — может рекомендовать только врач. Это условие сохраняется и в послеродовом периоде, когда женщина кормит ребёнка грудью.

Как вылечить внешний геморрой раз и навсегда? Можно убрать уже образовавшиеся узлы. Но если остаются провоцирующие факторы, то через какое-то время уже в другом месте появятся новые шишки. Поэтому главное условие, которое поможет предупредить и внутренний и наружный геморрой — это изменение образа жизни и расставание с теми привычками и факторами, которые приводят к возникновению заболевания. Только так можно вылечить патологию.

Если вы хотите знать, как выглядит наружный геморрой, посетите страницу с фотографиями. Там вы увидите фото этой формы заболевания. Одни из них помогут понять, что такое неосложнённый наружный геморрой, а другие покажут, как проявляются осложнения болезни.

NetGemorroya.ru

Как легко вылечить внешний геморрой?

Внешний геморрой
Внешний геморрой является одним из видов наиболее распространённого заболевания из числа поражающих прямую кишку. При данной форме патологии наблюдается увеличение подкожных вен, расположенных вокруг анального отверстия, а затем происходит образование венозных узелков. Количество и размеры таких узелков в зависимости от степени тяжести патологии бывают разными, но они всегда расположены снаружи анального отверстия, что можно увидеть на фото на примере некоторых таких образований. Поэтому геморрой данного вида называется внешним.

Причины возникновения

Внешний геморрой развивается в результате воздействия тех же неблагоприятных факторов, которые являются причинами развития и других форм данного заболевания. Основными такими факторами, провоцирующими внешний и другие формы геморроя, являются следующие:

  • наследственные аномалии строения сосудов;
  • поднятие больших тяжестей;
  • занятия силовыми видами спорта;
  • малоподвижный образа жизни;
  • злоупотребление алкоголем и пристрастие к острым приправам;
  • запоры;
  • беременности и роды, особенно повторные.

При действии всех этих факторов наблюдается переполнение кровью вены промежности и таза, включая вены прямой кишки. Когда эластичность венозной стенки ослабевает или изначально слабая, она растягивается и выпячивается, то есть происходит образование узлов. Если такие узлы находятся вне просвета анального канала, то это внешний геморрой.

Симптоматика и возможные осложнения

Кроме наличия геморроидальных узлов, выходящих за пределы анального канала, внешний геморрой проявляется болями, усиливающимися при дефекации. Также для внешнего геморроя характерно тромбирование узлов. Тромбоз вызывает резкую боль, так как узел при нарушении кровотока увеличивается в размере, становится напряжённым, что можно отчётливо увидеть на фото. Нередко наблюдается и изъязвление наружного узла, в таких случаях он склонен к кровоточивости.

В фазе ремиссии для наружного геморроя характерны такие симптомы как зуд в области анального канала, кровянистые выделения, следы которых остаются на туалетной бумаге. Нередко наблюдается ощущение наличия в анусе инородного тела. При этом чем дольше пациент откладывает лечение, тем острее выражены эти проявления болезни.

При острой форме данного заболевания обычно наблюдается ущемление узлов и, как правило, тромбоз. Ущемлённые узлы нередко инфицируются, вследствие чего начинается воспалительный процесс, сопровождающийся повышенной температурой и проявлениями общей интоксикации. На инфицированном ущемлённом узле появляется некротический налёт, поэтому на фото его цвет имеет серый оттенок. Очень важно лечить такое состояние правильно и своевременно, не доводя до появления более грозных осложнений.

Девушка с туалетной бумагой

Если воспаление распространится на подкожную клетчатку, вся область промежности становится, как видно на фото, отёчной и гиперемированной, а боль становится ещё более интенсивной, приобретая пульсирующий характер. Данный процесс может распространиться и на параректальную клетчатку, что чревато развитием гнойного парапроктита и образованием в дальнейшем параректальных свищей. Такие свищи затем часто нагнаиваются, а остающиеся после них рубцы приводят к деформированию промежности. На фото она в таких случаях выглядит так, будто пациент перенёс несколько обширных операций или тяжёлую травму данной области.

Диагностика

Поскольку геморроидальные узлы находятся при внешнем геморрое снаружи, поставить диагноз обычно не составляет труда. Расположенные снаружи узлы имеют очень характерный вид, в чём легко убедиться на фото, а увидеть их можно при обычном осмотре промежности. Дополнительные методы обследования бывают необходимы лишь в случае подозрения на наличие сопутствующей патологии. Однако сопутствующая патология может быть весьма грозной, поэтому лечение следует начинать лишь после посещения врача и подтверждения диагноза.

Тактика лечения

Главное, что необходимо сделать, чтобы вылечить наружный геморрой — это купировать воспаление, устранить застой крови в геморроидальных венах и устранить боль. Лечение при этом может быть как полностью консервативным, так и дополненным хирургическим вмешательством, радикальным или малоинвазивным.

