Геморрой без операции

В чем заключается лечение геморроя без операции?

Лечение геморроя без операцииНа второй и третьей стадии развития геморроя лекарственные препараты и средства народной медицины уже не могут кардинально помочь.

Если раньше в таких ситуациях назначалось хирургическое вмешательство, то сейчас существует несколько способов лечения геморроя без операции.

К таким способам относятся инновационные малоинвазивные методики. Они практически безболезненны и весьма эффективны. А теперь поговорим конкретно о том, как лечить геморрой без операции


Лечение геморроя без операции подразумевает следующие методы:

  • лигирование латексными кольцами,
  • склеротерапия,
  • инфракрасная коагуляция,
  • криотерапия.

Лигирование латексными кольцами

Лечение геморроя без операцииЭта процедура подразумевает лигирование внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами. Используется она при лечении второй, третьей, а, порой, и четвертой степени геморроя. Главное требование при назначении этой процедуры — границы внешних и внутренних узлов должны быть выражены довольно четко. В другой ситуации проведение лигирования может быть невозможно.

На сегодня это самая распространенная малоинвазивная методика, благодаря наиболее широким показаниям к применению. Преимуществом лигирования является небольшая стоимость лечения. Она зависит от количества узлов и колеблется от 6000 до 18000 рублей вместе с консультацией и подготовкой к процедуре. Кроме того, при этой процедуре отсутствуют какие-либо серьезные осложнения.

Во время процедуры врач в анальный канал вводит аноскоп, а поле этого через его просвет — лигатор. Он может быть механическим или вакуумным. Более удобен вакуумный лигатор, поскольку при его использовании не нужен ассистент. На геморроидальный узел при помощи лигатора врач сбрасывает латексное кольцо, которое пережимает ножку узла. Так, прекращается кровоток к узлу и постепенно, за неделю, происходит некроз и отторжение узла. Для этой процедуры используются эластичные кольца с внутренним диаметром в 1 мм и внешним в 5 мм, изготовленные из натурального каучука.

Как лечить геморрой без операцииЗа один сеанс, который длится всего несколько секунд, как правило, лигируется один геморроидальный узел. Обычно для полного излечения заболевания необходимо проведение до четырех сеансов, между которыми должно пройти порядка одной-двух недель.

Для такого лечения не нужна госпитализация, болевых ощущений пациент практически не испытывает, поскольку не затрагиваются чувствительные ткани. После проведения манипуляции в течение нескольких дней могут быть неприятные ощущения присутствия в заднем проходе инородного тела и небольшой болевой синдром, который легко снять стандартными обезболивающими средствами.

Очень редко возникают такие побочные эффекты, как кровотечение. После этого вида лечений болезнь не возникает по крайней мере 7-10 лет, при правильном образе жизни.

Лечение геморроя без операции с помощью склеротерапии

Этот тип малоинвазийной терапии основан на том, что под основание геморроидальных узлов вводится склерозирующий раствор. Процедура проводится без обезболивания, не требует госпитализации и длится всего 5-10 минут. После нее пациент может несколько дней испытывать незначительные болевые ощущения.

Безоперационное лечение геморрояЭтот метод малоинвазийной терапии показан при хроническом геморрое с кровотечением, но без выпадения внутренних геморроидальных узлов.

Используется он не часто из-за того, что технически довольно сложен. При неверном проведении склеротерапии могут возникнуть довольно неприятные осложнения. Так, если препарат попадет под слизистую анального канала могут возникнуть обширные некрозы слизистой.

Это сопровождается сильными болями. Однако перед другими методиками значимыми преимуществами склеротерапия не обладает. После данного лечения безрецидивный период составляет 3-7 лет. Стоимость ее невысока — от 3 до 10 тысяч рублей.

Инфракрасная коагуляция

Это инновационный эффективный метод лечения геморроя без операции с помощью инфракрасного излучения, которое вызывает некроз геморроидальной ткани. Этот метод используется при внутреннем кровоточащем геморрое первой или второй стадии, если геморроидальные узлы имеют не очень большие размеры. Также он показан при циркулярном комбинированном заболевании первой или второй стадии. Процедура кроме того выполняется при мелких кровоточащих внутренних узлах, которые остались после геморроидэктомии или лигирования латексными кольцами.

Инфракрасная коагуляцияПроцедура малоболезненна и проводится без госпитализации. После манипуляции пациент может в течение 1-2 суток испытывать неприятные ощущения или незначительную боль.

Для этой процедуры используется специальный аппарат. Действие методики заключено в коагуляции ножки внутреннего геморроидального узла под действием теплового потока, который создается инфракрасным сфокусированным лучом. Когда наконечник аппарата прикладывается к слизистой оболочке, он прижимает вены и слизистую оболочку к мышцам. Они коагулируют и привариваются к мышцам. Так сокращается приток крови к геморроидальному узлу и заболевание отступает.

В местах воздействия аппаратом после процедуры остаются небольшие белесоватые струпья, которые реэпителизируются через 2-3 недели.

За один сеанс, зачастую, проводится коагуляция одновременно до трех геморроидальных узлов. В зависимости от стадии заболевания может понадобиться до шести сеансов процедуры. Повторяют ее каждые 12-14 дней. Безрецидивный период у этого способа невелик – порядка 1-2 лет, зато цена процедуры самая невысокая – порядка 2000 рублей.

После инфракрасной коагуляции первые несколько часов больные ощущают дискомфорт. Иногда возникает невыраженный болевой синдром. Такой вид безоперационного лечения особенно эффективен в начальных стадиях геморроя. На более поздних стадиях он не влияет на степень выпадения геморроидальных узлов и используется лишь для остановки кровотечения как временная мера.

Лечение геморроя без операции с помощью криодеструкции

Эта процедура основана на воздействии на ткани низких температур. Криодеструкция предписывается для лечения как внутреннего, так и внешнего геморроя на начальных стадиях. С помощью криозонда — специального инструмента производится жидкий азот. В аппарате регулируется температура воздействия от 0 до минус 196 градусов. С помощью этого инструмента врач обмораживает геморроидальные узлы и они отмирают. Погибшая ткань в течение 5 -7 дней отторгается, не оставляя рубца.

Процедура считается безболезненной и часто проводится без анестезии. В некоторых случаях может потребоваться местное обезболивание. Стоимость процедуры от 1500 рублей в зависимости от количества узлов.

Отзывы на лечение геморроя без операции

Отзыв №1

Лечение геморроя без операцииМне провели сначала лигирование одного узла. Врач назначил лигирование следующего уже через неделю. Так я ходила в клинику в течение месяца, пока не обработали мне все узлы. Надоело, конечно, зато теперь я здорова. Но месяц этот провела весело, дня три-четыре после каждой процедуры ощущалось жжение. Хотя и вполне терпимое, таблетки я не пила, так терпела. Главное, что оно того стоит.

Вероника, Москва

Отзыв №2

Я с моим геморроем во всех смыслах этого слова обошел всех врачей в городе. Один советовал криодеструкцию, второй латексное лигирование, третий склеротерапию. Я так понимаю, предлагают они процедуры в зависимости от тех аппаратов, которые есть у них в центрах.

Пришлось самостоятельно углубиться в изучение вопроса по Интернету и в результате по моим показаниям я выбрал инфракрасную коагуляцию. Денежный вопрос для меня не был важен, главное – результат. Уже полгода прошло, все в полном порядке.

Игорь, Санкт-Петербург

stopgemor.ru

Как вылечить геморрой без операции в домашних условиях?

Многие люди, страдающие от геморроидальной болезни, не спешат обращаться за врачебной помощью. Наиболее частой причиной этого является страх перед операцией. Подобные страхи вполне понятны, ведь реабилитационный период после удаления узлов – болезненный и долгий.

на приеме у врача

Однако оперативное вмешательство далеко не единственный метод решения «деликатной» проблемы. Современная медицина не стоит на месте, сейчас существуют различные методы лечения геморроя без операции, которые позволят забыть о болезни если не навсегда, то уж точно надолго.

Способы безоперационного лечения

Тактика лечения геморроя подбирается зависимо от стадии болезни и особенностей ее течения. Определять ее должен специалист по результатам осмотра и комплексного обследования больного.

Чем раньше начато будет лечение, тем успешнее оно пройдет. Начальные стадии геморроидальной болезни можно вылечить, используя лишь консервативные методы – к таковым относятся лекарственные препараты местного и системного действия, диета, а также определенные рекомендации.

При 3 и 4 стадии геморроидальной болезни свечи, таблетки и т.д. только на время помогут устранить боль, воспаление и зуд, однако кардинально они проблему не решат так, как избавиться от геморроя в этом случае при помощи лекарств невозможно. Тем не менее, это не означает, что необходимо обязательно ложится под нож. Когда консервативная терапия оказывается бессильной, на помощь придут малоинвазивные техники. Это практически безболезненные и малотравматичные методы удаления узлов. Этим они выгодно отличаются от обычной хирургической операции.

Консервативной терапии поддаются лишь 1 и 2 стадии болезни. Основное ее преимущество состоит в том, что она позволяет проводить лечение геморроя в домашних условиях. Чтобы избавление от болезни прошло максимально успешно, терапия обязательно должна быть комплексной. Как правило, включает она в себя использование лекарственных препаратов, соблюдение диеты, а также ряд рекомендаций, касающихся гигиены и образа жизни.

  • Диета. Прежде всего, диета при геморрое необходима для нормализации стула, а также исключения усиленного притока крови к венам. В меню должно присутствовать много растительных продуктов – фруктов, ягод, овощей, сухофруктов и круп (особенно темного цвета). Полезны кисломолочные продукты, но не очень жирные. Крайне нежелательно потребление алкоголя, жирных видов мяса, птицы и рыбы, острой пищи, приправ, сладостей, кофе, газированных напитков. Питаться рекомендуется небольшими порциями, регулярно до 6 раз в день. Пересмотреть рацион нужно в любом случае, независимо от того, как лечат геморрой – консервативными, хирургическими или малоинвазивными методами. Причем соблюдать диету нужно даже после того, как болезнь будет вылечена, это позволить существенно снизить вероятность рецидивов.
  • Медикаментозное лечение. Осуществляется оно при помощи обезболивающих, противовоспалительных средств, а также препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови, способствующих восстановлению нормального кровообращения и повышающих тонус вен. С данными задачами хорошо справляются таблетки (Проктоседил, Хемороидин, Детралекс, Флебодиа), назначаются они как при внутреннем, так и при наружном геморрое. В дополнение к ним практически всегда прописываются препараты местного действия – свечи (Релиф, Гепазолон, Гепатромбин Г, Прокто-Гливенол, Натальсид, Проктозан) или мази (мазь Вишневского, Гепариновая мазь, Проктозан, Троксевазин, Гепатромбин).
  • Другие рекомендации. На период лечения геморроя рекомендуется воздержатся от применения туалетной бумаги. После опорожнения кишечника следует подмываться прохладной водой, можно с добавлением настоев трав. Поможет ускорить выздоровление, а заодно и предотвратить рецидивы геморроя, увеличение двигательной активности. Нужно стараться больше ходить пешком, можно заняться плаванием, йогой или спортом, не связанным с сильными физическими нагрузками, особенно поднятием тяжестей. Параллельно с этим нужно постараться меньше сидеть, если это невозможно, стоит ежечасно делать небольшие перерывы.