Консервативное лечение может включать себя противогеморроидальные лекарственные препараты, можно лечить данное заболевание народными средствами. Лекарственные препараты могут быть различных форм выпуска: и свечи, и мазь, и таблетки, и растворы для инъекций, подбор которых лучше доверить врачу.

Лечить наружный геморрой таблетированными препаратами чаще всего необходимо в случае, когда нужна коррекция свёртываемости крови. В частности, когда необходимо вылечить кровоточащий или тромбированный геморроидальный узел. Обычно в таких случаях местно используют мазь или свечи, но чтобы вылечить развившееся осложнение эффективнее и быстрее, желательно одновременно проводить и общее лечение.

Кроме того, для лечения данного заболевания используются таблетки и капсулы, оказывающее каппилляропротективное действие, улучшая за счёт этого микроциркуляцию в области ануса, обладающие флеботоническим эффектом, тем самым позволяющие снять отёчность и уменьшить растяжимость вен, анальгезирующие средства. Лечить запоры помогают слабительные препараты, также выпускающиеся в капсулах или таблетках.

Наиболее популярными пероральными препаратами, помогающими вылечить геморрой, являются Венодиол, Детралекс, Гинкор форт, Пайлекс и некоторые другие.

Таблетки Венарус и Детралекс

Лечение наружного геморроя практически всегда включает в себя мазь или свечи. При этом мазь более удобна для нанесения на узел, однако свечи обеспечивают более продолжительное действие и применимы в любой обстановке. Можно работать в офисе и одновременно лечить болезнь, используя свечи.

Чаще всего применяют какую-либо мазь с комбинированным составом, позволяющей вылечить сразу несколько симптомов. К наиболее популярным средствам данной формы выпуска относится мазь Проктоседил, имеющая анестезирующий, противовоспалительный, антитромботический и противовоспалительный эффекты, делающие её высокоэффективной при необходимости лечить геморроидальные узлы, имеющие склонность к тромбозам и часто воспаляющиеся. Мазь и свечи Постеризан содержат в своём составе кишечную палочку, повышая за счёт этого местный иммунный ответ. Данный эффект особенно необходим в тех случаях, когда необходимо вылечить инфицированный геморрой, а также если приходится лечить данное заболевание одновременно с гнойно-некротическими сопутствующими заболеваниями, такими как парапроктит или инфицированная анальная трещина. Одними из самых популярных на сегодняшний день свечами и мазями от геморроя являются препараты Релиф. При склонности к тромбозам используют мазь Гепатромбин, вылечить сильный зуд и снять боль помогает Ауробин, в случае инфицирования эффективен Метилурацил. Выпускаются и другие препараты для местного использования, подбор которых желательно доверять специалисту.

Хирургическое лечение обычно требуется при недостаточной эффективности консервативных мер, неоднократных рецидивах воспалительного процесса, тромбозах, обильных кровотечениях.

Кроме того, невозможно вылечить геморрой без коррекции диеты и нормализации стула. Необходимы и соответствующие гигиенические процедуры, ведь если, например, нанести мазь на загрязнённую поверхность или вводить свечи грязными руками, то вместо лечебного эффекта можно лишь занести в воспалённый узел дополнительную инфекцию. Сложно лечить данную патологию и без коррекции физической активности.

OGemorroe.com

Как лечить наружный (внешний) геморрой?

Лечение наружного геморрояСамым распространенным заболеванием прямой кишки считается наружный геморрой. Пациенты стесняются обращаться с такой деликатной проблемой. Сначала наружный геморрой практически никак не проявляется.

К основной особенности заболевания относится выпадение геморроидальных узлов. Кавернозные образования расположены вокруг анального отверстия. Величина геморроидального сплетения может отличаться в зависимости от степени недуга.

Прежде чем избавиться от наружных кавернозных образований, необходимо проанализировать причины, влияющие на появление недуга и вызывающие осложнения:

  • Низкая физическая активность. В основном подобная причина появляется у офисных сотрудников и водителей;
  • Частое поднятие тяжестей. Встречается у спортсменов и грузчиков;
  • Употребление жирных сортов мяса, алкоголя и острых блюд;
  • Последствие родов;
  • Затрудненная дефекация.

При появлении первых признаков наружных кавернозных мешочков, необходимо приступить к лечению. Своевременная терапия позволит за короткий промежуток времени избавиться от недуга и его последствий.

Консервативное лечение наружного геморроя

Как лечить наружный геморрой?После обращения в поликлинику, специалист должен провести полное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Когда внешний геморрой будет подтвержден, можно приступить к лечению. Важно соблюдать все предписания врача.

Пациенты не знают, как лечить наружные венозные сплетения, поэтому часто совершают ошибки. Важно принимать только те препараты, которые прописал проктолог или хирург. В большинстве случаев, пациентам назначают:

  • Детралекс способствует снижению венозного застоя. В состав входят растительные вещества. После употребления медикамента, капилляры приобретают эластичность, повышается сопротивляемость и снижается риск их ломкости;
  • Пайлекс обладает антибактериальным действием, тонизирует венозные сплетения и снижает давление. Лечение этим препаратом рекомендуется проводить при наружных геморроидальных сплетениях. Медикамент также ликвидирует воспаление;
  • Асклезан А - это биологически активная добавка, стимулирующая кровообращение в венозных сплетениях. К тому же после употребления препарата тонус кровеносных сосудов повышается. К преимуществам можно отнести то, что вещество изготовлено на растительной основе;
  • После приема Гинкор Форт усиливается микроциркуляция в прямой кишке. Его можно использовать при лечении любой стадии наружных геморроидальных образований. Медикамент снимает сильный воспалительный процесс и укрепляет венозные сплетения.

Для быстрого и эффективного лечения наружного геморроя необходимо таблетки совмещать со свечами и мазями. Многие специалисты рекомендуют обратить внимание на следующие препараты:

  • Постеризан может выпускаться как в виде суппозиториев, так и в виде мазей. Средство не только оказывает первую помощь при наружных узлах, но и справляется с трещинами. Постеризан ликвидирует чувство зуда и жжения;
  • Мазью Проктоседил можно лечить не только внешний, но и внутренний геморрой. Препарат оказывает противовоспалительное, антибактериальное и анестезирующее действие. Практически любой врач в первую очередь рекомендует пациентам этот препарат;
  • Гепариновая мазь часто используется для лечения внешних мешочков. Мазь препятствует появлению тромбов, а также снижает действие воспалительных процессов при обострениях;
  • Релиф в настоящий момент, это самое популярное средство, используемое для эффективного лечения наружного геморроя. Основным компонентом препарата является масло из акульей печени. Подобное вещество быстро заживляет трещины и снимает воспалительные процессы. Также препарат ликвидирует зуд и жжение.

Иногда консервативное лечение внешнего геморроя, не дает нужного результата. Это чаще всего происходит при осложнениях. Чтобы справиться недугом, необходимо прибегнуть к более радикальным видам лечения.

Малоинвазивные способы лечения внешнего геморроя

Лечение внешнего геморрояПациенты спрашивают у врача, можно ли вылечить наружный геморрой, если медикаментозная терапия малоэффективна. Когда таблетки не помогают, специалисты назначают пациентам малоинвазивное лечение.

Чтобы вылечить наружный геморрой без операции, необходимо воспользоваться:

  • Склерозивной терапией, которую лучше всего применять на первой стадии заболевания, когда узлы еще не выпадают из ануса. Несмотря на это, склеротерапией можно воспользоваться на любой стадии лечения узлов расположенных снаружи;
  • Лигирование латексными кольцами. Это самая популярная процедура. Лучше всего подобной терапией воспользоваться на поздних стадиях лечения внешнего геморроя. Суть заключается в использовании специальных колец, которые перетягивают сосудистую ножку кавернозного образования. Чтобы добраться до нужного узла, специалист использует лигатор;
  • Электрокоагуляцией. Во время процедуры пациент должен находиться под местной анестезией. За 1 сеанс можно удалить только одно кавернозное образование. В ножку узла входит электрический ток, который вызывает омертвление ткани.
  • Фотокоагуляцией инфракрасными лучами. Это эффективное лечение наружного геморроя сопровождающегося кровотечением;
  • Криодеструкцией. Чтобы лечить внешний узел геморроя, необходимо использовать жидкий азот. На месте ликвидации кавернозного сплетения остается корочка. Со временем, под корочкой произойдет восстановление тканей.

Чтобы понять, какое лечение при внешнем геморрое лучше всего использовать, необходимо осмотреть кавернозные образования.

Если не удалось уменьшить или полностью ликвидировать внешние геморроидальные узлы, остается только один вариант лечения, а именно хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение при наружном геморрое

Как вылечить наружный геморрой?Чаще всего при появлении наружного геморроя, пациенты пытаются самостоятельно убрать него, но когда ничего не получается, у них возникает вопрос, что делать? Лучше всего обратиться в поликлинику. После подтверждения диагноза и при отсутствии других возможностей, пациенту предложат сделать операцию. В настоящее время существует два хирургических способа:

  1. Миллигана-Моргана;
  2. Лонго.

Каждый из методов имеет свои особенности. Каким способом убрать внешний геморрой, зависит от запущенности заболевания.

Хирургическое вмешательство по методу Миллигана-Моргана может осуществляться как открытым, так и закрытым способом. В первом случае, пациент должен находить под перидуральной анестезией, а при втором под местным обезболивающим.

Длительность процедуры составляет не более 30 минут. После того, как удастся убрать внешний геморрой, пациенту потребуется реабилитация. В стационаре необходимо находиться около 7 дней, при условии отсутствия осложнений.