К сожалению, на вопрос «Можно ли вылечить геморрой без операции при помощи только консервативной терапии» нельзя ответить утвердительно. Она лишь облегчает состояние больного на определенное время, поскольку направлена на устранение основных симптомов, а также снижение числа обострений. Однако при соблюдении всех рекомендаций врача, изменении образа жизни и пищевых привычек, возможно добиться очень долгой, а иногда даже пожизненной ремиссии.

К более эффективным способам безоперационного лечения геморроя относятся малоинвазивные техники, позволяющие удалить увеличенные геморроидальные узлы.

Малоинвазивные методы

Используются малоинвазивные техники в последнее время очень часто. Обычно лечение ими рекомендуют при 2,3, реже 4 стадии болезни. Существует не так мало малоинвазивных методик – дезартеризация, склеротерапия, криодеструкция, латексное лигирование, электрокоагуляция, инфракрасная фотокоагуляция. Их преимуществом является:

  1. высокая эффективность;
  2. минимальная вероятность возникновения осложнений;
  3. отсутствие восстановительного периода;
  4. безболезненность;
  5. амбулаторное лечение.

Наиболее часто из перечисленных малоинвазивных техник используются следующие:

  • Латексное лигирование. Суть метода состоит в пережатии ножки узла кольцами из латекса. Количество используемых колец зависит от стадии болезни и размера узла. В результате такого воздействия нарушается кровообращение и геморроидальный узел постепенно отмирает, а затем отторгается. Происходит это обычно в течение 2 недель. Возможно использование данного метода для удаления геморроя у больных, имеющих противопоказания к операции.
  • Склеротерапия. Обычно такое лечение назначается при внутреннем геморрое, который сопровождается выраженными кровотечениями, исключением являются случаи с выпадающими узлами. Во время такой процедуры в область, подвергшуюся патологическим изменениям, при помощи шприца вводят препарат, вызывающий склероз сосудов. Таким образом прекращается кровоснабжение узла, он уменьшается в размерах и рубцуется. В ходе одной процедуры возможно лечение не более 2 узлов, повторно проводить ее можно лишь через две недели.
  • Инфракрасная фотокоагуляция. Эффективна данная техника лишь при начальных стадиях геморроя, когда узлы имеют небольшие размеры. Отзывы она имеет самые положительные. Удаление узлов проводится при помощи инфракрасного луча, под воздействием которого происходит склероз и коагуляция сосудов. Такая процедура проходит практически без боли и занимает совсем мало времени. На удаление одного узла уходит менее минуты.

Людей решающихся на подобные процедуры волнует вопрос, можно ли вылечить геморрой навсегда, используя только их. Малоинвазивные техники, конечно эффективны, они дают возможность надолго забыть о неприятном состоянии, однако не являются полной гарантией излечения от геморроидальной болезни, поскольку лишь физически удаляют узлы, но не устраняют слабость сосудистых стенок и варикоз.

Чтобы лечение геморроя без операции оказалось максимально эффективным не затягивайте визит к врачу. Помните, чем более запущенным будет заболевание, тем меньше шансов останется вылечить его без помощи хирурга.

gemors.ru

Нужно ли делать операцию при геморрое?

Геморрой – это не только дискомфорт и боль, нередко он протекает и в тяжелых формах с тромбозом сосудов, кровотечениями и прочими соложениями. На сегодняшний день существуют разные способы избавления от данного недуга. Наиболее эффективным считается хирургическое вмешательство. Однако проводится оно далеко не во всех случаях.

врач проктолог выписывает рецепт

Когда нужна операция при геморрое, а когда возможной обойтись и без нее, решает только специалист с учетом особенностей течения заболевания, его вида, стадии и т.д.

Когда можно обойтись без операции

Нередко доктора рекомендуют больным лечить геморрой домашних условиях консервативными методами. В их число входит:

  1. соблюдение диеты;
  2. применение медикаментозных средств (мазей, гелей, таблеток, свечей);
  3. увеличение двигательной активности, специальные упражнения;
  4. тщательная гигиена.

Консервативное лечение дает хороший эффект лишь когда болезнь находится на начальных стадиях (1 и 2) и то не всегда. Положительные результаты возможны только при своевременном обращении к врачу, соблюдении всех его рекомендаций относительно терапии.

Но даже это не дает полной гарантии того, что геморрой, через какой-то период не возникнет вновь. Касаемо того можно ли вылечить геморрой без операции раз и навсегда – большинство специалистов сходятся во мнении, что это сделать нельзя. Конечно, на начальных стадиях болезни можно добиться длительной или даже пожизненной ремиссии, однако вероятность того, что она рецидивирует все же остается. Консервативные методы позволяют только купировать симптомы острого геморроя, увеличенные геморроидальные венозные сплетения обратного развития не имеют.

Когда операция необходима

Когда консервативное лечение геморроя не дает нужного эффекта и не приносит облегчения, при этом болезнь находится в стадии ремиссии, может быть поднят вопрос о том делать ли операцию.

При остром геморрое спешить с операцией не рекомендуется, поскольку риски связанные с хирургическим лечением в этом случае существенно увеличиваются. Больному, прежде всего, необходимо пройти курс терапевтических мероприятий. И уже после стабилизации состояния и устранения восполнения принимается решение о целесообразности оперативного вмешательства.

Геморрой средней тяжести показанием к операции не является. К ней прибегают, как правило, в следующих случаях:

  • тромбоз и защемление узлов;
  • выпадение геморроидальных узлов;
  • редкие обильные кровотечения;
  • скудные регулярные кровотечения.