После выписки из больницы пациент еще 1 месяц не сможет приступить к своей работе. К тому же на протяжении некоторого времени, у больного будет проявляться болевой синдром.

Проведение хирургического вмешательства невозможно при наличии у пациента:

  • Беременности;
  • Болезни Крона;
  • СПИДа;
  • Сильного воспаления в перианальной области.

Чтобы быстро вылечить геморрой наружный лучше всего использовать метод Лонго. Вмешательство осуществляет только в стационаре. Для обезболивания может быть использован как внутренний наркоз, так и местная анестезия. Чаще всего длительность процедуры не превышает 20 минут.

После оперативного вмешательства потребует 3 дня на реабилитацию, при отсутствии осложнений. Закрыть больничный можно будет через 1 неделю. В отличие от предыдущего метода, болевой синдром возникает только в 15% случаев, и то, только в течение первых суток.

Преимуществом метода Лонго является то, что для хирургического вмешательства не имеется противопоказаний. К недостаткам можно отнести высокую стоимость.

Лечение наружного геморроя в домашних условиях

Как лечить внешний геморрой?Многие пациенты интересуются, как избавиться от наружного геморроидального узла в домашних условиях? Следует заметить, что подобное лечение возможно только при первой стадии заболевания или в момент восстановления после хирургического вмешательства.

За время своего существования, человеком придумано и проверено большое количество рецептов, которые оказывают первую помощь при внешнем геморрое и других более серьезных недугах.

Чтобы вылечить наружный геморрой, можно воспользоваться следующими рецептами:

  • Примочки из картофеля. Чтобы вправить наружный геморрой подобным средством, необходимо измельчить сырой картофель. Для этого можно использовать терку. Когда картофель будет измельчен, из кашицы необходимо выдавить сок. Ватный тампон смачивается картофельным соком, после чего прикладывается к образованиям;
  • Ванночки из трав. В качестве раствора используется любые виды ромашки, шалфея, череды и календулы. Травы необходимо заварить в воде, добавив немного прополиса. Отвар должен настояться в течение 25-30 минут. Важно знать, для эффективного лечения трещин и внешнего геморроя, необходимо принимать ванночки 3 раза в неделю. Процедура выполняется перед сном;
  • Свекольный сок. Чтобы избавиться от симптомов вызванных наружным геморроем, необходимо ежедневно принимать по 50 миллилитров свекольного сока.

Необходимо понимать, что вылечить внешний геморрой можно народными средствами, только в том случае, если пациент принялся за любой вид лечения на первой стадии недуга. В остальных случаях, терапия будет не эффективной, а иногда и может вызвать серьезные последствия. Чтобы избежать этого, необходимо обратиться в поликлинику.

zhkt.guru

Как лечить выпадение геморроидальных узлов?

выпадение геморроидальных узловГеморрой – проктологическое заболевание, которое сопровождается воспалением, патологическим расширением вен прямой кишки и образованием геморроидальных узлов. Симптомы болезни яркие:

  • запоры,
  • сильная боль при дефекации,
  • зуд,
  • жжение,
  • кровавые выделения или даже кровотечения и прочее.

Что такое геморроидальные узлы и как они появляются?

Геморроидальные узлы – это сосудистые образования, расположенные в прямой кишке, а также под кожей промежности (шишка). После того, как нормальная циркуляция крови в органах малого таза нарушается, стенки сосудов начинают терять свой тонус, растягиваться и выпячиваться в полость прямой кишки.

Геморроидальные узлыТак образовываются внутренние узлы. Они наполнены сгустками венозной крови. Большинство больных не предают большого значения легкому дискомфорту и не обращаются к врачу-проктологу, тем самым, усугубляя проблему. Могут образоваться тромбы и начать выпадать геморроидальные узлы.

Кто в группе риска?

Геморрой среди других проктологических проблем встречается довольно часто. По статистике, более половины взрослого населения сталкивались с ним. Особенно подвержены развитию геморроя:

  • люди пожилого возраста;
  • молодые мужчины и женщины, которые ведут неправильный образ жизни, мало двигаются и несбалансированно питаются;
  • беременные женщины;
  • люди с генетической предрасположенностью к данному заболеванию.

Стадии развития недуга

Выделяют несколько стадий развития геморроя, исходя из которых, и выбирают методику лечения:

  1. Начальная стадия, которая характеризуется застоем крови, постепенным растягиванием стенок сосудов. Протекает она практически незаметно и легко поддается лечению при своевременном обращении к доктору.
  2. Вторая стадия. Симптомы становятся более выраженными, появляются кровотечения. Геморроидальные узлы выпадают во время дефекации, но затем самостоятельно вправляются.
  3. Тромбэктомия геморроидального узлаТретья стадия. Проблема усугубляется, узлы не вправляются самостоятельно. Лечение требуется намного сложнее, чем на первых стадиях, возможно даже хирургическое вмешательство.
  4. Четвертая стадия. Самая тяжелая стадия развития геморроя. У больных наблюдаются сильные боли, вызваны увеличенными синеватыми наружными геморроидальными узлами. На данном этапе не обойтись без оперативного лечения.
Выпадение геморроидальных узлов – основной симптом запущенного геморроя

Выпадение из анального канала геморроидальных узлов свидетельствует об обострении заболевания (3-й или 4-й стадии). Чаще всего выпадают довольно болезненные, воспаленные и отечные шишечки. Провоцирует это:

  • ослабление и поражение мышечной и соединительной ткани прямой кишки;
  • потеря нормального тонуса сфинктера ануса;
  • длительное отсутствие лечения;
  • атрофия ткани анального канала.

Узлы, как правило, выпадают даже при малейшей физической нагрузке, при дефекации и сами не вправляются обратно.

Воспаление может временно утихать. В этот период узлы могут как втягиваться в анальный канал, так и оставаться висеть снаружи мешочками кожи вокруг ануса. Выпавшие узлы доставляют серьезный дискомфорт и вызывают зачастую резкую боль — в зависимости от тяжести патологического процесса.

Существует два вида геморроя: наружный и внутренний. Отличающим признаком друг от друга является выпадение геморроидальных узлов. Они характерны для наружного вида.

Количество и размеры выпадающих узлов могут быть разными. Встречается или один узел, располагающийся по средней линии, или их скопление, которое формирует общую пораженную область. Безусловно, одиночные явления лечить гораздо проще. Дополнительную проблему при лечении могут создать долго заживляемые разрывы слизистой в анальном канале (трещины), которые возникают вследствие травмирования нежной ткани твердыми каловыми массами. Из-за этого часто возникают кровотечения. Что касается размеров, то встречаются как маленькие уплотнения до 5 мм, так и внушительные разрастания до 2-3 см.

На 4-й стадии развития геморроя уплотнения могут не только сами воспаляться, но и переходить на другие окружающие ткани.

Основные причины выпадения геморроидальных узлов

Чаще всего во время гигиенических процедур обнаруживаются небольшие шишки в области ануса. Это свидетельствует о том, что у больного произошло выпадение геморроидального узла одного или нескольких. Причиной такого явления может послужить:

  • Чрезмерные физические нагрузкиотсутствие лечебных мероприятий на начальных стадиях и переход болезни в хроническую форму;
  • повышенное давление в брюшной полости и органах малого таза;
  • запор и длительный процесс опорожнения кишечника от твердых каловых масс;
  • диарея также является причиной выпадения узлов, так как, долго находясь в туалете, человек начинает сильно тужиться, повышая давление в брюшной полости;
  • поднятие разных тяжелых предметов или сильная физическая активность.
Когда и как начинается выпадение узлов?

В самом начале геморрой практически незаметно и бессимптомно развивается, имея форму внутреннего геморроя. На второй стадии можно уже наблюдать выпадение геморроидальных узлов, в основном при дефекации. Этот процесс сопровождается выраженными симптомами (зуд, жжение в области заднего прохода, кровотечение) и резкой болью, которая утихает во время покоя. Так как заболевание еще не имеет хронической формы и осложнений, узлы самостоятельно вправляются назад.

своевременно обращайтесь к врачуИгнорирование своевременного визита к доктору может привести к ухудшению самочувствия больного и его проблемы. В таком случае болевые ощущения усиливаются и не прекращаются в состоянии покоя, так как узлы обратно самостоятельно уже не вправляются. Человек испытывает сильный дискомфорт, поэтому вынужден самостоятельно вправлять их в кишку.

Для начала область анального отверстия обезболивают местным анестетиком (гель, мазь, травяные настои, лед). Затем в более удобной позе пальцем проталкивают геморроидальный узел в задний проход. После чего необходимо плотно сжать ягодицы и полежать около 30 минут. Процедуру обязательно нужно проводить, используя одноразовые резиновые перчатки. Консультация врача-проктолога поможет сделать все аккуратно и безболезненно по всем правилам.

На третьей стадии незначительные нагрузки, ходьба или кашель провоцируют выпадение узлов. Чаще всего 3-я стадия развивается у женщин в период беременности или после родов. Геморрой требует немедленного начала лечения и контролирования состояния узлов, чтобы предотвратить их защемление из-за спазма сфинктера анального прохода. Ведь ущемление спровоцирует нарушение циркуляции крови в области таза, что повлечет за собой появление кровяных сгустков и образованию тромбов. Визит к доктору и обследование поможет установить точный диагноз и выбрать рациональные методы лечения, исходя из конкретного случая.

Если же лечение не началось на данном этапе, начинается наиболее тяжелая стадия геморроя. Она отличается тем, что узлы уже невозможно вправить даже самостоятельно, через спазм сфинктера развивается тромбоз, пациент просто не может терпеть боли без сильных обезболивающих препаратов. Узлы увеличиваются в размерах, приобретают сине-фиолетовый оттенок. В такой ситуации хирургического лечения не избежать.