При наличии кровотечений из заднего прохода существенно увеличивается риск возникновения анемии. При тромбозе больной испытывает сильные боли, вынуждающие принимать радикальные меры. Выделяющаяся с поверхности геморроидальных узлов слизь, раздражает и понижает защитные свойства кожных покровов, поэтому они становятся уязвимыми для инфицирования. При выпячивании узлов создаются благоприятные условия для воспалений кожи в перинатальной области.

Некоторые больные в связи с наличием сильных болей и невыносимого зуда, сами настаивают на операции. Иногда щадящее удаление используется при геморроидальной болезни начальных стадий для предупреждения ее прогрессирования.

Методы оперативного лечения

На данный момент существует различные виды операций по удалению геморроя. Выбор того или иного вида зависит от характера заболевания, его стадии, а также особенностей организма больного. Условно все методы можно поделить на радикальные и малоинвазивные. Последние относятся к щадящим методикам, при них не проводится разрезов на теле больного, они не требуют общей анестезии, проводятся обычно в амбулаторных условиях, отличаются коротким периодом реабилитации, поэтому имеют преимущественно положительные отзывы. Чаще малоинвазивные методы применяются в начальных стадиях геморроидальной болезни. К основным из них относятся:

  • Склерозирование – в узел вводится специальное средство, после этого останавливается кровотечение, а сам узел зарастает соединительной тканью.
  • Лигирование латексными кольцами – на ножку узла надевается специальное латексное кольцо, которое ее сдавливает. В результате прекращается поступление крови в геморроидальный узел и он постепенно отмирает.
  • Дезартеризация – кусочек артерии, который питает узел, при помощи специального оборудования введенного через прямую кишку, рассекается и перевязывается. Благодаря этому происходит отторжение тканей.
  • Криодеструкция – удаление геморроя проводится при помощи низких температур. На операционное поле криозондом поставляется жидкий азот, после этого через несколько недель происходит засыхание и отторжение омертвевших тканей.
  • Лазерная и инфракрасная коагуляция – на узел воздействуют инфракрасным излучением, благодаря чему его ткани коагулируются. После процедуры остается лишь небольшой рубец.

Малоинвазивные методы использовать возможно не всегда. Противопоказаниями к их проведению является тромбоз узлов, анальные трещины, парапроктит, острый геморрой. Также они могут быть малоэффективны при запущенной стадии геморроидальной болезни. При поздних стадиях заболевания используют радикальное хирургическое лечение. Какие операции делают при геморрое в таких случаях? Обычно это:

  • Геморроидэктомия. В ходе данной операции на узел накладывают зажим и отсекают его. Затем кетгутом сначала прошивают сосудистый пучок узла, потом послеоперационную рану. Существуют разные модификации такой хирургической техники. Несомненным ее преимуществом является то, что она полностью избавляет от геморроя и сводит к минимуму вероятность рецидивов. К тому же геморроидэктомия является одной из немногих методик, позволяющих полноценно удалить наружные узлы. Основные ее недостатки - продолжительный и тяжелый период реабилитации, необходимость в общей анестезии, вероятность многочисленных осложнений.
  • Операция Лонго. При данной процедуре не производятся манипуляции непосредственно с геморроидальными узлами. Во время нее по кругу при помощи специального прибора иссекается часть прямой кишки, после чего на образовавшуюся рану накладываются титановые скобы, таким образом оставшиеся участки слизистой сшиваются. После подобных манипуляций внутренняя стенка кишки натягивается и узлы прижимаются к ней, из-за чего в них нарушается кровоснабжение. Затем постепенно происходит замещение узлов соединительной тканью. Применяется такой метод на 2-3 стадии заболевания. Его преимущество состоит в безболезненности, возможности удаления множественных внутренних узлов, короткий восстановительный период. Основной недостаток операции – невозможность удаления наружных узлов.

При тромбозах геморроидального узла, в ситуациях при которых консервативная терапия не дает положительного эффекта, больному может быть рекомендована тромбэктомия. В ходе такой операции из закупоренного сосуда извлекается тромб, после чего происходит восстановление кровотока и самочувствие пациента существенно улучшается. Однако стоит отметить, что тромбэктомия не избавляет от геморроя, она является лишь экстренной мерой, направленной на нормализацию кровотока и устранение болей. Для предотвращения образования нового тромба, следует провести удаление наружного геморроидального узла.

gemors.ru

Операция по удалению геморроя — виды оперативного лечения, отзывы

Операция по удалению геморрояОперация по удалению геморроя – радикальный метод лечения этого неприятного заболевания, который применяется при хронических формах варикоза прямой кишки и остром процессе, сопровождающемся сильными болями. Специалисты-проктологи в большинстве случаев рекомендуют пациентам консервативные методы лечения геморроя, однако, если они не приносят облегчения, а больной находится в состоянии ремиссии, можно подумать об оперативном удалении узлов.

При остром геморрое существенно увеличиваются риски, связанные с хирургическим вмешательством, поэтому пациентам рекомендуется не торопиться с операцией и сначала пройти все терапевтические мероприятия. После устранения воспаления и стабилизации состояния принимается решение о целесообразности операции.


Показания к оперативному удалению геморроя

Геморрой средней формы тяжести не является показанием к операции. Хирургия необходима в том случае, когда возникают серьезные осложнения:

  • выпадение узлов;
  • защемление и тромбоз геморроидальных узлов;
  • частое подкравливание воспаленных вен;
  • редкие, но обильные кровотечения.

Постоянное выделение крови влечет риск развития анемии. Выпячивание узлов создает благоприятную обстановку для воспалений кожного покрова в перианальной области. Слизь, выделяющаяся с поверхности узлов, раздражает и снижает защитные свойства кожи, которая становится уязвимой для микробного инфицирования.

Помимо этого пациент может испытывать сильные боли и мучительный зуд, которые толкают его на радикальные меры в отношении заболевания. Больной сам настаивает на операции, поскольку для избавления от геморроя готов перенести все тяготы хирургического вмешательства.

Виды операций по удалению геморроя

Сегодня большое распространение получили малоинвазивные техники хирургического лечения геморроя, которые в народе получили название «щадящее удаление». Это воздействие на узлы при помощи:

  • склеротерапии геморроидальных узлов (введение шприцем в основание узла склеивающего вещества, которое «спаивает» венозные стенки);
  • криодеструкции («замораживание» жидким азотом сверхнизкой температуры);
  • лазера и радиоволн (разрушение узлов);
  • ИК-лучей (фокусная инфракрасная коагуляция);
  • перевязывания латексными кольцами (лигирование, в результате которого узел отпадает).

Данные операции проводятся в амбулаторных условиях и не требуют общей анестезии, сразу после лечения пациент может отправляться домой. Однако физическое удаление узлов не означает излечения от болезни. Слабость сосудистых стенок и внутренний варикоз таким образом устранить нельзя. Перечисленные методы целесообразно применять в начальных стадиях заболевания.

При традиционных операциях производится иссечение больных тканей при помощи лазера. Это серьезное хирургическое вмешательство со всеми рисками и тяжелым восстановительным периодом.

1. Геморроидоэктомия, или операция Миллигана-Моргана – самый старый и травматичный метод удаления геморроя. После данной процедуры пациент остается нетрудоспособным на несколько недель и должен тщательно обрабатывать послеоперационную рану вплоть до полного заживления. Метод Миллигана-Моргана оправдан, когда у больного имеются крупные геморроидальные узлы и риск массивного кровотечения. Венозные шишки удаляются полностью, вместе с пораженной слизистой. Очевидное достоинство этого способа – возможность избавить пациента от причины заболевания. Но недостатки операции существенны, это:

  • длительность процедуры, необходимость долго находиться под наркозом;
  • обильная кровопотеря;
  • многочисленные осложнения;
  • продолжительное нахождение в стационаре и на больничном;
  • тяжелая реабилитация.

2. Метод Паркса – один из вариантов операции геморроидэктомии Миллигана-Моргана, менее травматичный и болезненный для больного. В процессе манипуляции иссекается геморроидальный узел, не затрагивая слизистую. Операция имеет сложную технику, но позволяет пациенту обойтись без сильных болей в восстановительном периоде.

3. Операция методом ЛонгоОперация методом Лонго считается самым эффективным способом хирургического лечения геморроя. Результат достигается за счет дезартеризации геморроидальных узлов. Операционное оборудование вводится в прямую кишку под УЗИ-контролем, где рассекается и перетягивается кусочек артерии, питающий геморроидальные узлы. Операция проводится в амбулаторных условиях в течении 15-20 минут, под местным обезболиванием. Преимущества данного метода:

  • позволяет удалять множественные внутренние узлы;
  • бескровная и безболезненная процедура;
  • быстрое проведение и восстановление (максимум 5 дней);
  • короткая госпитализация (1 день) или ее отсутствие;
  • не остается послеоперационной раны.

Операция Лонго имеет один существенный недостаток – ее не используют для удаления внешнего геморроя.

Удаление геморроя: подготовка к операции и восстановление

Подготовительный этап операции заключается в соблюдении общехирургических требований:

  • проведение необходимых анализов;
  • диагностика сопутствующих заболеваний;
  • выявление противопоказаний и факторов риска.

Подготовительный этап операцииСпецифическая подготовка к проктологическим манипуляциям – это, прежде всего, очистка кишечника. Очистительные мероприятия проводятся не только накануне вмешательства (прием слабительных или медицинская клизма), но и на протяжении нескольких недель до него. Важно соблюдать диету, которая позволит нормализовать работу кишечника, устранить нарушения стула, зачастую провоцирующие развитие геморроя. Неправильное питание, запоры могут осложнить восстановление и вызвать осложнения, поэтому без этого важного этапа операцию делать бессмысленно.

Обязательно нужно снять воспаление в области заднего прохода, если оно есть. Раздражение, язвы, отечность необходимо минимизировать при помощи медикаментозной терапии и народных средств.

Течение послеоперационного периода зависит от выбранного метода лечения и общего самочувствия пациента. В большинстве случаев больному рекомендуется соблюдение специальной диеты, не нагружающей кишечник, в первые сутки крайне желательно воздерживаться от дефекации. Послеоперационная рана подлежит тщательной обработке теми средствами, которые порекомендует хирург-проктолог.

Для снижения болевых ощущений врач может прописать прием анальгетиков и накладывание на область вмешательства нитроглицериновой мази. Осложнения после операции по удалению геморроя могут быть достаточно серьезными, поэтому главная задача больного – соблюдать все предписания доктора и не заниматься самодеятельностью.