Диагностика геморроя с выпадающими узлами

Для точного и верного диагноза заболевания необходимо пройти полное обследование.

  1. Техника проведения исследованияОсмотр врача-проктолога проводится в коленно-локтевом положении больного или на гинекологическом кресле (пациент, лежа на спине, подтягивает максимально к животу ноги). Наружный осмотр дает возможность оценить форму заднего отверстия, ее изменение или деформацию, состояние кожных тканей, выраженность и степень выпавших узлов. Также доктор определяет стадию заболевания и возможность самостоятельного вправления геморроидальных узлов.
  2. Пальцевое исследование кишки определяет состояние сфинктера, силу сокращений анального кольца, степень выраженности болевого синдрома. Также такое исследование установит наличие полипов, рубцов или других повреждений слизистой. Сложность процедуры заключается в том, что довольно трудно точно определить расположение и размеры узлов, так как они при надавливании пальцев уменьшаются.
  3. Пальцевое исследование кишкиОбследование с помощью зонда поможет определить степень проявления анального рефлекса. Проводится осмотр стенок заднего прохода, выявляют наличие трещин и степень выпадения внутренних узлов.
  4. Осмотреть анальный канал на глубине до 12 см и область с геморроидальными узлами поможет аноскопия. Процедура хорошо переносится больными.
  5. Ректороманоскопия является обязательным исследованием всех пациентов с геморроем. Проводится она в коленно-локтевом положении, больному вводят тубус ректоскопа до 25 см. Если выполнить это не удается или доктор имеет предположение патологических изменений кишки, то проводят колоноскопию.

В комплексе диагностические манипуляции дают четкую картину развития геморроя и выявляют возможные сопутствующие заболевания ближайших органов и систем. По статистике, почти в каждом третьем случае геморрой проявляется с заболеваниями прямой и ободочной кишки, спровоцированными ректальными кровотечениями. Наиболее часто встречаемым сопутствующим недугом является синдром раздраженной толстой кишки. Для устранения, которого приписывают курс пищевых лечебных добавок и препаратов, что способны улучшить перистальтику кишки и нормализировать ее флору.

Часто геморрой диагностируют с хроническими анальными трещинами, которые образуются из-за постоянного воспаления и травмирования слизистой оболочки, истончения и дистрофии ткани.

Такой симптом геморроя как кровавые выделения или кровотечение требует более тщательного обследования больного, комплекса различных исследований. Потому что это может быть симптомом других серьезных заболеваний, одним из которых является рак прямой или ободочной кишки.

Как вылечить выпадающие геморроидальные узлы?

Вследствие внутренних процессов, что происходят в организме человека, геморрой переходит из внутренней формы в наружную. Наиболее эффективным будет лечение на первых стадиях болезни, когда такой переход еще не осуществился. Применяется консервативная терапия, состоящая из трех основных видов препаратов, которые направленные на устранение болезненного синдрома, воспалительных реакций и тромбоза. Но если выпадение узлов все же произошло — необходимо подключить и другие способы лечения.

Проводить терапию развития геморроя можно и дома. На сегодняшний день в аптеках можно найти различные препараты, которые способны устранить симптоматику:

  • Ректальные свечи: Гепатромбин Г, Релиф, Проктозан, Натальсид, Ауробин, Анузол, Ультрапрокт, свечи с облепихой, метилурациловые или глицериновые свечи и прочее.
  • Мази и гели: Гепариновая, мазь Вишневского или Флеминга, Проктозан, Троксевазин, Безорнил, Левомеколь, Лиотон и др.
  • Таблетки: Хемороидин, Детралекс, Литовит-Б, Асклезан-А, Пайлекс и т. д.

Такие средства могут решить проблему 1-й стадии либо лишь снять воспаление, болезненность и уменьшить размеры узлов, но они так и будут выпадать. Чтобы окончательно избавиться от выпадающих узлов часто прибегают к оперативному вмешательству.

Современные проктологические клиники предлагают различные способы хирургического лечения — это малоинвазивные методы и операция. К безоперационным способам относят:

  • СклеротерапияСклерозирование. Процедура подразумевает под собой введение специального вещества склерозанта в сосуды, что питают узлы. Это вещество помогает остановить кровотечения. Проводится склерозирование амбулаторно. После процедуры больной может отправляться домой и выполнять все рекомендации врача.
  • Фотокоагуляция. На выпавшие узлы воздействуют лучом инфракрасного излучения.
  • Лигирование латексными кольцами. На приеме у проктолога больному, находясь в кресле, в анальный канал доктор вводит лигатор. В трубу этого аппарата втягивается узел, затем лигатура соскальзывает на ножку и узел лигируется. Подобные действия проводят и с остальной частью.
  • Дезартеризация. Это лечебный процесс, при котором перевязывают все сосуды, питающие выпавшие узлы. После чего они отмирают.