Послеоперационные осложнения

Послеоперационные осложненияК сожалению, вероятность развития осложнений после операции достаточно высока. Это связано с травматичностью самих манипуляций и расположением операционного поля (большое количество бактериального содержимого). Правильная техника выполнения процедуры и тщательная гигиена после нее позволят избежать неприятных последствий, таких как:

  1. Нагноение – одно из самых распространенных осложнений, возникающих при попадании в рану патогенных микробов, что в перианальной области не удивительно. При возникновении гнойного воспаления пациенту назначают антибиотикотерапию и противовоспалительные препараты, в случае формирования абсцесса – его вскрывают и вычищают гнойное содержимое.
  2. Свищ (фистула) – одно из самых серьезных последствий операции, которое формируется через несколько месяцев после нее. Кишечная фистула представляет собой канал, который открывается в стенке прямой кишки и соединяет ее с отверстием на поверхности кожи или в соседних полых органах (например, во влагалище). Лечение данного заболевания – хирургическое.
  3. Сужение анального канала – происходит при нарушении техники операции. Причина осложнения – неправильно наложенный шов. Расширение прохода производят при помощи специальных приспособлений, в сложных случаях показана пластика.
  4. Кровотечение – большая кровопотеря в послеоперационном периоде бывает вызвана плохим прижиганием сосудов в ходе хирургических манипуляций и травмированием тканей при наложении швов.
  5. Задержка мочеиспускания – нередкое осложнение в раннем послеоперационном периоде, которое заключается в невозможности самостоятельно опорожнить мочевой пузырь. Лечится при помощи катетеризации.
  6. Тяжелое психологическое состояние – боль, страх и другие чувства, сопутствующие пребыванию на операционном столе и в больничной палате, могут неблагоприятно отразиться на настроении пациента. Это вполне естественно и быстро проходит. Однако существует опасность, что психологическая травма спровоцирует неврогенный запор. Для профилактики рекомендованы слабительные и седативные средства.
  7. Выпадение прямой кишки, слабость анального сфинктера – редкие осложнения, которые возникают при повреждении нервных каналов кишечника во время операции. Лечение – консервативное, направленное на восстановление чувствительности в нетяжелых случаях, иначе – хирургическое вмешательство.

Стоимость удаления геморроидальных узлов

СтоимостьКак правило, операции по удалению геморроя, предусмотренные полисом обязательного медицинского страхования (то есть для пациента бесплатно), выполняются самыми радикальными методами. Поэтому большинство страдающих от геморроя предпочитают щадящие хирургические способы, обращаясь за лечением за собственные деньги. Стоимость таких операций может варьировать от пары тысяч рублей до полусотни.

Цены на лечения геморроя зависят от вида операции, квалификации хирурга, уровня клиники, ее принадлежности к коммерческой или государственной медицине. Но главное, что влияет на стоимость – это объем вмешательства и степень тяжести болезни.

Средний порядок цен в Москве по видам операции составляет:

  • лигирование латексными кольцами — 5 – 7 тыс. руб за 1 узел.;
  • классическая геморроидэктомия по Моллигану-Моргану – от 20 тыс. руб.;
  • дезартеризация методом Лонго – от 30 тыс. руб.;
  • электрокоагуляция узлов, лазерное удаление геморроя — от 30 тыс.руб.;
  • склеротерапия – 3 тыс. руб. за каждый узел.

К стоимости непосредственно удаления узлов необходимо приплюсовать консультацию проктолога в Москве (от 1 тыс. руб.), обследование прямой кишки (ректороманоскопия – от 3 тыс. руб.) анестезию (5 – 7 тыс.руб.), пребывание в стационаре.

Определить примерные затраты на операцию можно только после осмотра хирургом, поскольку разница между удалением геморроя начальной стадии и запущенного процесса 3-4 степени тяжести могут отличаться в разы. Поэтому проктологи рекомендуют не затягивать, и если консервативное лечение не дает заметных результатов, заболевание часто рецидивирует, возможно, стоит задуматься о радикальных методах. Чем раньше сделана операция, тем лучше будет ее эффективность и ниже вероятность повторных воспалений.

Отзывы на операции по удалению геморроя

Зачастую, пациенты отправляются на операцию, отчаявшись излечить геморрой и вдоволь намучавшись с болями и кровотечениями. Основная масса отзывов о хирургическом удалении узлов – в положительном ключе, поскольку воспринимается вчерашними больными как избавление от ненавистной болезни. Вот несколько примеров.

Отзыв №1

Операция по удалению геморрояВозраст моего геморроя – 9 лет, начался задолго до родов, но лишь спустя 4 года после появления малыша я решилась на операцию. Если раньше было терпимо, и я спасалась свечками, то после родов узлы начали выпадать и кровить, зуд и боль – постоянно. Делали обычную геморроидэктомию – врач посоветовал именно классический метод, как самый эффективный и недорогой.

Саму операцию делали на столе типа гинекологического кресла, с уколами новокаина в попу. Управились за полчаса. Из ощущений – не больно, только голова кружилась от успокоительного, и неприятно было слышать звук отстригаемой плоти. К моменту наложения швов анестезия начала отходить, чувствовалось покалывание. После операции от обезболивающих я отказалась сама, было вполне терпимо. 3 раза в день нужно было сидеть в тазике с раствором марганцовки, затем прикладывать тампон с левомеколем.

Как первый раз ходила в туалет, рассказывать не буду, даже вспоминать не хочу. Швы сняли частично на 4-й день, на 7-е сутки оставшиеся, и отпустили домой. Ничего особо страшного в операции нет, тем более женщинам можно вообще не бояться – по сравнению с родами удалить геморрой – вообще ничто. Результат отличный, тем более ради здоровья можно и потерпеть. Кстати, полезный совет: в туалет лучше ходить в тазик с водой, намного легче!.

Юлия, Москва

Отзыв №2

Операция по удалению геморрояМои послеоперационные дни были сущим кошмаром, еле пережил на Кетаноле, а про туалет вообще страшно вспоминать. Но сама операция совершенно безболезненная, если готовы пережить 7-8 дней адских мучений после нее, то идите не раздумывая. Что ж делать, лечиться-то надо.