В тяжелых случаях рекомендуется проводить операцию по удалению узлов. Современная медицина предлагает альтернативный вариант иссечению – это операция Лонго или геморроидопексия. При такой операции узлы не удаляют, а подтягивают вверх с помощью резекции участка слизистой кишки. Такие действия способствуют тому, что геморроидальный узел лишается кровообращения и зарастает соединительной тканью. Оперативная процедура проводится под анестезией (внутривенная или местная) для того, чтобы ввести аноскоп в анальный проход, а само иссечение слизистой почти не болезненное.

Безусловно, хирургическое лечение – один из самых быстрых методов решения проблемы с геморроем и выпадающими узлами. Но не стоит забывать, что после такого лечения нужно изменить свой привычный образ жизни и питания, а также придерживаться всех рекомендаций врача для того, чтобы геморрой не вернулся снова.

stopgemor.ru

Геморроидальный тромбоз: стадии, симптомы и методы лечения

Геморрой относится к таким заболеваниям, о которых люди предпочитают не говорить. Некоторые больные даже стесняются обращаться к врачам с этой проблемой, и тянут до последнего. На ранних стадиях это заболевание хорошо поддается лечению, но если оно запущено, то можетт возникнуть опасность для жизни. Например, геморроидальный тромбоз часто является следствием хронического течения болезни. Это состояние очень опасно, поэтому требует незамедлительного лечения.

Запущенный геморрой часто заканчивается тромбозом, в воспаленных узловых сплетениях прямой кишки формируется кровяной сгусток, который нарушает кровообращение. Тромбоз может быть как наружным, так и внутренним, иногда бывает комбинированным, но чаще всего встречается первый вариант. Из-за геморроидального тромбоза могут возникнуть сепсис, некроз и гнойный парапроктит. Данную патологию принято делить на 3 стадии, рассмотрим их подробней:

  1. На этой стадии тромбоз наружного и внутреннего геморроидального узла сопровождается умеренно выраженными симптомами. В расширенных сплетениях формируются тромбы, появляется болевой синдром, кожные покровы краснеют из-за нарушенного кровообращения. Тромбоз наружного геморроидального узла можно распознать по характерному признаку, узел покрывается белесоватым налетом.
  2. Если тромбированный геморрой был больным проигнорирован, то может начаться острый воспалительный процесс. Симптомы при этом уже более выражены, самочувствие заболевшего человека ухудшается, повышается температура, боль становится невыносимой. Воспаленный узел увеличивается, появляется отек окружающих тканей. Острый геморроидальный тромбоз может вызвать ущемление узла, потому что анальный сфинктер спазмируется.
  3. Геморроидальный тромб вызывает сильный воспалительный процесс. Он распространяется на здоровые ткани, отек становится все сильней. Пальпация ректальной области затруднена из-за сильного болевого синдрома. Если произошло ущемление наружного узла, то может возникнуть некроз. Острый воспалительный процесс часто заканчивается парапроктитом. На этой стадии больному просто необходима срочная госпитализация.

Симптомы тромбированного геморроидального узла

Тромбоз геморроидального узлаТромбоз вен всегда вызывает выраженную симптоматику. Болевой синдром, как правило, возникает внезапно. Например, если у больного во время дефекации выпали узлы, и случился спазм сфинктера, то вправить их уже не получится, так как они ущемлены. Из-за этого нарушается кровообращение, возникает тромбоз, узлы увеличиваются и становятся красными, появляется сильная боль.

Еще одним симптомом тромбированного наружного геморроидального узла является то, что болевой синдром в этом случае постоянный, он не зависит от акта дефекации. При появлении некроза поверхность узловых сплетений может начать кровоточить, потому что на ней появляются язвочки. Острый тромбированный геморрой причиняет много страданий больному, воспаление становится все сильней, а боль с каждым часом только увеличивается. Человек не может опорожнить кишечник, потому что болевой синдром усиливается, из-за этого появляется сильный запор, который только усугубляет ситуацию.

Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) геморрой, осложненный тромбозом, идет под кодом МКБ-10 – 184.7. Подобное заболевание нельзя лечить самостоятельно, необходима медицинская помощь. Бывают случаи, когда узел разрывается и сгусток крови вытекает, но подобное состояние усугубляется сильным кровотечением, которое больной зачастую не в силах остановить. Самостоятельное рассасывание тромбированного узла без медикаментозного лечения обычно не происходит.

Основные причины острого воспаления геморроидального узла

Тромбоз является осложнением запущенного геморроя, вызвать его могут многие факторы. В основном сгусток часто образовывается из-за гиподинамии, то есть если больной мало двигается, то в области таза возникают застойные явления, они способствуют увеличению узловых сплетений.

Очень часто кровяной сгусток образовывается у людей, которые имея запущенный геморрой, пренебрегают диетой. Если употреблять алкоголь, есть слишком соленые, маринованные, копченые блюда, то они будут раздражать слизистую оболочку кишечника и из-за этого возрастает давление в пораженных узлах.