У меня не было вариантов уже, геморрой 3 стадии с некрозом тканей и тромбами в шишках. Понадобилось 35 швов, чтобы зашить все это безобразие! Заплатил около 1500 долларов, если не считать первой недели, ни разу не пожалел о том, что сделал.

Равиль, Санкт-Петербург

Отзыв №3

Во время беременности стала чувствовать дискомфорт в области заднего прохода, который все возрастал с увеличением живота, а после родов стало еще хуже. Когда пошла к врачу, диагноз поставили геморрой 4 стадии, внутренние и наружные узлы. Операцию делали платно, лазером. Это было 5 лет назад и стоило тогда около 10000 рублей (я не в Москве, у нас дешевле).

Зря я поверила в безболезненность этой операции – было больно и во время, и после. Особенно долго меня преследовал запах жареного мяса. Но точно могу сказать, что все эти мучения были не зря, от геморроя я избавилась полностью.

Мария, Новосибирск

stopgemor.ru

Способы лечения наружного геморроя

Для лечения наружного или внутреннего геморроя 1 или более тяжелой стадии применяется множество методов: от терапии медикаментами до операции по удалению узлов. Геморрой может причинять множество неудобств, но подбирать лечение самостоятельно или по советам знакомых не стоит: скорее всего у Вас получится не столько вылечить болезнь, сколько навредить себе бездумным приемом лекарств.

Медикаментозное лечение

Лечение наружного геморроя должно подбиться с учетом стадии заболевания, возраста больного и множества других факторов. Чаще всего применяются консервативные методы – это в первую очередь медикаментозное лечение. Препараты, которые быстро выводятся из организма, позволяют вылечить геморрой во время беременности у женщин, не нанеся вреда ребенку.

лечение наружного геморроя препараты

Для лечения наружного геморроя используются таблетки и мази. Свечи – консервативное медикаментозное средство, широко используемое для лечения внутреннего геморроя. При внешней форме геморроя ректальные свечи не применяются. Грамотное использование комбинации медикаментов и других методов позволяет вылечить внутренний или наружный геморрой даже на тяжелых стадиях.

Таблетки

Для лечения наружного геморроя у мужчин и женщин применяют Постеризан, Детралекс, Литовит-Б, Гинкор Форт, Хемороидин и некоторые другие. Таблетками можно лечиться самостоятельно, если у Вас наружный или внутренний геморрой 1 стадии. Но в более серьезных случаях консультация врача обязательна.

Мази от геморроя

С одной стороны, мази не так удобны в использовании, как таблетки. Но мази отлично подходят для лечения геморроя наружной формы, лекарственный препарат наносится непосредственно на геморрой, это локальное и безопасное для организма лечение. Это особенно актуально для женщин в период беременности. Консервативное лечение наружного геморроя с помощью мазей может быть очень эффективным, если наружный или внутренний геморрой не привел к образованию больших узлов.

Чтобы вылечить геморрой 1 и более тяжелых стадий, чаще всего используют мази:

  • гепариновая мазь – одно из самых старых и проверенных средств, особенно для женщин. Его можно применять в период беременности и кормления;
  • мазь Вишневского также используется для лечения наружного геморроя;
  • крем с алоэ – природное и довольно, эффективное средство;
  • проктозан – эффективное средство для снятия зуда и болевого синдрома;
  • релиф - средство на основе экстракта из печени акулы. Это также довольно эффективное средство для наружного применения.


способы лечения наружного геморроя

Назначать любое медикаментозное лечение должен только специалист, особенно если речь идет о лечении женщин в период беременности или кормления. Но стоит помнить, что наружный или внутренний геморрой любой стадии можно вылечить только при применении комплексной терапии: без изменения образа жизни консервативное лечение или другие способы будут неэффективны.

Нехирургические методы

Методы, предполагающие малую инвазивность, намного предпочтительнее, чем хирургическое вмешательство. Они не оказывают такого сильного воздействия на организм, поэтому с их помощью возможно вылечить болезнь быстро, без длительного восстановительного периода.

Традиционные методы, применяемые для лечения как небольшого, так и тяжелого наружного геморроя: склеротерапия, криотерапия, лазерная коагуляция. При наружном геморрое не применяется фиксация латексными кольцами, которая лучше позволяет лечить внутренний геморрой.

Склеротерапия

Лечение наружного геморроя склерозирующими препаратами – это один из самых часто применяющихся методов, позволяющих вылечить геморрой практически на любой стадии. С помощью склеротерапии вылечил эту неприятную болезнь не один миллион больных.

В процессе проведения процедуры геморроидальный узел вводятся склерозирующие препараты. Они действуют на стенки вены, сосуд срастается, узел отваливается во время акта дефекации на 7-10 день после проведения процедуры. Этот способ часто позволяет избежать применения крайней меры, которой всегда является оперативное вмешательство.

Склеротерапия - также эффективный способ, который часто применяется для остановки кровотечения во время обострения и при подготовке к проведению операции.

Основной плюс этого метода лечения наружного геморроя – быстрое проведение процедуры. Она длится от 20 минут до 1 часа, за один раз можно обработать сколько угодно узлов. Эффект от склеротерапии «держится» до года, потом возможно повторное образование узлов. Склеротерапию можно применять для лечения геморроя у мужчин, так и у женщин.

Противопоказания

Склеротерапия не позволит вылечить геморрой на 4 стадии. Также ограничивает ее применение наличие острых узлов, анальных трещин, комбинированная форма. В остальном это универсальный и довольно дешевый способ, позволяющий успешно лечить геморрой. Наряду с легированием латексными кольцами, это один из самых часто применяемых методов.

Возможные осложнения

Для того, чтобы избежать осложнений после процедуры, проктолог должен иметь большой опыт проведения склеротерапии. Среди осложнений часто встречаются:

  • болевой синдром. Болевые ощущения во время операции это нормально, боль может сохраняться и некоторое время после ее проведения. Но сильная боль через несколько дней после проведения операции - повод обратиться к врачу;
  • кровотечение, возникшее через некоторое время после проведения процедуры, может свидетельствовать о том, что препарат был введен в слизистую, а не под нее;
  • если во время проведения склеротерапии склерозирующие препараты попали в анальную вену, больной мгновенно ощущает неприятный привкус во рту или боль в области печени;
  • при попадании в простату могут развиться простатит, образоваться абсцесс или задержки мочи. Это довольно частое осложнение, если болезнь лечится неопытным специалистом;
  • еще одно возможное осложнение – воспаление клетчатки возле прямой кишки – парапроктит.

Криотерапия

Это простой и распространенный способ борьбы c узлами, которые образует наружный геморрой. Лечение в данном случае проводится с помощью жидкого азота. Геморроидальный узел во время проведения процедуры обрабатывается жидким азотом, затем он отмирает и отваливается сам собой.

Минус криотерапии – через некоторое время после проведения процедуры болезнь может рецидивировать. Лучше периодически проходить обследование, чтобы вовремя начать терапию, если геморрой снова превратится в проблему.

Противопоказания

Это большой размер узлов и острое течение заболевания. В остальном это универсальная процедура лечения геморроя у мужчин и женщин.

Лазерная коагуляция

Методы лечения с использованием лазера применяются все более широко, в том числе и для избавления от наружного геморроя. Минус лазерной коагуляции – ограничение по размеру узлов, а сама процедура стоит довольно дорого. Плюс - эффективность и безопасность метода, кроме того, за одну процедуру можно обработать столько узлов, сколько требуется. Поэтому геморрой лечится лазерной коагуляцией все чаще.

Как и другие не инвазивные методы (склерозирование, фиксация латексными кольцами), коагуляция предпочтительнее операции, если мы лечим небольшой наружный геморрой. Это фактически прижигание узла с помощью специального аппарата.

чем лечить геморрой снаружи

Противопоказания

Это большой размер узлов и тяжелая стадия развития геморроя. В остальном это безопасный и эффективный способ. Хотя, как и всегда, когда геморрой лечится аппаратными методами, профессионализм врача является решающим для успеха фактором.

Хирургическое лечение

Это более радикальный способ лечения геморроя, его не применяют на 1 и 2 стадии. Но на любой стадии хирургическое лечение – крайняя мера. Перед тем, как соглашаться на операцию, взвесьте все «за» и «против», если можно использовать альтернативные способы – рассмотрите предложенные врачом варианты. Но при большом размере узлов на 3 или 4 стадии наружного геморроя, хирургическое лечение может быть единственным вариантом.

Хирургическое вмешательство по удалению узлов, как и любая операция, может привести к развитию осложнений. Поэтому к выбору врача следует подойти очень осторожно. Во время операции ножка узла пережимается латексными кольцами. После проведения легирования латексными кольцами хирург иссекает узел скальпелем.

После проведения операции больному необходимо периодически проходить обследование, чтобы при необходимости начать оперативное лечение рецидива наружного геморроя или осложнений. Если при операции не было допущено ошибок, геморрой удален полностью, можно на 5-6 лет или даже навсегда забыть о проблеме.

Дополнительные методы лечения

Независимо от того, лечение каким методом выбрано врачом в качестве основного, от наружного геморроя можно избавиться только при применении комплексного подхода. В первую очередь следует изменить привычный образ жизни: меньше времени в положении сидя, включить в расписание умеренные физические нагрузки.

Также обязательная часть терапии, если мы лечим даже не развившийся до тяжелой стадии наружный геморрой – изменение диеты. Она должна содержать достаточное количество клетчатки и воды. Также придется исключить из рациона фастфуд, жареное и другие перегружающие пищеварительную систему продукты.

Народное лечение наружного геморроя

Народная медицина предлагает различные рецепты для обработки геморроидальных узлов снаружи: мази на основе алоэ, меда, воска, других природных компонентов. Алоэ в советах народной медицины встречается очень часто. Большой плюс - возможность применять для лечения геморроя алоэ на любой стадии заболевания.

лечение наружного геморроя алоэ

  • Самый простой способ использовать целебные средства этого привычного нам растения – присыпка из застывшего сока алоэ. Использовать алоэ можно после каждого акта дефекации, это отличный способ остановить кровь;
  • Также к шишкам снаружи заднего прохода можно приложить лист алоэ, который легко охладить льдом или в холодильнике;
  • Хорошо снимает боль и воспаление смесь из меда и сливочного масла, нанесенная на лист алоэ, который дополнительно можно охладить льдом.

Одно из немногих ограничений применения алоэ – острая форма заболевания, также препятствием может быть индивидуальная непереносимость. В целом это универсальное средство, но все же перед применением алоэ лучше проконсультироваться с врачом.

Если в клинике Вам сказали: «Мы лечим быстро и эффективно наружный геморрой и избавим Вас от него за неделю», - это неправда. Быстрое лечение от даже небольшого наружного геморроя – это лишь рекламное обещание. Для того, чтобы лечение наружного геморроя было успешным, терапия должна быть комплексной. Она может занять довольно много времени, особенно если мы лечим наружный или внутренний геморрой 3 или 4 стадии. И чем раньше начато лечение от комплексного, внутреннего или наружного геморроя, тем в большей степени можно рассчитывать на то, что болезнь никогда не вернется.

OGemorroe.ru

Читайте также