Еще одной причиной наружного и внутреннего тромбоза геморроидального узла являются запоры. Они возникают из-за неправильного питания, когда в рационе очень мало клетчатки. Человек не может нормально опорожнить кишечник, тужится, кровь приливает к малому тазу и в результате этого возрастает давление в узловых сплетениях. К тому же твердый кал может повредить узлы и вызвать кровотечение.

При запущенной стадии акт дефекации для больного становится пыткой, потому что причиняет ему сильную боль. Из-за этого часто возникает спазм анального сфинктера, он может защемить вылезшие узлы и тем самым спровоцировать острый тромбоз, такое часто встречается при сильном натуживании. При тромбозе наружного геморроидального узла клиническая картина ярко выражена.

Беременность и роды также способствуют развитию тромбоза, особенно это касается женщин, которые до беременности страдали от геморроя. При вынашивании плода этот недуг усугубляется, потому что матка расширяется и давит на кишечник. А во время родов узлы выпадают и могут защемиться анальным сфинктером и спровоцировать тем самым тромбоз.

Консервативное лечение тромбоза при геморрое

Наружный геморроидальный тромбозДля предотвращения последствий патологии нужна своевременная терапия. Если больной обратился вовремя, то подобный недуг можно лечить медикаментозно. Например, часто используются тромболитические средства, они помогают кровяному сгустку рассосаться. В основном эти препараты содержат в своем составе гепарин, они могут выпускаться в виде гелей, мазей или же свечей.

Помимо этого часто выписывают флеботоники, они укрепляют сосудистые стенки, делают их более прочными. Если геморроидальный узел кровит и пахнет, то это говорит о серьезном воспалительном процессе. В таком случае доктор прописывает противовоспалительные препараты, при сильном болевом синдроме также назначаются обезболивающие лекарства.

Облегчить состояние больного можно при помощи ванночек с марганцовкой, раствор не должен быть сильно концентрированным, также для этих целей можно использовать отвар из ромашки. Уменьшить воспаление и болевой синдром помогут холодные компрессы. Помимо этого больному показана щадящая диета, он не должен есть продукты, которые могут раздражать слизистую оболочку кишечника, с помощью нее модно предотвратить появление запоров.

Как долго проходит тромбоз наружного геморроидального узла? Все зависит от степени тяжести заболевания. Но в любом случае если больной обратился к специалисту вовремя, то риск осложнений значительно снижается. Как правило, при своевременной терапии прогноз благоприятный.

Тромбоз геморроидального узла: оперативное лечение

Тромбоз наружных геморроидальных узловДиагностика данного процесса обычно не вызывает никаких трудностей, особенно если у больного тромбоз наружного геморроидального узла. При третьей степени уже показано хирургическое вмешательство. Операция чаще всего проводится под местной анестезией, больному вскрывают узел, а затем удаляют оттуда сгусток крови, который и был виновником воспаления и сильной боли. После подобной манипуляции разрез обычно не зашивают, он самостоятельно затягивается в течение нескольких дней.

Есть менее инвазивные методики, которые помогают избавиться от кровяного сгустка без операции. Например, электрокоагуляция, при помощи электрического тока удаляется образование, которое мешало пациенту вести нормальный образ жизни.

В запущенных случаях может проводиться операция, которая направлена не только на устранение сгустка крови, но и на восстановление слизистой оболочки в анальном отверстии. Более радикальное хирургическое вмешательство может понадобиться при некрозе геморроидальных узлов или же если состояние больного осложнено острым воспалительным процессом.

Острый наружный геморроидальный тромбоз, представляющий угрозу для жизни пациента, лечится оперативно. Но, к сожалению, никто не даст гарантии, что кровяной сгусток не образуется на другом участке вены. Именно поэтому необходимо исключить факторы, которые провоцируют его развитие.

Методы профилактики тромбоза геморроидальных узлов

Профилактика тромбоза геморроидального узлаКак быстро проходит тромбоз геморроидального узла? Все зависит от общего состояние больного, степени тяжести и от того вовремя ли было начато лечение. Для профилактики патологии людям с хроническим геморроем нужно периодически посещать проктолога и своевременно лечиться.

Самая важная мера – это нормализация стула, то есть у больного не должно быть запоров, именно они чаще всего становятся причиной защемления наружных геморроидальных узлов, которые потом приводят к тромбозу. Важно соблюдать диету, воздерживаться от пищи, которая может раздражать слизистую оболочку кишечника, от алкоголя нужно отказаться. В рацион полезно вводить как можно больше фруктов и овощей, будут полезны кисломолочные продукты. Физическая активность и выполнение определенных упражнений очень важны, регулярная получасовая прогулка на свежем воздухе является прекрасной профилактикой геморроя и его осложнений.

zhkt.guru

Читайте также